Какво е сфинктер на дисфункция на Оди?

Сфинктерът на Оди е мускулна клапа в храносмилателния тракт. Той помага за преместването на жлъчката и соковете от панкреаса в тънките черва. Когато този клапан не работи правилно, той се нарича сфинктер на дисфункция на Оди (SOD).

сидър-синай

Жлъчката е храносмилателен сок, който черният ви дроб произвежда. Вашият жлъчен мехур го съхранява. След това тече в горната част на тънките черва, за да ви помогне да усвоите храната. В същото време вашият панкреас произвежда важни за храносмилането сокове. Както жлъчката, така и панкреатичните сокове текат към тънките черва през общ канал, който се отваря и затваря от сфинктера на Оди.

При един тип СОД сфинктерът на Оди преминава в спазъм. Той се затваря и не може да се отпусне. Друг път може да бъде стеснен от миналото възпаление. Храносмилателните ви сокове се връщат обратно в панкреаса и в жлъчните пътища на черния дроб. Това причинява интензивна болка в корема.

Друг тип СОД се случва, когато сфинктерът на Оди стане твърд и тесен. Това предотвратява навлизането на храносмилателни сокове в тънките черва.

Какво причинява сфинктер на дисфункция на Оди?

Експертите не са сигурни защо се случва СОД. Това е рядко състояние.

Кой е изложен на риск от сфинктер с дисфункция на Оди?

Вие сте най-изложени на риск за това състояние, ако сте премахнали жлъчния си мехур. Други рискови фактори за СОД са:

  • След операция за отслабване на стомашен байпас
  • Като жена
  • На средна възраст
  • Наличие на панкреатит, който продължава да се връща (повтарящ се панкреатит)

Какви са симптомите на сфинктер на дисфункция на Оди?

Основният симптом на СОД е силна болка в стомаха, която идва и си отива. Симптомите могат да се чувстват подобни на атака на жлъчния мехур. Възможно е да имате болка в горната част на корема, която изглежда се движи или се разпространява в дясното рамо. Може да имате и болка в гърдите, която се чувства като инфаркт. Тази болка често прилича много на болка в жлъчния мехур. Но хората все още имат тази болка след отстраняване на жлъчния мехур.

Понякога СОД причинява панкреатит. Панкреатитът е силно подуване и дразнене на панкреаса. Може да причини болки в стомаха около пъпа и болка в лявата страна под ребрата. Симптомите, които съпътстват болката в корема, включват:

  • Гадене
  • Повръщане
  • Загуба на апетит
  • Отслабване

Как се диагностицира сфинктер на дисфункция на Оди?

Вашият доставчик на здравни грижи може да мисли, че имате СОД, ако имате повтарящ се панкреатит или пристъпи на стомашни болки след изваждането на жлъчния мехур. Вашият доставчик може също да обмисли SOD, ако имате силна болка в корема след възстановяване след операция на стомашен байпас.

Лечението на SOD не помага на стомашни болки, които не са причинени от SOD. Така че е много важно да направите тестване, за да разберете дали наистина имате това състояние. Тези тестове могат да включват:

  • Кръвни тестове. Те се правят, за да се провери за чернодробни или панкреатични ензими, по-високи от нормалните.
  • Ултразвук. Този образен тест може да се направи, за да се разгледат жлъчните пътища, черния дроб или панкреаса.
  • Магнитно-резонансна холангиопанкреатография (MRCP). Това е образно изследване на жлъчните и панкреатичните канали.
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Този тест гледа директно в системата на каналите, докато получава рентгенови изображения, прави визуални снимки и измерва налягането.
  • Ендоскопски ултразвук (EUS). Този вътрешен ултразвук се прави по време на преглед на горната част на стомашно-чревния тракт. Той използва тънка тръба (ендоскоп), която се поставя в устата, надолу в стомаха и в първата част на тънките черва. Този тест дава много подробни изображения. Той е в състояние да търси причини за болка като хроничен панкреатит.
  • Хепатобилиарна иминодиоцетна киселина ( HIDA) сканиране. Това е специален тип сканиране, което разглежда дренажа от жлъчната система

Как се лекува сфинктер на дисфункция на Оди?

Лечението на SOD зависи от вида, който имате. Зависи и от това колко лоши са симптомите Ви. Вашият доставчик на здравни грижи може да Ви посъветва:

  • Някои лекарства. Блокерите на калциевите канали и други лекарства могат да облекчат симптомите. Но те могат да имат странични ефекти.
  • Сфинктеротомия. За тази процедура вашият сфинктер на мускула на Оди се реже хирургично. Може да сте направили това, ако тестовете покажат, че симптомите Ви се дължат на архивиране на храносмилателни сокове в черния Ви дроб или панкреаса. И имате симптоми често.

Какви са възможните усложнения на сфинктера с дисфункция на Оди?

Основното усложнение на СОД е панкреатитът. Това може да бъде тежко. Това може да се случи от процедурата ERCP или лечение, направено по време на процедурата. Ако имате операция за изрязване на сфинктера, други възможни усложнения са:

  • Кървене
  • Инфекция
  • Забавено стесняване на каналната система поради белези

Как да управлявам сфинктера на дисфункция на Оди?

Ако имате SOD или ако се възстановявате от сфинктеротомия, следвайте всички нареждания на вашия доставчик на здравни услуги. Вземете всичките си лекарства според указанията. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички други лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, добавки или билки.

Тези съвети могат да ви помогнат да управлявате SOD:

  • Не пийте алкохол.
  • Не пушете.
  • Ограничете храни с високо съдържание на мазнини.
  • Поддържайте холестерола си под контрол.
  • Поддържайте здравословно тегло.
  • Яжте по-малки ястия по-често.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате силна болка в стомаха, която не изчезва или продължава да се връща. Също така кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате тези симптоми, особено след операция на жлъчния мехур:

  • Треска
  • Втрисане
  • Гадене
  • Повръщане
  • Загуба на апетит

Ключови моменти за сфинктера на дисфункция на Оди

  • Сфинктерът на Оди е мускулна клапа в храносмилателния тракт. Когато не работи както трябва, се нарича сфинктер на дисфункция на Оди (СОД).
  • Сфинктерът на Oddi помага за преместването на жлъчката и соковете от панкреаса в тънките черва.
  • Вие сте по-изложени на риск от SOD, ако сте премахнали жлъчния си мехур или сте имали операция за отслабване на стомашен байпас.
  • Основният симптом на СОД е силна болка в стомаха, която идва и си отива.
  • Кръвните тестове, ултразвукът и други образни тестове могат да помогнат за диагностицирането на това състояние.
  • Сфинктеротомията може да помогне за облекчаване на симптомите на СОД.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.