Тънките чревни бактериални свръхрастежи (SIBO) са сериозно състояние, засягащо тънките черва. Това се случва, когато бактериите, които обикновено растат в други части на червата, започват да растат в тънките черва. Това причинява болка и диария. Това също може да доведе до недохранване, тъй като бактериите започват да изразходват хранителните вещества в тялото.

симптоми

Прочетете, за да научите повече за SIBO.

Симптомите на SIBO засягат главно червата. Те могат да включват:

  • болка в стомаха, особено след хранене
  • подуване на корема
  • крампи
  • диария
  • запек
  • лошо храносмилане
  • редовно усещане за пълнота
  • газ

Може също да изпитате загуба на тегло.

SIBO все още не е добре разбран. Това може да се случи, когато:

  • вашето тънко черво има анатомични аномалии
  • рН се променя в тънките черва
  • вашата имунна система не работи правилно
  • мускулната активност на тънките черва не функционира, което означава, че храната и бактериите не се отстраняват от органа

SIBO е свързан с различни състояния, като например:

  • вирусен гастроентерит или стомашна бъг
  • цьолиакия
  • Болест на Крон
  • хипохлорхидрия или ниски нива на стомашна киселина
  • гастропареза
  • увреждане на нервите
  • цироза
  • портална хипертония
  • синдром на раздразнените черва
  • някои процедури за байпас на стомаха
  • операции, които причиняват стриктури или сраствания

Наличието на хронично състояние или операция, която засяга стомашно-чревния тракт (GI), може да ви изложи на риск от SIBO. Някои заболявания и хронични състояния също могат да увеличат риска, включително:

  • Болест на Крон
  • диабет
  • склеродермия
  • ХИВ
  • Болестта на Паркинсон
  • хипотиреоидизъм
  • лекарства, които забавят червата, като наркотици

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате някой от симптомите на SIBO. Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Те също така ще направят физически преглед, който може да включва палпиране или леко усещане на корема. Те могат също да поръчат кръвни, фекални или други тестове.

Тест за дишане

Тестът за дишане е често срещан тест за диагностициране на SIBO. Излишъкът от бактерии в тънките черва може да доведе до отделянето на газовете водород и метан, които могат да бъдат идентифицирани чрез дихателен тест. Този тест е неинвазивен и може да се извърши у дома или в лекарски кабинет.

Ще трябва да постнете през нощта, преди да направите тест за дишане. По време на теста ще дишате в епруветка. След това ще изпиете специална сладка напитка, предоставена от Вашия лекар. Ще вдишвате в редица допълнителни туби на редовни интервали в продължение на 2 до 3 часа след консумация на напитката.

По-нататъшно тестване

Ако дихателният тест не е убедителен или лечението със SIBO не работи, може да се наложи Вашият лекар да вземе течност от тънките черва, за да види какви бактерии растат там.

SIBO може да се лекува с комбинация от антибиотици и промени в диетата.

Антибиотици

Първо, трябва да вземете бактериите под контрол. Това обикновено се прави с антибиотици, като ципрофлоксацин (Cipro), метронидазол (Flagyl) или рифаксимин (Xifaxan). Може също да се наложи интравенозна (IV) терапия за хранене и течности, ако състоянието ви е довело до недохранване или дехидратация.

Антибиотиците могат да намалят броя на бактериите в тънките черва, но на първо място те няма да разгледат основния проблем, причинил проблема. Ако Вашият лекар установи, че вашият SIBO се дължи на основно заболяване, ще трябва да започнете лечение и за това състояние. Промените в диетата също могат да помогнат.

Диета и SIBO

Няма доказателства, че дадена диета причинява SIBO, но много хора със SIBO са намерили облекчение след спазване на специална диета. Работете с Вашия лекар, преди да направите промени в диетата си.

Може да се наложи да направите само малки корекции:

  • Яжте балансирана, питателна диета.
  • Яжте по-малки ястия по-често, за да избегнете прекалено много храна в стомаха.
  • Избягвайте продуктите с глутен, ако имате целиакия.

Вашият лекар може също да препоръча да опитате елементарна диета. Тази диета замества храната и напитките с определени течни формули за определен период от време. В едно малкомащабно проучване, 80 процента от участниците със SIBO са имали нормален резултат от теста за дишане след следване на елементарна диета в продължение на 15 дни. Изследователите стигнаха до заключението, че елементарната диета може да бъде много ефективна при управлението на това състояние. Необходими са обаче повече изследвания. Работете с Вашия лекар, преди да започнете тази диета, и следвайте инструкциите им.

Могат ли да се използват пробиотици за лечение на SIBO?

Приемът на пробиотици може да помогне за връщане на бактериите в червата към нормалното. Проучване от 2010 г. установи, че пробиотичното лечение може да бъде по-ефективно при лечението на SIBO, отколкото антибиотиците. Преглед от 2016 г. обаче установи, че доказателствата за ефектите на пробиотиците при лечението на SIBO са неубедителни. Най-добрият вариант е да следвате съветите на Вашия лекар.

SIBO обикновено се появява поради основно състояние. Ако имате хронично заболяване, като болест на Crohn или цьолиакия, работете с Вашия лекар, за да разработите дългосрочен план за лечение. SIBO е лечим, но може да се повтори. Това може също да доведе до дехидратация и недохранване, когато не се лекува. Свържете се с Вашия лекар, ако подозирате, че имате SIBO, за да можете веднага да започнете лечението.