Постигнат е огромен напредък в употребата на лекарства за лечение на много сърдечни заболявания. Тези лекарства могат да помогнат за предотвратяване на влошаване на определени сърдечни заболявания, да удължат живота и да намалят ефекта на симптомите върху способността за извършване на ежедневни дейности.

сърдечно

Медикаментозната терапия може:

  • По-ниски нива на холестерол
  • Премахване на болката в гърдите
  • Помогнете на бъбреците да премахнат излишната вода в кръвта, като по този начин намаляват обема на кръвта, който сърцето трябва да изпомпва
  • По-ниско кръвно налягане
  • Накарайте сърцето да бие по-бавно
  • Отворете кръвоносните съдове, като по този начин понижавате кръвното налягане
  • Не позволявайте на кръвта да създава животозастрашаващи съсиреци
  • Регулирайте сърдечния ритъм

Въпреки че могат да се предписват много различни лекарства, основните категории лекарства, използвани за лечение на сърдечни заболявания, включват, но не само:

АСЕ инхибиторите понижават нивата на два хормона (ангиотензин II и алдостерон), които спомагат за повишаване на кръвното налягане. АСЕ инхибиторите карат артериите и вените да се разширяват и помага на бъбреците да елиминират излишната вода. И двете действия понижават кръвното налягане, позволяват на повече кислород да достигне до сърцето и намаляват обема на работата, която сърцето трябва да свърши.

АСЕ инхибиторите се използват за лечение на застойна сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане. Те могат да бъдат препоръчани за тези, които са претърпели инфаркт, тъй като някои проучвания показват, че тези лекарства помагат да се предотврати по-голямо увреждане на сърдечния мускул. Тези лекарства могат да се предписват и на тези с някои видове бъбречни заболявания, особено диабет. АСЕ инхибиторите не само намаляват симптомите, но също така могат да намалят нуждата от хоспитализация и могат да помогнат за удължаване на живота. Те също могат да имат пряко благотворно въздействие върху сърцето и стените на кръвоносните съдове. Тези лекарства са най-полезни за хора, които:

  • Развийте проблем със сексуалната функция, когато приемате друго антихипертензивно лекарство
  • Кавказки са
  • Са млади
  • Имате коронарна артериална болест или сърдечна недостатъчност
  • Имате хронично бъбречно заболяване или диабетно бъбречно заболяване

Ако тези лекарства са предписани, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено диуретици или лекарства или добавки, които съдържат калий. Пациентите не трябва да пият алкохол, докато приемат тези лекарства, без първо да говорят с лекаря. Алкохолът, комбиниран с АСЕ инхибитори, може да направи кръвното налягане по-ниско, отколкото би трябвало, причинявайки замаяност или прималяване.

За да научите повече за тези видове лекарства и техните странични ефекти, посетете Medline Plus (АСЕ инхибитори)

Ангиотензин II рецепторните блокери се използват за лечение на високо кръвно налягане. Тези лекарства блокират действието на ензим (ангиотензин II), който прави кръвоносните съдове по-тесни. Те действат по-директно от АСЕ инхибиторите и могат да причинят по-малко странични ефекти.

Ангиотензин II рецепторните блокери могат да се комбинират с АСЕ инхибитори, но понякога се използват самостоятелно при хора, които не могат да приемат АСЕ инхибитори.

Ако тези лекарства са предписани, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Лекарства за управление на високо кръвно налягане или сърдечно заболяване
  • Диуретици
  • Лекарства, витамини или заместители на солта, които съдържат калий
  • Лекарства без рецепта при сенна хрема, настинка или грип

Пациентите не трябва да пият алкохол, докато приемат тези лекарства, без първо да говорят с лекаря. Алкохолът, комбиниран с ангиотензин II рецепторни блокери, може да направи кръвното налягане по-ниско, отколкото би трябвало, причинявайки замаяност или прималяване.

Антиаритмиците се използват за лечение на нарушения на сърдечния ритъм, като аритмии или предсърдно мъждене. Тези нарушения причиняват сърцебиене, неравномерен сърдечен ритъм, ускорен сърдечен ритъм, замаяност, припадък, болка в гърдите и задух.

