Рафт за книги на NCBI. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

хранителни добавки

LiverTox: Клинична и изследователска информация за причинени от наркотици наранявания на черния дроб [Интернет]. Bethesda (MD): Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания; 2012 г.-.

LiverTox: Клинична и изследователска информация за причинени от наркотици наранявания на черния дроб [Интернет].

Последна актуализация: 22 май 2016 г. .

ПРЕГЛЕД

Въведение

SLIMQUICK е популярна, патентована линия от хранителни добавки с няколко съставки (MINS), предлагани на пазара като продукти за отслабване и широко продавани в аптеките и хранителните магазини, както и в интернет. Основните съставки на продуктите включват екстракт от зелен чай, кофеин и различни билкови, плодови и зеленчукови екстракти. Има редки съобщения за клинично очевидно чернодробно увреждане при пациенти, приемащи продукти SLIMQUICK, повечето от които имат клинични характеристики, предполагащи хепатотоксичност на зеления чай.

Заден план

SLIMQUICK е собствено наименование на продукта за набор от билкови и хранителни добавки с няколко съставки (MINS), предлагани на пазара като помощни средства при отслабване. Понастоящем марката SLIMQUICK се произвежда от SLIMQUICK Laboratories (Wilmington, DE). Съставките на различните продукти SLIMQUICK варират, но основните съставки са зелен чай, кофеин и екстракти от различни ботанически агенти (Rhodoia rosea, Capsicum annum, целомъдрено дърво, куркума и джинджифил), както и няколко плодови и зеленчукови екстракта (нар, грозде, какао, черен пипер). Съставките и техните концентрации в някои от продуктите са модифицирани с течение на времето.

Селекция от често срещани продукти на SLIMQUICK, които се предлагат в момента, са дадени в таблицата по-долу със списък на техните съставки, както е предвидено в етикетите на продуктите. Тъй като продуктите се считат за хранителни добавки, те не подлежат на обичайната оценка на ефикасността и безопасността на лекарствата. Всички хранителни добавки обаче са предмет на правила относно чистотата и добрите производствени практики. Хранителните добавки не се препоръчват за специфични медицински състояния, но могат да се рекламират като поддържащи общото здраве или специфичното здраве на тъканите или органите. Изглежда, че тези многокомпонентни продукти обикновено са безопасни и се понасят добре, но не са публикувани проспективни проучвания за тяхната ефикасност, толерантност и безопасност. По този начин не е ясно дали употребата на продуктите SLIMQUICK води до по-голяма загуба на тегло, отколкото би се случило при диета и упражнения и ако настъпи загуба на тегло, какъв компонент на продукта е отговорен.

Избрани продукти на SLIMQUICK (февруари 2016 г.)

Име на продукта Състояние Основни съставки
SLIMQUICK Чиста Редовна СилаОтслабванеВитамин D [200 IU], витамин K [40 mg], витамин B6 [4 mcg] фолат [200 mcg], витамин B12 [12 mg], калций [150 mg] и SLIMQUICK Pure 6 Ways Complex [712 mg]: зелен екстракт от чаени листа (Camellia sinesis), кофеин, фосфатидилхолин (соя), екстракт от корен на Rhodiola rosea, екстракт от плодове Chaste Tree [Vitex agnus-castus]
SLIMQUICK Чиста допълнителна якостОтслабванеНиацинамид [20 mg], йод [75 mcg] и SLIMQUICK Pure Extra Strength 6 Ways Complex [803 mg], който съдържа: екстракт от зелен чай (Camellia sinensis лист), кофеин, екстракт от корен на Rhodiola rosea, екстракт от плодове Capsicum annum, целомъдрено дърво ( Vitex agnus-castus) екстракт от плодове, L-тирозин, екстракт от растение Bacopa monnieri, Tumeric (Curcuma longa, корен), плодове и семена от нар (Punica granatum), екстракт от гроздови корени (Vitex vinifera), екстракт от какаови семена (Theobroma cacao), Екстракт от кафяви морски водорасли (Undaria pinna), джинджифил, пипер, гуглестерони
SLIMQICK Чист без кофеинЗагуба на тегло (жени)Витамини D (200 IU), K (40 mcg), B6 ​​[4 mg] и B12 [12 mcg], фолат [200 mcg], калций [150 mg] и SLIMQUICK Комплекс без кофеин 6 начина [634 mg]
SLIMQUICK Чист протеинОтслабванеСуроватъчен протеин [10 g], калций [52 mg], желязо [1 mg] и SLIMQUICK Чист комплекс за отслабване [150 mg]: Екстракт от зелен чай и фосфатидилхолин (от соя).
SLIMQUICK Pure MenЗагуба на тегло (мъже)Витамин D3 [200 IU], витамин B6 [1 mg], магнезий [50 MG], цинк [15 mg], селен [18 mcg] и SLIMQUICK Pure Men Extra Strength 6 Ways Complex [942 mg] с бор [5 mg]

Хепатотоксичност

Първоначалните доклади за чернодробно увреждане, приписвани на SLIMQUICK, са публикувани през 2012 г., с последващи доклади през 2014 и 2016 г., всички от Съединените щати. Тези публикации описват остро хепатоцелуларно увреждане, възникнало в рамките на 3 до 12 седмици след стартирането на продукт SLIMQUICK, който съдържа екстракт от зелен чай и кофеин, заедно с няколко растителни екстракта, чиито концентрации не са предоставени. Нараняването е с умерена тежест и отзвучава в рамките на 1 до 2 месеца след спиране на хранителната добавка. Поне един случай доведе до необходимост от спешна чернодробна трансплантация. Имуноалергични характеристики не са налице, но няколко пациенти имат автоантитела. Чернодробната хистология предполага по-скоро увреждане на черния дроб, отколкото автоимунен хепатит. Нараняването се разрешава след спиране на хранителната добавка, но в някои случаи се използват кортикостероиди. Не е настъпило хронично или повтарящо се нараняване без повторно излагане.

Механизъм на нараняване

Чернодробното увреждане, приписвано на продуктите SLIMQUICK, обикновено се приписва на екстракт от зелен чай, но механизмът, по който тази билка може да причини увреждане на черния дроб, е необясним. Замърсяването или погрешното идентифициране на растителните компоненти винаги е възможност за обяснение на появата на чернодробно увреждане.

Резултат и управление

Чернодробното увреждане, което се приписва на продуктите SLIMQUICK, обикновено е с лека до умерена тежест и самоограничено в хода си, отшумявайки за 1 до 2 месеца след спиране на препаратите. Публикуван е обаче поне един случай на остра чернодробна недостатъчност, изискваща чернодробна трансплантация. Продуктите SLIMQUICK не са свързани с случаи на хроничен хепатит или синдром на изчезващ жлъчен канал. При пациенти с остро, необяснимо чернодробно увреждане всички HDS продукти трябва да бъдат прекратени и случаят да бъде докладван на федералните регистри. Полезно е също така внимателно да се дефинират какви продукти се приемат и в какви дози и за колко време. Извличането на действителния продукт или продукти също може да бъде полезно, тъй като се постига напредък в идентифицирането на съставките чрез съвременни химични и биохимични методи. Пациентите с клинично очевидно чернодробно увреждане, приписвано на продуктите SLIMQUICK, трябва да избягват други хранителни добавки с екстракт от зелен чай.

Клас лекарства: билкови и хранителни добавки, хранителни добавки, мулти-съставка

СЛУЧАЙНИ ДОКЛАДИ

Случай 1. Остър хепатит, свързан с употребата на продукт за отслабване SLIMQUICK. (1)