Посетете нашата COVID-19 страница за най-новото за нашите усилия за реагиране. Обадете се на 651-290-8707 за уговорка.

  • Какво е шунтова хирургия за хидроцефалия?
  • Кой се възползва от шунтова хирургия?
  • Подготовка за операция
  • По време на престоя в болницата
  • Последващи грижи
  • Интегрирана грижа

Още начини за връзка с Gillette

Какво е шунтова хирургия за хидроцефалия?

Лечението на хидроцефалия с шънт включва хирургично имплантиране на гъвкава пластмасова тръба, наречена шънт, в мозъка или гръбначния мозък, за да се отклони излишната церебрална гръбначно-мозъчна течност (CSF) далеч от мозъка. След това шунтът се регулира и наблюдава редовно. Поставянето и управлението на шунта е най-честото лечение за хидроцефалия. В някои случаи специалистите използват ендоскопска трета вентрикулостомия.

хидроцефалия

Камерният шънт е гъвкава пластмасова тръба, с диаметър около 1/8 инча, с клапан, който контролира потока на мозъчно-гръбначно-мозъчната течност (CSF), оттичаща се от кухините (вентрикулите) на мозъка. Мозъчният шънт се поставя в страничната камера, където може да се отцеди в една от следните области:

  • Корем (вентрикулоперитонеален шънт). Когато CSF се оттича в тази област, която задържа храносмилателните органи, тя се абсорбира в кръвта. Поставянето на вентрикулоперитонеален шънт обикновено включва по-малко рискове в сравнение с други видове шунтове.
  • Сърце (вентрикулоатриален шънт). Вентрикулоатриален шънт преминава през вена на врата в дясното предсърдие на сърцето, където CSF се влива директно в кръвния поток.
  • Гърди (вентрикулоплеврален шънт).Този тип шунтове отклоняват CSF в гръдната кухина около белите дробове.

Четвърти тип шунт - lumborperitonel shunt - отвежда течността от пространството около гръбначния мозък в долната част на гърба (лумбалната част) в корема.

Шунтовите системи обикновено включват програмируем клапан, който може да контролира скоростта на оттичане без допълнителна операция.

Кой се възползва от шунтова хирургия?

Шунтовата хирургия помага на децата, които имат хидроцефалия, да живеят пълноценно и успешно. Децата, диагностицирани и лекувани в ранна детска възраст, имат глави, близки по размер на тези на техните връстници. След операцията вашето дете може да участва в повечето ежедневни дейности, но все пак трябва да бъде внимателно при груби контактни спортове.

Подготовка за операция

Можете да помогнете да се уверите, че детето ви има възможно най-добрия резултат от операцията, като разберете какво да очаквате преди, по време и след операция за мозъчен шунт в Gillette Children’s Specialty Healthcare.

Ето няколко ресурси, които ще ви помогнат да се почувствате по-подготвени:

Седмица преди операцията

Седмица преди операцията ще се свържем с вас, за да:

  • Съберете здравна анамнеза, включително подробности за лекарствата (име, доза, честота), аптеката и лекаря за първична помощ.
  • Обсъдете какво да очаквате в деня на операцията и по време на болничния престой.
  • Уведомете какво ще ви трябва, когато детето ви напусне болницата.

Поддържайте здравословна диета и редовна активност

Общото здравословно състояние може да повлияе на това колко добре и колко бързо вашето дете се възстановява от хидроцефална операция. Като цяло децата трябва да поддържат редовни нива на активност

Преди и след операцията, уверете се, че по-голямото ви дете яде достатъчно храна с желязо, калций и витамини С и D. Пресни цветни плодове и зеленчуци, млечни храни и други продукти с добавено желязо и калций предлагат чудесни начини за получаване на тези хранителни вещества.

Разкажете ни за алергиите към латекс

Gillette е съоръжение без латекс. Все пак искаме да знаем дали детето ви има алергия към латекс или някога е имало тежка реакция към латекс.

Управление на стреса

Понякога страховете, поведението или очакванията, свързани с предстоящата операция, могат да причинят стрес за семействата. Свържете се с доставчика на основно здравеопазване на детето си или с Gillette Child and Family Services за подкрепа.

Можем да помогнем и с ресурси, които могат да намалят безпокойството за вашето семейство. Нашите специалисти по детски живот могат да осигурят емоционална подкрепа и разсейване, като играчки и филми в зоната за изчакване преди началото на операцията. Специалистите по детски живот също могат да се срещнат с братята и сестрите на вашето дете, за да отговорят на техните чувства и притеснения.

Знаейки какво да очаквате, може да помогне на всеки да се почувства по-подготвен. Ще отделим време, за да изясним краткосрочните и дългосрочните очаквания за резултатите след шунтираща операция.