Различните видове антиаритмици действат по различен начин. Обикновено те забавят електрическите импулси в сърцето, за да може сърцето да се върне към нормален ритъм. Четирите вида антиаритмични лекарства са:

  • Блокери на натриеви канали, които забавят провеждането на електрическите импулси в сърцето
  • Бета-блокери, които блокират импулсите, които могат да причинят неравномерен сърдечен ритъм, като пречат на хормоналните влияния (като адреналин) върху сърдечните клетки. Тези действия намаляват кръвното налягане и сърдечната честота.
  • Блокери на калиеви канали, които забавят електрическите импулси в сърцето
  • Блокери на калциевите канали, които работят почти по същия начин като бета-блокерите

Тъй като всеки вид антиаритмично лекарство има малко по-различен ефект, може да се наложи пациентите да работят в тясно сътрудничество с лекаря и да опитат повече от един, преди да открият кое работи най-добре. Понякога тези видове лекарства могат да причинят повече аритмии или да ги влошат, така че пациентът ще трябва да бъде наблюдаван в продължение на 24-часов период с помощта на монитор на Холтер или чрез електрофизиологични изследвания.

Ако тези лекарства са предписани, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин, дигоксин или инсулин (или чрез инжекция, или през устата), тъй като някои антиаритмични лекарства могат да взаимодействат с тях. Някои антиаритмични лекарства също могат да причинят чувствителност към слънчева светлина, което прави пациентите по-податливи на слънчево изгаряне.

Антикоагулантите всъщност не правят кръвта по-тънка. Тези лекарства предотвратяват образуването на съсиреци в кръвта, които могат да блокират артериите, вените или клапите на сърцето. Общите антикоагуланти са аспирин, варфарин и хепарин.

Антикоагулантите спомагат за намаляване на риска от инфаркт, инсулт и запушвания на вените и артериите, като тези, причинени от флебит. Въпреки че тези видове лекарства могат да предотвратят образуването на съсирек, те не оказват влияние върху съсирек, който вече съществува.

Лекарствата за разреждане на кръвта се дават на хора, които са подменили сърдечна клапа или имат предсърдно мъждене или застойна сърдечна недостатъчност. Те могат да се дават на лице, което е изложено на риск от инфаркт за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в артериите на сърцето или на хора, които са изложени на риск от образуване на съсирек в сърдечните камери.

Някои видове лекарства (включително някои болкоуспокояващи, като аспирин) могат да се комбинират с антикоагуланти, за да предизвикат още по-голям ефект срещу съсирването. Ако се предписват антикоагуланти, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Антиациди
  • Антиаритмици
  • Антибиотици
  • Антиконвулсивни лекарства
  • Антидепресанти
  • Антихистамини
  • Аспирин, ацетаминофен (Tylenol®, Excedrin®), ибупрофен (Motrin®, Advil®) или напроксен (Aleve®)
  • Добавки с калций или витамин К
  • Кортикостероиди, като преднизон или подобни на кортизон лекарства
  • Лекарства за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза
  • Приспивателни
  • Някои противогъбични лекарства

Пушенето и пиенето на алкохол също могат да направят ефекта на лекарствата за разреждане на кръвта по-мощен. Имайте предвид, че витамин К (който се съдържа в рибата, черния дроб, спанака, зелето, карфиола и брюкселското зеле) може да направи лекарствата за разреждане на кръвта по-малко ефективни. Пациентите, които ядат тези храни, трябва да внимават да не ядат твърде много.

Състоянията, които излагат пациента на риск от кървене или натъртване, изискват особено внимание и трябва да бъдат обсъдени с лекаря. Те включват:

  • Аневризми
  • Рак
  • Диабет
  • Тежки менструални периоди
  • Хемофилия или други състояния на кървене
  • Бъбречно или чернодробно заболяване
  • Спорт
  • Стомашни язви или други проблеми
  • Инсулт или преходна исхемична атака
  • Хирургия (включително стоматологична хирургия)

Бета-блокерите блокират ефекта на адреналина (хормона норепинефрин) върху бета рецепторите на организма. Това забавя нервните импулси, които пътуват през сърцето.

В резултат пулсът в покой е по-нисък, сърцето не трябва да работи толкова усилено и сърцето изисква по-малко кръв и кислород. Бета-блокерите също могат да блокират импулсите, които могат да причинят аритмия (неравномерен сърдечен ритъм).

Този тип лекарства обикновено се предписват за:

Ако тези лекарства са предписани, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Карти от алергия
  • Антидепресанти
  • Лекарства за лечение на астма, хроничен бронхит и емфизем
  • Инсулин и други лекарства, използвани за лечение на диабет
  • Лекарства за високо кръвно налягане, които могат да увеличат ефекта на бета-блокерите

На лекаря трябва да се каже, ако пациентът има:

  • Бавен сърдечен ритъм (брадикардия) или сърдечен блок
  • Алергии към храни или багрила, които могат да се влошат от бета-блокерите
  • Свръхактивна щитовидна жлеза
  • Астма, която бета-блокерите могат да влошат
  • Диабет или хипогликемия, тъй като бета-блокерите могат да доведат до повишаване на нивата на кръвната захар или да скрият симптомите на ниска кръвна захар
  • Сърдечно заболяване или лоша циркулация в ръцете или краката
  • Бъбречно или чернодробно заболяване
  • Симптоми на сенна хрема, хроничен бронхит или емфизем

Пациентите трябва да избягват храни и напитки, които съдържат кофеин, антиациди, които имат алуминий или лекарства против кашлица и лекарства против настинка и антихистамини. Алкохолът също трябва да се избягва, защото може да намали ефектите на бета-блокерите.

