В част 2 от това Ексклузивно интервю, Скот Айзъкс говори с Диабет в Control Medical Editor Joy Pape за разликата между нискокалоричните и много нискокалоричните диети, използващи заместители на храненето.

част

Скот Айзъкс, доктор по медицина, FACP, FACE е медицински директор на Програмата HMR за управление на теглото в Атланта Ендокринни сътрудници и преподавател в Медицинското училище на Университета Емори.

Стенограма на този видео сегмент:

Папе: И споменахте различните видове калорични диети. Можете ли да ми кажете разликата между нискокалоричните диети и много нискокалоричните диети, използващи заместители на храненето?

Исак: Добре, да. И така, нискокалоричната диета обикновено е над 800 калории, но достатъчно ниска, че позволява на някого да отслабне, това, което ние наричаме привеждане на някой в ​​отрицателен калориен баланс. Много нискокалоричната диета по дефиниция е под 800 калории на ден. И така, загубата на тегло е по-бърза и по-съществена. Има и други определения за много нискокалорична диета. Някои хора обичат да изчисляват метаболизма в покой и след това използват 50% от това като число за много нискокалорична диета. И това има някои достойнства, защото не всички са еднакви. И така, диета с 800 калории при малък човек с нисък метаболизъм може да се различава много от диетата с 800 калории при човек, който може да тежи 300-400 паунда. И така, вероятно е по-добре да персонализирате това според конкретния човек.

Папе: И така, как бихте обяснили медицинското управление на пациента, който бързо отслабва при нискокалорични диети със заместители на храненето?

Исак: И така, първо, ние разглеждаме пациента и правим анамнеза и физикално състояние, и разглеждаме какви лекарства те приемат, както и всички потенциални клопки. Много лекарства трябва да бъдат или намалени, или просто прекратени. Още в началото на диетата знаем, че при много нискокалорична диета кръвното налягане спада дори преди да падне теглото. И така, трябва да намалим лекарствата или да спрем лекарствата. Същото важи и за лекарствата за диабет, виждаме наистина значителен спад в кръвната захар, дори преди да се загуби значително тегло. Така че, лекарствата, които правят кръвната Ви захар ниска като сулфонилурейно, това ще бъде спряно. Инсулин, често го намаляваме наполовина. И тогава, докато пациентите напредват с диетата, трябва да продължим да правим повече корекции и може да се наложи допълнително да намалим лекарствата за диабет или лекарствата за кръвно налягане. И е добре да се направи. Искам да кажа, обичаме, когато можем да го направим. Хората обичат да получават по-малко лекарства и това със сигурност е голяма полза от отслабването.