(За да се справите с депресията, включително следродилната депресия,) „... следвайте добре балансирана диета и включете мулти-витаминна/минерална добавка, за да сте сигурни, че отговаряте на хранителните си нужди от всички основни хранителни вещества. много ефективен метод за намаляване на депресията, тъй като помага за подобряване на настроението ви и повишава самочувствието ... Намерете съветник по психично здраве, който може да ви помогне да стигнете до корена на депресията си и да улесните възстановяването. " - Д-р Андрю Вайл

следродилна

Терминът "Депресия след раждането" описва редица физически, емоционални и поведенчески промени, които много нови майки изпитват след раждането на своите бебета. Симптомите на това състояние могат да варират от леки до тежки. Депресията на нова майка може да бъде лек, кратък пристъп на „бебешки блус“; или може да страда от следродилна депресия, много по-сериозно състояние. В някои случаи новородените майки могат да имат следродилна психоза, сравнително рядко, но тежко и инвалидизиращо заболяване.

Най-леката и често срещана форма на следродилна депресия обикновено се нарича "бебешки блус" и се среща при 40 до 85 процента от ражданията. Симптомите възникват спонтанно през първите 10 дни след раждането и са склонни да достигнат своя връх около 3 до 5 дни. Въпреки че симптомите са мъчителни, те са преходни и се разрешават в рамките на 24 до 72 часа. Типични симптоми са депресивно настроение, тревожност, прекомерна тревожност, раздразнителност, объркване, плач, мания и нарушения на съня и апетита и липса на чувство за бебето.

Началото на следродилна депресия често започва в рамките на 4 седмици след раждането, но може да настъпи няколко месеца по-късно. Симптомите трябва да са налице поне 2 седмици и трябва да влияят върху способността на майката да функционира, за да бъде диагностицирана така. Следродилната депресия се среща при 10 до 15 процента от всички раждания и при 26 до 32 процента от ражданията в юношеска възраст. По-голямата част от пациентите все още страдат от симптоми 6 месеца след началото и когато не се лекуват, до 25% от пациентите са депресирани една година по-късно.

Събитията, които предразполагат жената към следродилна депресия, са:

  • Предишен епизод на следродилна депресия. Една честота на следродилна депресия може да увеличи риска от повторна поява с до 70 процента
  • Депресия, несвързана с бременност. Предишен епизод на депресия може да увеличи риска с до 30 процента.
  • Тежък предменструален синдром (ПМС)
  • Стресиращи семейни, семейни, професионални или финансови условия
  • Амбивалентното усещане за бременността или бременността е нежелано

Симптомите, съобщени за следродилна депресия, са:

  • Депресивно настроение през по-голямата част от деня и почти всеки ден
  • Загуба на интерес към дейности, които преди са били преживявани като приятни
  • Безнадеждност и отчаяние
  • Мисли за самоубийство или или детеубийство
  • Страхове от увреждане на бебето
  • Без притеснение или прекомерна загриженост за бебето
  • Чувство за неадекватност, вина и безполезност
  • Лоша концентрация и нарушена памет
  • Странни и странни мисли
  • Халюцинации
  • Кошмари
  • Паническа атака
  • Развълнуван или летаргичен

Следродилната или пуерпералната психоза се проявява при 1 до 2 на всеки 1000 раждания. Симптомите обикновено се появяват през първите 4 седмици след раждането, но могат да се проявят по всяко време до 90 дни след раждането. Характеризира се с бързо и тежко начало. Жените с това разстройство са тежко увредени и страдат от заблуди и халюцинации и са изложени на риск от самоубийство и/или детеубийство.

Проявените симптоми са:

  • Отказ да се яде
  • Неистова енергия и активност
  • Несъгласуваност
  • Загуба на памет и изключително объркване
  • Странни халюцинации
  • Неразумно и подозрително поведение

Въпреки че са изследвани няколко възможни биологични, психо-социални и културни теории, точните причини за следродилната депресия са неизвестни.

Биологични
Следродилната дисрегулация на щитовидната жлеза се счита за друга възможна причина за депресия. Това състояние също е свързано с умора. Щитовидната жлеза регулира няколко хормона и драстично намалява производството след раждането. Той се връща към нормалното функциониране на три последователни етапа. Първият етап, който може да продължи от 3 до 6 месеца, е хипертиреоидизмът, при който щитовидната жлеза прекалява и води до безпокойство и безсъние. Втората фаза е хипотиреоидизъм, където производството се забавя. По време на тази фаза жената изпитва летаргия и наддаване на тегло. Последният етап от възстановяването е, когато продукцията достигне нивата преди бременността. Изследванията на връзката между дисрегулация на щитовидната жлеза и следродилна депресия са дали противоречиви резултати и не е доказана твърда връзка между двете. В резултат на това лечението се обмисля само когато симптомите са достатъчно тежки, за да попречат на ежедневния живот.

