Ендокринни сътрудници в Атланта

Скот Д. Исакс, д-р

Ендокринолог и специалист по отслабване, разположен в Атланта, Джорджия

Мастната чернодробна болест, известна още като неалкохолна мастна чернодробна болест или NAFLD, е най-честата причина за хронично чернодробно заболяване, засягащо 75 до 100 милиона американци. Някои хора с мастни чернодробни заболявания ще прогресират до по-тежка форма, неалкохолен стеатохепатит или NASH. Ранното откриване е критично, тъй като 1 на всеки 5 души с NASH ще развие цироза и/или рак на черния дроб. Затлъстяването на черния дроб може да е причината за необичайни чернодробни тестове, хронична умора или други симптоми. Намира се в Атланта, д-р Скот Айзъкс осигурява цялостна оценка и лечение на мастна чернодробна болест. За да планирате консултация, обадете се на Atlanta Endocrine Associates или резервирайте час онлайн.

Въпроси и отговори за мастната чернодробна болест

мастни

Какво е мастна чернодробна болест?

Безалкохолната мастна чернодробна болест или NAFLD се причинява от излишната мазнина, която се натрупва в черния дроб, не е свързана с прекомерна употреба на алкохол. NAFLD е подобен на алкохолно чернодробно заболяване, но може да се случи при хора, които рядко или никога не пият. Заболяването на мастния черен дроб е световна епидемия, срещаща се при 1 на всеки 4 възрастни. Това е най-честата причина за краен стадий на чернодробно заболяване и номер 2 за чернодробната трансплантация. Около 7% от хората с NAFLD преминават към NASH. Когато това се случи, чернодробните клетки се нараняват и възпаляват и образуват белези, известни като фиброза. Фиброзата води до цироза и увеличава риска от рак на черния дроб. Рисковите фактори за прогресия включват:

  • Затлъстяване
  • Високи телесни мазнини
  • Повишена мазнина на корема (хабитус с форма на ябълка)
  • Метаболитен синдром
  • Диабет
  • Преддиабет
  • Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)
  • Синдром на Кушинг
  • Възраст> 50 години
  • Високо кръвно налягане
  • Нисък HDL (добър) холестерол
  • Високи триглицериди
  • Псориазис
  • Хипотиреоидизъм
  • Обструктивна сънна апнея
  • Хипофизна болест
  • Нисък тестостерон (при мъжете)

Какви са симптомите на мастна чернодробна болест?

NAFLD често е тиха болест с малко или никакви симптоми. NAFLD може да причини умора, която може да бъде пренебрегната по време на медицинска оценка за умора. Други симптоми включват гадене, пожълтяване на очите или дискомфорт в горната дясна част на корема.

Как се диагностицира мастна чернодробна болест?

NAFLD се подозира от необичайни чернодробни тестове, главно повишени чернодробни ензими (AST-аспартат аминотрансфераза, ALT-аланин аминотрансфераза), висок феритин или ниски тромбоцити. След това подозрението за NAFLD се потвърждава с образно изследване като ултразвук, CT или MRI на корема. Традиционно диагнозата NASH се поставя чрез чернодробна биопсия, но това може да бъде болезнено и скъпо. Новите неинвазивни инструменти се превърнаха в друг начин за откриване на фиброза при пациенти с мастна чернодробна болест.

Как се лекува мастна чернодробна болест?

Управлението на NAFLD се състои в лечение на чернодробно заболяване заедно с свързаните с него метаболитни състояния като затлъстяване, диабет и абнормен холестерол. Загубата на тегло с диетичен план е едно от най-ефективните лечения за НАЖБП, като същевременно подобрява всички метаболитни условия и намалява риска от сърдечни заболявания. Няколко диетични подхода към NAFLD се оказаха ефективни, включително програми за бързо отслабване. Въпреки че няма одобрени лекарствени терапии за NAFLD, доказано е, че няколко лекарства за диабет и витамин Е са ефективни. Лекарствата за отслабване също са полезни за NAFLD, въпреки че има много малко изследвания. Един вид операция за отслабване, известна като метаболитна хирургия, е ефективно лечение. Нови фармацевтични агенти, насочени директно към NASH, са в клинични изпитвания. Трансплантацията на черен дроб също е лечение за пациенти с краен стадий на чернодробно заболяване.

За да научите повече за диагностиката и лечението на мастна чернодробна болест, обадете се на Atlanta Endocrine Associates или уговорете среща онлайн.