ниско

Хроничната диария не е нещо, което някой иска. Налагането да се придържате близо до банята може да бъде неудобно и неудобно, но историята има още нещо. Силната дехидратация от продължителна диария и повръщане може да бъде опасна. Вие губите повече от влага с течение на времето, ако се борите с хронична диария. Заедно с течностите, които губите, тялото ви може да загуби и минерали като калий. Ако загубите твърде много калий, в крайна сметка имате състояние, наречено хипокалиемия.

Какво е хипокалиемия?

Калият е естествен минерал, който се пренася в тялото чрез определени храни, които ядете, или хранителни добавки, които можете да приемате, ако вашата диета не съдържа достатъчно храни, които съдържат калий по естествен път. Хипокалиемията е състояние, при което естествените нива на калий в организма падат до ниво, което започва да нарушава функцията на нервите и другите тъкани. Когато нивата на калий са само малко по-ниски от нормалните, може дори да не забележите проблем. В другия край на спектъра ниските нива на калий могат да попречат на мускулната функция и евентуално да доведат до парализа или сърдечна недостатъчност. Хипокалиемията обикновено не е самостоятелно заболяване, но обикновено се проявява като страничен ефект от други състояния или заболявания.

Калият е електролит, който тялото ви използва, за да регулира функцията на нервните клетки. Поддържането на подходящи нива на калий е важно за цялата мускулна тъкан и е особено важно за регулирането на деликатно синхронизираните сигнали, които поддържат последователно свиване на сърдечните мускули. Тежката хипокалиемия е състояние, което можете да достигнете, ако ниските нива на калий са започнали да нарушават сърдечния ритъм, потенциално създавайки животозастрашаваща ситуация.

Леката хипокалиемия често може да остане незабелязана и в някои случаи никога не се диагностицира. Ако станете симптоматични, може да не стане веднага очевидно какво се случва. Симптомите на хипокалиемия са широкообхватни и общи за други състояния, така че може да не осъзнаете веднага какво причинява симптомите. Леките случаи на хипокалиемия могат да бъдат излекувани чрез повишаване на нивата на калий в организма чрез прием на електролити или ядене на храни с високо съдържание на калий, така че е възможно някои хора да станат хипокалиемични, без да знаят това.

По-тежките случаи на хипокалиемия са друг въпрос. С намаляването на нивата на калий нервната функция все повече се нарушава. Изключително ниските нива на калий могат да бъдат придружени от ниско кръвно налягане, умора, мускулни крампи, сърцебиене, мускулна слабост и умора. Ако изпитвате тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги.

Хипокалиемията най-често е симптом или страничен ефект от други състояния и заболявания. Ниските нива на калий могат да възникнат поради генетични заболявания, заболявания, избор на начин на живот, някои видове бъбречни заболявания и приема на много различни видове лекарства. Кратък списък с потенциални причини е включен по-долу:

  • Недохранване
  • Диабетна кетоацидоза
  • Дефицит на магнезий
  • Делириум тременс
  • Отравяне с барий
  • Усложнения от дългосрочно излагане на кортизол
  • Консумирането на глина (бентонит) или глициризин при дъвчене на тютюн или естествен сладък корен
  • Диуретици като тиазиди, бримкови и осмотични диуретици
  • Дългосрочна употреба на лаксативи
  • Високи дози пеницилин
  • Неподходящо IV приложение на течност, водещо до разреждане
  • Проблеми с надбъбречната жлеза
  • Тип I и 2 бъбречна тубулна ацидоза
  • Лошо хранително усвояване
  • Хипертиреоидизъм
  • Катехоламин скок след инфаркт
  • Агонисти на инсулин и бета 2, използвани за борба с ХОББ и астма
  • Фамилна хипокалиемия
  • Синдром на Gitelman (бъбречно разстройство, което води до дисбаланс на специфични йони)
  • Синдром на Liddle, рядко заболяване, което причинява хипокалиемия и хипертония
  • Синдром на Бартър (дисбаланс на сол и калий от генетично бъбречно заболяване)

Как се диагностицира хипокалиемия?

Има няколко тежки симптоми, които Вашият лекар ще търси, ако подозира, че може да имате хипокалиемия. В допълнение към изброените по-горе симптоми има и други странични ефекти от ниско съдържание на калий, които могат да бъдат доста тежки. Тъй като нервите ви все по-трудно си вършат работата, мускулното увреждане ще се увеличи до точката на парализа. Също така има шанс да получите дихателна недостатъчност.

Неправилните сърдечни ритми също са знак, че нивата на калий са критично ниски. Тези ритми обикновено се появяват само в най-тежките случаи на хипокалиемия и се откриват по-често, ако сте приемали дигиталисови лекарства. Нередностите в сърдечния ритъм, причинени от хипокалиемия, могат да обхванат спектъра от преждевременно сърцебиене или брадикардия (забавен сърдечен ритъм) до тахикардия (необичайно ускорен сърдечен ритъм) и дори артериално и вентрално мъждене.

Физическите симптоми, споменати по-горе, не са характерни само за хипокалиемия, затова е необходим кръвен тест, за да може Вашият лекар да потвърди диагнозата. Вашият лекар ще разгледа нивото на калий, показано в кръвния тест, за да определи дали това е причината за симптомите.

Хранене на богата на калий диета

Ниското съдържание на калий от събитие като инфаркт или причинено от интравенозно лечение по време на хоспитализация обикновено не е причина за промяна в диетата. Има условия обаче, които могат да накарат тялото ви да продължи да отделя калий с по-висока скорост от обикновено. Когато това се случи, може да се наложи промяна на вашата диета, за да не се превърне в хипокалиемия.

Много диети за други здравословни състояния се фокусират върху това, което не можете да ядете. Хипокалиемията е изключение, тъй като вероятно ще ви бъде казано да ядете повече от определени храни, за да сте здрави. Богатата на калий диета може да бъде от съществено значение, ако сте изправени пред дългосрочно здравословно състояние като тези, които засягат бъбреците или някои електролитни нарушения, които изискват по-високи нива на диетичен калий, за да поддържате тялото си в баланс.

Храните, богати на калий, са широкообхватни и като цяло безопасни за много хора. Дори хората с алергии и непоносимост към лактоза или глутен все още могат да намерят елементи в списъка, които ще помогнат за повишаване на нивата на калий. По-долу е включен кратък списък с някои храни, които са с високо съдържание на калий:

  • авокадо
  • портокали
  • смокини
  • банани
  • киви
  • фъстъчено масло
  • домати
  • спанак
  • грах и боб
  • мляко
  • трици

Как се предотвратява хипокалиемията?

Предотвратяването на хипокалиемия до голяма степен зависи от това дали сте в болнична обстановка или не. За лица, които са изложени на риск от понижени нива на калий в резултат на генетично заболяване, лекарства, недохранване или хронична диария, пътят към превенцията разчита на хранене с високо съдържание на богати на калий храни. Може да се наложи да приемате добавки, съдържащи калий и други минерали, за да поддържате тялото си нормално функциониращо.

За много хора най-големият риск от хипокалиемия възниква след постъпването им в болницата. Независимо дали сте били приети за лечение след сърдечен удар или от набор от други състояния, има много случаи, при които поддържането на правилното хранене е трудно. Това може да бъде особено предизвикателно, когато бъбречната функция е необичайна или когато сте на IV интравенозно за дълги периоди от време. Съдържанието на вашия IV трябва да се следи внимателно, за да сте сигурни, че няма да имате разреждане и дисбаланс на различни минерали в тялото си.

Как се лекува хипокалиемия?

Тъй като хипокалиемията обикновено се проявява като страничен ефект от други състояния или заболявания, лечението на хипокалиемия може да приеме много различни форми. Вашият лекар или доставчик на здравни грижи ще трябва да определи основната причина за вашата хипокалиемия, преди да започне програма за лечение. Това ще включва да ви попитат какви лекарства приемате и да научите за вашето семейство и лична медицинска история. Тези въпроси са предназначени да разберат дали загубата на калий се дължи на усложнения с лекарства, бъбречни заболявания или други потенциални причини.

Ако сте диагностицирани с хипокалиемия, може да бъдете приети в болница за наблюдение. Вашият лекар вероятно ще препоръча интравенозно решение, предназначено да върне нивата на електролита Ви до нормални стойности, докато се изготвя план за лечение, за да се реши основната причина за Вашата хипокалиемия. Тази интравенозна капка трябва да се прави внимателно и може да отнеме известно време, тъй като твърде бързото повишаване на нивата на калий в организма може да има неблагоприятни ефекти. Възможно е внезапното въвеждане на твърде много калий да доведе до хиперкалиемия или наличието на твърде много калий в тялото ви, което идва със свой набор от рискове и предизвикателства.

Ако се установи, че лекарства като диуретици или лаксативи играят роля във вашата хипокалиемия, Вашият лекар вероятно ще препоръча различен курс на лечение. Това може да бъде сложно в зависимост от другите ви медицински състояния. В някои случаи това може да удължи престоя Ви в болницата, тъй като може да се наложи Вашият лекар да управлява лечението Ви, за да гарантира, че все още се грижите за Вас, дори ако трябва да спрете приема на определени лекарства.

В по-леки случаи на хипокалиемия, особено тези, които са свързани с диария или загуба на минерали чрез прекомерно изпотяване, може да успеете да повишите нивата на калий в тялото си, като пиете напитки, съдържащи електролити и ядете определени храни. Калият се съдържа в голямо разнообразие от здравословни плодове, зеленчуци и фасул - така че, ако нямате екстремни хранителни алергии, вероятно ще можете да намерите начини да увеличите хранителния си калий.

В допълнение към промяната на това, което ядете и пиете, Вашият лекар може да Ви предпише калиева добавка, която да Ви помогне да останете здрави. Ако това се случи, ще трябва да се погрижите да не консумирате твърде много калий. Вашият лекар или диетолог ще може да ви помогне да създадете програма, която да гарантира, че получавате необходимите минерали, без да прекалявате.

Други добавки също могат да бъдат част от вашия план за лечение. Намаляването на нивата на магнезий в организма твърде ниско може също да допринесе за хипокалиемия, така че ако Вашият лекар прецени, че това е част от проблема, той или тя може да предпише и добавка с магнезий.

Кога да говорите с Вашия лекар за хипокалиемия

Тъй като хипокалиемията често остава недиагностицирана при леки случаи и изисква хоспитализация, когато симптомите са тежки, може да нямате възможност да говорите с Вашия лекар, докато не се изправите лице в лице в болницата. Ако обаче имате рискови фактори за хипокалиемия, най-добре е да се информирате за вашите рискове и как да бъдете активни по отношение на превенцията.

Ако имате рискови фактори като продължителна употреба на диуретици или лаксативи, имате състояние, което причинява честа или продължителна диария или сте диагностицирани с едно от генетичните заболявания като синдром на Бартър или Гителман, трябва да потърсите медицинска помощ за рисковете от хипокалиемия. Знаейки как вашите рискови фактори могат да повлияят на вашето здраве и да можете да оцените ранните предупредителни признаци като умора и мускулни крампи може да ви помогне да управлявате риска си, да участвате активно в превенцията и да получите своевременно лечение, ако състоянието ви стане тежко. В Каролина Диджестив сме готови да ви помогнем да разберете рисковете си и да поемете контрола върху здравето си. Уговорете среща днес, за да научите повече за това какво можете да направите, за да останете здрави и какво да правите, ако започнете да изпитвате симптоми на хипокалиемия.