Ролята, която специфичните хормони могат да играят в развитието на следродилна депресия, привлече значителни научни изследвания. Нивата на хормоните се променят драстично по време на бременност, раждане и следродилен период. Изследователите изследват възможната връзка между внезапните промени в нивата на тези хормони и следродилната депресия.

Липсата на каквато и да било ясна връзка между хормоните и следродилната депресия накара някои изследователи да стигнат до заключението, че причинно-следствената връзка може да се намери в социални или психологически фактори.

Психосоциални
Психосоциалните и емоционални фактори изглежда са свързани със следродилната депресия, доколкото те действат като стресори и оказват влияние върху самочувствието на жената. Новородените майки са загрижени за нивата на подкрепа и продължителната следродилна депресия е свързана с липсата на социална подкрепа.

Липсата на сън и умора са често срещани оплаквания от новородени майки. Раждането е труден процес, който облага силата на жената. Може да отнеме няколко седмици, докато майката възвърне нормалната си сила. Цезаровото сечение е основна операция и изисква още по-дълго време за възстановяване. Добавете към тях отговорността да се грижите за бебето денонощно, както и да се занимавате с други домакински задължения, и е почти невъзможно една жена да получи адекватна почивка. Получената умора може да увеличи уязвимостта на жената и да бъде допълнителен рисков фактор за депресия.

Друг основен фактор за следродилната депресия е липсата на подкрепа от другите. Нова майка се нуждае от комфорт и подкрепа по време на бременност и след раждането. Тя също се нуждае от помощ по домакинските задължения и грижите за децата. Такава подкрепа може да липсва на самотна майка или на жена, чието семейство живее далеч.

Промените в ролята на жените и майките може да са свързани с усещането за "неадекватност", отчетено от новородените майки. Има някои доказателства, че жените с депресия гледат на тези промени по различен начин от жените без депресия.
Отношението на майката към бременността може да е важно при оценката на риска. Често се случва жената да изпитва съмнение относно бременността. Това може да е особено вярно, когато бременността е непланирана. По-голяма честота на депресия се съобщава при жени, които са били неоднозначни по отношение на бременността.

Наддаването на тегло по време на бременност засяга както самочувствието, така и риска от депресия. Това може да накара нова майка да се съмнява във физическата си привлекателност и сексуалната си привлекателност.

Смесени чувства понякога възникват от миналото на жената. Може да е загубила собствената си майка рано или да е имала лоши отношения с нея. Това може да доведе до нея да бъде несигурна относно чувствата си към новото си бебе. Тя може да се страхува, че грижите за детето ще доведат до болка, разочарование или загуба.

Чувството за загуба, като загуба на свобода и контрол над живота й, са често срещани след раждането на бебето и може да допринесе за депресия.

Проблемите с кърменето могат да накарат нова майка да се почувства депресирана. Новородените майки не трябва да се чувстват виновни, ако не могат да кърмят или ако решат да спрат. Бебето може да се храни добре с адаптирано мляко.

Жените, които раждат бебетата си чрез цезарово сечение, вероятно ще се чувстват по-депресирани и имат по-ниско самочувствие от жените, които са имали спонтанни вагинални раждания.

Майките с недоносени бебета често изпадат в депресия. Ранното раждане води до неочаквани промени в домашните и работни режими и е допълнителен стрес. А раждането на дете с вроден дефект може да направи още по-трудно приспособяването за родителите.

Продължителността на времето, което майката прекарва в болница, също може да бъде свързана с нейното емоционално благосъстояние. Има доказателства, че ранното изписване увеличава риска от развитие на следродилна депресия.

Раждането на първо дете е особено стресиращо събитие за новородената майка и изглежда има по-голяма връзка с депресията, отколкото раждането на второ или трето дете.

Културни аспекти
Междукултурните проучвания показват, че честотата на следродилна депресия, но не и на психози, е много по-ниска в незападните култури. Изглежда, че тези култури осигуряват на новата майка ниво на емоционална и физическа подкрепа, което до голяма степен липсва в западното общество. В по-традиционните култури има по-голямо признание за изискванията на майчинството и това осигурява на новата майка помощ и подкрепа. По този начин новата майка е уверена, че дискомфортът, който изпитва, ще отмине и че няма да й се наложи да се изправя сама с тези чувства. За разлика от това няколко изследователи съобщават за липсата на такава подкрепа в Америка. Едно проучване съобщава, че само 18 процента от новородените майки получават повече от две седмици помощ за домакинска работа и само 20 процента съобщават за помощ в грижите за деца след първата седмица.

Информация с любезното съдействие на Psychology Today.