За да научите повече за тези видове лекарства и техните странични ефекти, посетете Medline Plus (бета-блокери)

Блокерите на калциевите канали карат кръвоносните съдове да се отпуснат, като забавят скоростта, с която калцият преминава в сърдечния мускул и стените на кръвоносните съдове. Докато кръвоносните съдове се отпускат, през тях може да тече повече кръв, което понижава кръвното налягане. Блокерите на калциевите канали се предписват за лечение на високо кръвно налягане, болка в гърдите (ангина) или неравномерен сърдечен ритъм (аритмия).

Ако тези лекарства са предписани, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Антиаритмици
  • Противовъзпалителни лекарства, като кортикостероиди
  • Калций
  • Дигиталис
  • Диуретици
  • Лекарства за високо кръвно налягане (особено бета-блокери и АСЕ инхибитори)
  • Лекарства за определени очни състояния
  • Витамин D

На лекаря трябва да се каже, ако пациентът има:

  • Алергии към храни или багрила
  • Много ниско кръвно налягане
  • Сърдечна недостатъчност или други състояния на сърцето или кръвоносните съдове
  • Аритмия
  • Бъбречно или чернодробно заболяване
  • Ниска кръвна захар, тъй като блокерите на калциевите канали могат да влошат това състояние
  • болестта на Паркинсон
  • История на депресия

Пациентите трябва да избягват тютюнопушенето, което може да причини ускорен сърдечен ритъм (тахикардия), и трябва да изчакат поне четири часа след приема на блокер на калциевите канали, преди да ядат грейпфрут или да пият сок от грейпфрут, което може да попречи на способността на организма да абсорбира блокерите на калциевите канали.

Ако нивата на холестерола не могат да бъдат намалени до здравословни нива чрез диета и упражнения, лекарствата за понижаване на холестерола могат да бъдат полезни. Те също се предписват на хора, които са наследили медицинско състояние, което причинява висок холестерол.

Четирите лекарства за понижаване на холестерола са:

Ако тези лекарства са предписани, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Варфарин, антикоагулант, който може да взаимодейства с лекарства за понижаване на холестерола и може да наложи дозите и на двете да бъдат коригирани
  • Еритромицин
  • Някои противогъбични лекарства

Пациентите трябва да избягват да пият и да приемат статини, докато не говорят за това с лекаря. На лекаря трябва да се каже, ако пациентът има:

  • Чернодробни проблеми
  • Диабет, подагра или язва, защото никотиновата киселина може да ги влоши
  • Бъбречно заболяване или заболяване на жлъчния мехур, особено ако е предписано производно на фибринова киселина
  • Мислили сте да забременеете или вече сте бременна

Дигиталис увеличава силата на всеки сърдечен ритъм чрез увеличаване на количеството калций в сърдечните клетки. Той може да контролира нередовни сърдечни ритми (аритмии) чрез забавяне на сигналите, които започват в синоатриалния възел, което намалява броя на сигналите, които преминават през атриовентрикуларния възел и намалява неравномерния сърдечен ритъм.

Дигиталис увеличава притока на кръв в тялото и може да намали подуването на ръцете и глезените, причинено от обединяването на кръв там, когато сърцето не изпомпва ефективно. Предписва се на лица, които имат застойна сърдечна недостатъчност и проблеми със сърдечния ритъм, като предсърдно мъждене.

Ако това лекарство е предписано, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Антиациди
  • Лекарства против тревожност
  • Антиаритмични лекарства
  • Антибиотици
  • Блокери на калциевите канали
  • Някои противогъбични лекарства
  • Лекарства за колит
  • Лекарства за диария
  • Диуретици
  • Други сърдечни лекарства
  • Някои лекарства против рак
  • Някои лекарства за понижаване на холестерола, особено холестирамин
  • Язва или стомашни лекарства

Пациентите трябва да избягват кофеин, хапчета за отслабване и лаксативи, както и лекарства за кашлица, настинка или синуси. На лекаря трябва да се каже, ако пациентът има:

  • Алергии към дигиталисови лекарства, храни или багрила
  • Имате други здравословни състояния, като заболяване на щитовидната жлеза, черния дроб, белодробно заболяване или бъбречно заболяване
  • Мислили сте да забременеете или вече сте бременна

За да научите повече за тези видове лекарства и техните странични ефекти, посетете Medline Plus (дигиталис)

Диуретиците намаляват количеството сол и вода в организма. Тъй като бъбреците филтрират излишната вода от кръвта, обемът на кръвта, която сърцето трябва да изпомпва, се намалява, което води до понижаване на кръвното налягане.

