Prescrire Int 2001 октомври; 10 (55): 140-5

тегло

(1) Референтното лечение за постигане на загуба на тегло от пациенти със затлъстяване е комбинация от диетични мерки, упражнения и поведенчески интервенции. Понастоящем няма медикаментозно лечение с доказана ефикасност върху заболеваемостта или смъртността, свързани с излишното телесно тегло. (2) Сибутрамин, инхибитор на обратното захващане на серотонин и норадреналин, структурно свързан с амфетамините, е получил разрешение за употреба във Франция за лечение на затлъстяване и наднормено тегло при пациенти със свързани рискови фактори. (3) Клиничното досие за сибутрамин не съдържа проучване, фокусирано върху заболеваемостта или крайните точки на смъртност. (4) Според сравнителни клинични проучвания загубата на тегло по време на 6-12-месечен курс на сибутрамин е средно между 3 и 9 kg по-голяма от тази при плацебо. Пациентите възвръщат теглото си след спиране на приема на сибутрамин. (5) Сибутраминът има малка или никаква полза върху кръвната захар или липидните параметри. (6) Основният известен неблагоприятен ефект на сибутрамин е повишеното кръвно налягане. Сибутраминът има и подобни на амфетамин странични ефекти. (7) На практика сибутраминът понастоящем няма място в лечението на затлъстяването.