яйчниците

Торзия на яйчника (аднексална торзия) възниква, когато яйчникът се усуче около тъканите, които го поддържат. Понякога фалопиевата тръба също може да се изкриви. Това болезнено състояние прекъсва кръвоснабдяването на тези органи.

Торсията на яйчниците е спешна медицинска помощ. Ако не се лекува бързо, това може да доведе до загуба на яйчник.

Не е ясно колко често се появява усукване на яйчниците, но лекарите се съгласяват, че това е необичайна диагноза. Може да е по-вероятно да имате торзия на яйчниците, ако имате кисти на яйчниците, което може да доведе до подуване на яйчника. Може да успеете да намалите риска, като използвате хормонален контрол на раждаемостта или други лекарства, за да намалите размера на кистите.

Продължавайте да четете, за да научите кои симптоми да наблюдавате, как да определите общия си риск, кога да посетите Вашия лекар и др.

Торсията на яйчниците може да причини:

  • силна, внезапна болка в долната част на корема
  • спазми
  • гадене
  • повръщане

Тези симптоми обикновено се появяват внезапно и без предупреждение.

В някои случаи болката, спазмите и болезнеността в долната част на корема могат да дойдат и да отминат в продължение на няколко седмици. Това може да се случи, ако яйчникът се опитва да се завърти обратно в правилната позиция.

Това състояние никога не протича без болка.

Ако изпитвате гадене или повръщане без болка, имате различно основно състояние. Така или иначе, трябва да посетите Вашия лекар за диагностика.

Усукване може да възникне, ако яйчникът е нестабилен. Например, киста или маса на яйчниците могат да причинят наклона на яйчника, което го прави нестабилен.

Възможно е също така да имате по-голяма вероятност да развиете торзия на яйчниците, ако:

  • имате синдром на поликистозни яйчници
  • имат дълъг яйчников лигамент, който е влакнестата дръжка, която свързва яйчника с матката
  • са имали лигация на тръбите
  • са бременни
  • са подложени на хормонално лечение, обикновено за безплодие, което може да стимулира яйчниците

Въпреки че това може да се случи на жени и момичета на всяка възраст, най-вероятно е това да се случи през репродуктивните години.

Ако изпитвате симптоми на усукване на яйчниците, незабавно потърсете медицинска помощ. Колкото по-дълго състоянието протича без лечение, толкова по-вероятно е да имате усложнения.

След като прецени симптомите и прегледа медицинската ви история, Вашият лекар ще проведе тазов преглед, за да установи всички области на болка и болезненост. Те също така ще направят трансвагинален ултразвук, за да видят яйчника, фалопиевата тръба и кръвния поток.

Вашият лекар също ще използва тестове за кръв и урина, за да изключи други потенциални диагнози, като например:

Въпреки че Вашият лекар може да направи предварителна диагноза на торзия на яйчниците въз основа на тези находки, окончателна диагноза обикновено се поставя по време на коригираща операция.

Ще бъде направена операция за разплитане на яйчника и, ако е необходимо, фалопиевата тръба. След операцията Вашият лекар може да предпише лекарства, за да намали риска от рецидив. Понякога може да се наложи отстраняване на засегнатия яйчник.

Хирургични процедури

Вашият лекар ще използва една от двете хирургични процедури за разплитане на яйчника:

  • Лапароскопия: Вашият лекар ще вкара тънък, осветен инструмент в малък разрез в долната част на корема. Това ще позволи на Вашия лекар да види вътрешните Ви органи. Ще направят още един разрез, за ​​да позволят достъп до яйчника. След като яйчникът е достъпен, Вашият лекар ще използва тъпа сонда или друг инструмент, за да го развие. Тази процедура изисква обща анестезия и обикновено се извършва амбулаторно. Вашият лекар може да препоръча тази операция, ако сте бременна.
  • Лапаротомия: С тази процедура Вашият лекар ще направи по-голям разрез в долната част на корема, за да им позволи да влязат и да развият яйчника ръчно. Това се прави, докато сте под обща анестезия и ще трябва да останете в болницата за една нощ.

Ако е минало твърде много време - и продължителната загуба на кръвен поток е причинила околната тъкан да умре - Вашият лекар ще я премахне:

  • Оофоректомия: Ако вашата яйчникова тъкан вече не е жизнеспособна, Вашият лекар ще използва тази лапароскопска процедура за отстраняване на яйчника.
  • Салпинго-Оофоректомия: Ако както яйчниковата, така и фалопиевата тъкан вече не са жизнеспособни, Вашият лекар ще използва тази лапароскопска процедура, за да ги премахне и двете. Те също могат да препоръчат тази процедура за предотвратяване на рецидиви при жени в постменопауза.

Както при всяка операция, рисковете от тези процедури могат да включват съсирване на кръвта, инфекция и усложнения от анестезия.

Лекарства

Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи без рецепта, за да облекчат симптомите Ви по време на възстановяване:

  • ацетаминофен (тиленол)
  • ибупрофен (Advil)
  • напроксен (Aleve)

Ако болката Ви е по-силна, Вашият лекар може да предпише опиоиди като:

  • оксикодон (OxyContin)
  • оксикодон с ацетаминофен (Percocet)

Вашият лекар може да предпише високи дози противозачатъчни хапчета или други форми на хормонален контрол на раждаемостта, за да намали риска от рецидив.