Диуретиците се дават, когато имат застойно високо кръвно налягане, подуване или задържане на вода (оток) или сърдечна недостатъчност. Те могат също да бъдат предписани при някои видове бъбречни или чернодробни заболявания. Диуретиците могат да бъдат много полезни за хора, които са по-възрастни или със затлъстяване.

Има три вида диуретици:

  • Петлично действащи диуретици като Bumex®, Demadex®, Edecrin® или Lasix®. Те карат бъбреците да се отърват от повече урина, намалявайки количеството вода в тялото и кръвното налягане.
  • Калий-съхраняващи диуретици, като Aldactone®, Dyrenium® или Midamor®. Тези лекарства намаляват количеството вода в тялото, но докато други диуретици карат тялото да губи калий в процеса, този тип не го прави. Този тип диуретик често се предписва с друг диуретик, тъй като, макар че щади калий, той не контролира кръвното налягане, както тиазидните диуретици.
  • Тиазидни диуретици, като Aquatensen®, Diucardin® или Trichlorex®. Този вид диуретик намалява количеството сол и вода в организма. Това е и единственият вид диуретик, който разширява кръвоносните съдове, за да понижи кръвното налягане. Тиазидните диуретици често са първото лекарство за лечение на високо кръвно налягане.

Ако се предписват диуретици, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Антидепресанти, особено когато приемате тиазидни или контурно действащи диуретици
  • Кликлоспорин, особено ако приемате калий-съхраняващ диуретик
  • Дигиталис, особено за пациенти с ниски нива на калий
  • Литий
  • Други лекарства за високо кръвно налягане

На лекаря трябва да се каже, ако пациентът има:

  • Тенденция да се дехидратира лесно
  • Алергии към други лекарства
  • Мислили сте да забременеете или вече сте бременна
  • Диабет, тъй като тиазидните и контурно действащи диуретици могат да повишат нивата на кръвната захар
  • Подагра или са висок риск от развитие на подагра, особено ако лекарят обмисля предписването на тиазиден диуретик
  • Бъбречни проблеми
  • Лупус, тъй като тиазидните диуретици могат да влошат това
  • Панкреатит, защото диуретиците с петлево действие влошават това

За да научите повече за тези видове лекарства и техните странични ефекти, посетете:

  • Medline Plus (диуретици с циклично действие)
  • Medline Plus (тиазидни диуретици)
  • Medline Plus (калий-съхраняващи диуретици)

Нитратите се използват за лечение на гръдна болка, свързана с ангина и за намаляване на симптомите на застойна сърдечна недостатъчност. Те се наричат ​​вазодилататори, защото причиняват разширяване на кръвоносните съдове. Това прави притока на кръв по-добър, намалява кръвното налягане, намалява натоварването на сърцето и позволява повече богата на кислород кръв да достигне до сърдечния мускул.

Ако се предписват нитрати, лекарят трябва да бъде информиран за други лекарства, витамини, минерали или билкови добавки, които пациентът приема, особено:

  • Някои сърдечни лекарства
  • Лекарства за високо кръвно налягане
  • Лекарства за кашлица, настинка и грип, които се продават без рецепта
  • Билкови лекарства за кашлица, настинка и грип без рецепта
  • Виагра® (силденафил). Когато се смесва с нитрати, Виагра може да понижи кръвното налягане, правейки пациента замаян, замаян или припаднал. В някои случаи виаграта, приета с нитрати, е причинила смърт. Пациентите не трябва да приемат Виагра в рамките на 24 часа след приема на нитрати.

Пациентите трябва да избягват пушенето, когато приемат нитрати. Пушенето може да намали ефекта на лекарството. Алкохолът трябва да се избягва, защото може да увеличи ефекта на нитратите.

На лекаря трябва да се каже, ако пациентът има:

  • Свръхактивна щитовидна жлеза
  • Анемия
  • Мислили сте да забременеете или вече сте бременна
  • Чести, тежки главоболия
  • Глаукома
  • Чернодробно или бъбречно заболяване
  • Наскоро претърпя инфаркт
  • Наскоро получи инсулт

За да научите повече за тези видове лекарства и техните странични ефекти, посетете:

  • Medline Plus (перорални нитрати)
  • Medline Plus (локални нитрати)
  • Medline Plus (езикови нитрати)