По време на престоя в болницата

Денят на хирургията

Пристигане

Персианестезичният персонал Ви приветства, когато пристигнете. Претегляме детето ви и го молим да се преоблече в болнична рокля. Също така проверяваме температурата, пулса и кръвното налягане. Специалист по детски живот помага на детето ви да се чувства по-спокойно с играчки, занаяти или филми.

Подготовка на хирургията

След това вие и вашето дете се срещате с хирургичния екип, който включва:

  • Детски неврохирург.
  • Медицинска сестра анестезиолог.
  • Анестезиолог.
  • Медицински сестри.

Това е шанс за вас да повдигнете въпроси или притеснения. Анестезиологът обсъжда как анестезията и болката се използват по време на операцията. Можете да говорите за преживяванията на детето си с болката и да поискате лекарства или други техники, които да му помогнат да се отпусне.

Хирургия

Педиатричен неврохирург имплантира тръбата на шунта, която тече от мозъка по шията, точно зад ухото, и надолу към дренажната зона, където излишният ликвор се реабсорбира. Операцията обикновено продължава по-малко от час.

След операция

След операцията всички части на шунта остават под кожата. Шунтовете обикновено не се виждат през кожата, освен при бебета. След поставяне на шунт, налягането в главата на детето (вътречерепно налягане) се нормализира и размерът на мозъчните кухини намалява.

При кърмачетата пространството между костите на черепа (наречено фонтанел или „меко място“) става меко и може да изглежда потънало. Пропуските (шевовете) ще се стеснят или евентуално се припокриват.

Вашето дете ще бъде в болница два до седем дни, в зависимост от клиничния му напредък след операция.

Последващи грижи

Тъй като хидроцефалията е почти винаги състояние през целия живот, децата, които имат шунтове, обикновено се нуждаят от операции през целия си живот, за да коригират, подменят или поправят своите шунтове. Нашите медицински специалисти работят със семейството ви, за да преподават правилна поддръжка на шунта - и как да разберат дали шунтът работи правилно или не.

Неврохирурзите Gillette използват програмируеми шунтове за регулиране на вътречерепното налягане без допълнителна операция. Използваме магнитно устройство, държано върху скалпа на вашето дете, за да направим корекциите. Повечето маневрени системи също имат зона за достъп (обикновено се нарича резервоар), която позволява на лекарите да вземат проби от CSF с помощта на тънки игли.

Въпреки че шунтиращата хирургия обикновено лекува успешно хидроцефалия, трябва да следите за признаци на възможна неизправност на шунта. Свържете се незабавно с Gillette, ако забележите някой от тези симптоми:

Блокиране (запушване)

Най-често срещаният тип усложнения е запушване по шунтиращата тръба. Блокаж може да се случи, когато мозъчната или чревната тъкан запуши единия край на шунта. В зависимост от сериозността на запушването, периодичните или продължаващи симптоми на хидроцефалия ще се върнат.

Шунтовата обструкция изисква незабавна медицинска помощ. Неврохирургът ще проведе тестове, за да открие местоположението и степента на шунтираща пречка. Може да се наложи неврохирургът да премахне и замени цялата или част от шунтиращата система.

Инфекция

Тъй като шунтовете са чужди предмети в тялото, те рискуват да се заразят. Признаците на инфекция включват зачервяване и подуване по дължината на шунта. За лечение на инфекция неврохирургът ще премахне шунта, ще постави временна дренажна тръба и ще назначи антибиотици. След като инфекцията се изчисти, неврохирургът имплантира нов шънт. Заразените шунтове се срещат при по-малко от 5 процента от операциите. Те обикновено стават очевидни в рамките на един до шест месеца след операцията.

Излишен дренаж

Шунтовете понякога могат да източат течност твърде бързо. Този излишен дренаж обикновено се случва, когато децата са изправени. Излишният дренаж може да доведе до главоболие, повръщане, сънливост и промени в зрението.

Диагностика на вродена хидроцефалия Dynamic Duo Share

„Винаги съм изумена колко силни и смели са“, казва Лора за синовете си Колин (7 г.) и Саймън (4 г.). Тези двама сладки и буйни братя получиха диагноза хидроцефалия на 1-годишна възраст и виждат д-р Патрик Граупман, за лечение.

Интегрирана грижа

Ако детето ви има хидроцефалия, детските неврохирурзи и специалисти Gillette ще работят в тясно сътрудничество с вас, за да разработят персонализиран план за лечение. Като регионален лидер в детската неврология и неврохирургия, ние предлагаме достъп до пълен набор от услуги и семейна подкрепа.

Вашето дете може да получи грижи в следните области, свързани с хидроцефално шунтиращо лечение: