В този член

В този член

В този член

  • Какво е исхемичен колит?
  • Симптоми на исхемичен колит
  • Причини за исхемичен колит
  • Диагностика на исхемичен колит
  • Лечение на исхемичен колит
  • Диета при исхемичен колит
  • Фатално ли е исхемичният колит?

Какво е исхемичен колит?

Исхемичният колит е възпаление в дебелото черво или дебелото черво. Това е резултат от липса на приток на кръв към областта, обикновено защото артерията е запушена или стеснена.

причини

Нуждаете се от приток на кръв към дебелото черво, защото той носи кислород, който поддържа вашите тъкани живи. Ако запушването продължи твърде дълго, това може да причини сериозни проблеми. Но ако се лекувате скоро, трябва да се излекувате бързо. Исхемичният колит е по-често при хора над 60 години, но и по-младите могат да го получат. Може да чуете лекаря си да го нарича исхемична болест на червата.

Симптоми на исхемичен колит

  • Кървава кака
  • Болка от лявата страна
  • Спешно трябва да тръгвам
  • Диария
  • Гадене
  • Подут корем

Причини за исхемичен колит

Лекарите често не могат да определят точно причината за исхемичен колит. Но тези неща могат да повишат шансовете ви да го получите:

  • Хроничен запек. Това повишава налягането в дебелото черво и затруднява изтичането на кръв. Ако имате синдром на раздразнените черва със запек, може да сте изложени на още по-голям риск.
  • Втвърдяване на артериите(атеросклероза). Мазният боклук може да натрупа и запуши артериите в червата.
  • Многониско кръвно наляганеили поток. Това кара артериите на дебелото черво да се стегнат и да изпратят повече кръв към мозъка ви. Редица здравословни проблеми могат да причинят ниско кръвно налягане. Но дехидратацията, сърдечната недостатъчност, голямата загуба на кръв и шокът са водещите причини.
  • Aкръвен съсирек. Човек може да се образува вътре в артериалната стена или да се откъсне от някъде другаде и да се придвижи към дебелото черво. Някои здравословни проблеми, които получавате от родителите си при раждането, могат да доведат до съсирване на кръвта твърде лесно. Вашият лекар може да Ви даде тестове, за да провери дали имате едно от тези състояния.
  • Запушване на червата. Това може да е резултат от херния, белези или тумор.

Операцията за възстановяване на аортна аневризма (изпъкналост в артерията) може да доведе до исхемичен колит. Други операции на корема или кръвоносната система също могат да причинят проблеми.

Рискът също се увеличава, ако сте бегач на дълги разстояния. По време на маратон, притокът на кръв може да се отдалечи от червата, за да отговори на нуждите от кислород на мускулите на краката ви. Дехидратацията също може да играе роля.

Това е рядко, но някои лекарства могат да предизвикат пристъп на исхемичен колит. Те включват:

  • Деконгестантният псевдоефедрин
  • Някои лекарства за мигрена и сърце
  • Естроген

Продължава

Диагностика на исхемичен колит

Исхемичният колит е майстор на маскирането. Неговите симптоми могат да имитират други състояния, включително пристъп на улцерозен колит или болест на Crohn. Тези дълготрайни състояния са резултат от проблем с имунната ви система, а не от нисък кръвен поток.

Лекарите могат да поискат някой от тези тестове, за да решат дали имате исхемичен колит:

  • Образни тестове, като CT сканиране и ангиограми. Те използват рентгенови лъчи под различни ъгли, за да получат подробно изображение на дебелото черво и кръвоносните съдове.
  • Проби от изпражнения. Лекарите търсят инфекции, които могат да причинят вашите симптоми.
  • Колоноскопия. Този тест изглежда вътре в дебелото черво. Лекарят също може да вземе тъканни проби, за да потвърди диагнозата.

Лечение на исхемичен колит

Ако имате лек случай - и повечето случаи са леки - вътрешната обвивка на дебелото черво е възпалена, възпалена и кървища. Обикновено той се лекува сам, но може да получите антибиотици, за да предотвратите инфекция.

Вероятно ще получите IV течности, за да сте хидратирани. За да си починете дебелото черво, докато оздравее, няма да можете да пиете или ядете нещо в продължение на няколко дни.

Ако имате по-сериозен случай, може да се наложи хирург да премахне мъртвите тъкани или да възстанови червата.

След лечението може да се нуждаете от друга колоноскопия, за да сте сигурни, че няма трайни проблеми.

За повечето хора пристъпът на исхемичен колит е еднократно нещо - никога повече не се случва. В други може да се превърне в постоянен проблем.

Може да успеете да предотвратите друг епизод. За да подредите шансовете във ваша полза:

  • Останете хидратирани.
  • Обсъдете вашите лекарства с Вашия лекар. Ако едно лекарство предизвика проблема, лекарят може да знае за други, които ще работят по-добре за вас.
  • Спри да пушиш. Той уврежда практически всичките ви органи, включително кръвоносните съдове.

Диета при исхемичен колит

Това състояние е резултат от запушена артерия. Ако го имате, трябва да се храните с ниско съдържание на мазнини, подобно на това, което ядат хората със сърдечни заболявания. Няколко малки хранения също могат да бъдат по-добър вариант. Може да забележите болка, след като ядете мазна храна.

Фатално ли е исхемичният колит?

Ако имате исхемичен колит и имате болка от дясната страна или внезапна коремна болка, която е толкова силна, че не можете да намерите удобна позиция, насочете се към спешната помощ или се обадете на 911.

Артерията, захранваща дясната страна на дебелото черво, захранва и част от тънките черва. Блокаж там може бързо да увреди или убие тъкан. Ако възникне тази животозастрашаваща ситуация, ще ви е необходима операция за отстраняване на запушването и за отстраняване на увредената част на червата.

Източници

Бранд, L. Американският вестник по гастроентерология, Януари 2015 г.

Старейшина, К. Клиничен вестник по клиника в Кливланд, Юли 2009 г.

Болница Маунт Синай: „Исхемична болест на червата“.

Клиниката на Майо: „Исхемичен колит“.

Лорънс Дж. Бранд, д-р, MACG, професор по медицина и хирургия Алберт Айнщайн Медицински колеж; Почетен началник, отдел по гастроентерология, медицински център Монтефиоре, Бронкс, Ню Йорк.

Grames, C. Доклади за случаи в стомашно-чревната медицина, Септември 2012 г.

Служба за здраве на жените, Министерство на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ: „Информационен лист за възпалителните заболявания на червата“.

Американско общество за борба с рака: „Рискове за здравето от тютюнопушенето“.

Болница Уинчестър: „Исхемична болест на червата“

Medscape: „Хронична мезентериална исхемия В Лечение и управление“