Доставчиците на здравни услуги могат да предложат съвети за отслабване вместо медицинско лечение, казват изследователите

Медицинската дискриминация въз основа на размера на хората и негативните стереотипи на хората с наднормено тегло могат да повлияят върху физическото здраве и благосъстояние на хората, показва преглед на скорошно изследване, представено на 125-та годишна конвенция на Американската психологическа асоциация.

кабинет

„Неуважителното отношение и медицинското срамуване на мазнини, в опит да мотивира хората да променят поведението си, е стресиращо и може да накара пациентите да забавят търсенето на здравни грижи или да избягват да общуват с доставчици“, водещият д-р Джоан Крислър, професор по психология в Конектикът Колидж, каза по време на симпозиум, озаглавен „Оръжия за разсейване на масата - противодействие на размеранизма“.

Размерът може да окаже влияние и върху това как лекарите лекуват медицински пациентите, тъй като хората с наднормено тегло често се изключват от медицински изследвания въз основа на предположения за здравословното им състояние, каза Крислър, което означава, че стандартната доза за лекарства може да не е подходяща за по-големи телесни размери. Последните проучвания показват чести недостатъчни дози на пациенти с наднормено тегло, на които са предписани антибиотици и химиотерапия, добави тя.

„Препоръчването на различни лечения за пациенти със същото състояние въз основа на теглото им е неетично и е форма на злоупотреба“, каза Крислър. "Изследванията показват, че лекарите многократно съветват загуба на тегло за пациенти с мазнини, като същевременно препоръчват CAT сканиране, кръвна работа или физическа терапия за други пациенти със средно тегло."

В някои случаи доставчиците може да не приемат сериозно оплакванията на дебелите пациенти или да приемат, че теглото им е причината за каквито и да било симптоми, добави Крислър. "По този начин те биха могли да направят изводи или да не проведат подходящи тестове, което води до погрешна диагноза", каза тя.

В едно проучване с над 300 доклада за аутопсии пациентите със затлъстяване са имали 1,65 пъти по-голяма вероятност от други да имат значителни недиагностицирани медицински състояния (напр. Ендокардит, исхемична болест на червата или белодробен карцином), което показва погрешна диагноза или неадекватен достъп до здравни грижи.

Проучванията показват, че отрицателните нагласи сред доставчиците на медицински услуги също могат да причинят психологически стрес при пациентите, каза Крислър. „Имплицитните нагласи могат да бъдат изпитани от пациентите като микроагресии - например очевидното нежелание на доставчика да докосне дебел пациент или главоболие, трепване или„ tsk “, като същевременно отбелязва теглото на пациента в диаграмата“, каза тя. "Микроагресиите са стресиращи във времето и могат да допринесат за усещането за стигматизация."

Медикаментозната представа за теглото концептуализира затлъстяването като болест, а отслабването - като лекарство, каза д-р Морийн Макхю, психолог, която също представи изследване за измама на мазнините по време на симпозиума. "Моделът на здраве, ориентиран към теглото, предполага, че теглото е под контрола на индивида, приравнява по-високото тегло към лошите здравословни навици и вярва, че загубата на тегло ще доведе до подобряване на здравето", каза тя.

Крислър твърди, че няма изследване, което да показва колко точно тегло е твърде много. Други предсказващи заболявания, като генетика, диета, стрес и бедност, също играят роля, но мазнините често водят до предположението, че човек е нездравословен, каза тя.

Измамата с мазнини в социалните медии стана преобладаваща и теглото е най-честата причина децата да бъдат тормозени в училище, като 85% от анкетираните юноши съобщават, че съученици с наднормено тегло са дразнени в клас по фитнес, каза Макхю.

Доказателствата потвърждават, че срамуването на мазнини не е ефективен подход за намаляване на затлъстяването или подобряване на здравето, каза Макхю. „По-скоро заклеймяването на затлъстелите индивиди представлява сериозен риск за тяхното психологично здраве“, добави тя. „Изследванията показват, че стигмата с теглото води до психологически стрес, който може да доведе до лоши резултати във физическото и психологическото здраве за затлъстелите хора.“

Крислер и Макхю твърдят, че е от съществено значение стигмата за теглото да бъде разглеждана в психологията и медицинската професия - в обучението, в теорията и изследванията и в работата с дебели клиенти. Лечението трябва да се фокусира върху психическото и физическото здраве като желаните резултати от терапията, а не върху теглото, заключи Макхю.