Простата диета в средиземноморски стил по време на бременност не намалява общия риск от неблагоприятни усложнения при майката и потомството, но има потенциала да намали наддаването на тегло по време на бременност и риска от гестационен диабет, според клинично изпитване, водено от Лондонския университет на Кралица Мери и университета в Уорик.

бременност

Резултатите, публикувани в списание PLOS Medicine и финансирани от Barts Charity, показват, че диетата в средиземноморски стил (включително 30 g смесени ядки на ден и екстра върджин зехтин) е довела до 35% по-нисък риск от развитие на диабет по време на бременност, и средно с 1,25 Kg по-малко наддаване на тегло по време на бременност, в сравнение с тези, които са получили рутинна антенатална помощ.

Изследването предполага, че диетата в средиземноморски стил може да бъде ефективна намеса за жени, които влизат в бременност със съществуващо затлъстяване, хронична хипертония или повишени нива на липидите.

Професор Шакила Тангаратинам от Лондонския университет "Кралица Мери" заяви: "Това е първото проучване, което показва, че бременните жени с висок риск от усложнения могат да се възползват от диетата в средиземноморски стил, за да намалят наддаването на тегло и риска от гестационен диабет.

"Прилагането на тази диета изглежда ефективно и приемливо за жените. Настоящите национални диетични насоки не включват ключовите компоненти на диетата в средиземноморски стил в техните препоръки. Жените, които са изложени на риск от гестационен диабет, трябва да бъдат насърчавани да предприемат действия още в началото на бременност, като консумирате повече ядки, зехтин, плодове и нерафинирани зърнени храни, като същевременно намалявате приема на животински мазнини и захар. "

Д-р Басел Уотар от Университета на Уорик и Лондонския университет на Кралица Мери каза: „Въпреки че е доказано, че диетата в средиземноморски стил намалява риска от диабет тип 2 и сърдечно-съдови усложнения сред населението, досега не знаехме ефекта на такава диета при високорискови бременни жени и дали тя може да бъде културно адаптирана за етнически разнообразно население.

„Сега знаем, че бременните жени от град с високорисково мултиетническо население могат да адаптират диетата си към средиземноморски стил и че това може да им донесе важни ползи, включително намаляване на наддаването на тегло и по-нисък риск за развитие на гестационен диабет. "

Всяка четвърта майка влиза в бременност със съществуващо затлъстяване, хронична хипертония или повишени нива на липидите. Те могат да доведат до усложнения на бременността, включително гестационен диабет (когато се развие висока кръвна захар по време на бременност) и прееклампсия - появата на високо кръвно налягане по време на бременност, което понякога може да се развие в по-сериозни състояния, засягащи множество органи. Тези майки и техните бебета също са изложени на дългосрочен риск от диабет и сърдечно-съдови усложнения.

Диетата в средиземноморски стил, богата на ненаситени мастни киселини, намалява честотата на сърдечно-съдовите заболявания при небременното население. По време на бременност такава диета има потенциал да подобри резултатите при майките и потомството, но досега не е била широко оценявана.

В проучването ESTEEM са участвали 1252 жени в пет британски отделения за майчинство (четири в Лондон, включително болници в Barts Health NHS Trust и университетски болници на Сейнт Джордж NHS Foundation Trust, и една в Бирмингам).

Многоетническите бременни жени във вътрешността на града с метаболитни рискови фактори, включително затлъстяване и хронична хипертония, са рандомизирани, за да получат рутинна антенатална помощ или диета в средиземноморски стил в допълнение към антенаталната си грижа. Диетата включваше голям прием на ядки, екстра върджин зехтин, плодове, зеленчуци, нерафинирани зърнени храни и бобови растения; умерена до висока консумация на риба, малък-умерен прием на птици и млечни продукти; и нисък прием на червено месо и преработено месо; и избягване на сладки напитки, бързо хранене и храни, богати на животински мазнини.

Въпреки подобренията при гестационен диабет и наддаване на тегло при бременност, няма подобрение при други важни усложнения при бременността, като високо кръвно налягане, прееклампсия, мъртво раждане, малък за гестационна възраст плод или прием в отделение за неонатална помощ.

Участниците в диетичната група в средиземноморски стил съобщават за по-добро цялостно качество на живот от тези в контролната група и намалено подуване на корема по време на бременност, но няма ефект върху други симптоми като гадене, повръщане или лошо храносмилане.

Когато данните от проучването са комбинирани с публикувани данни от испанско проучване, включващо 874 бременни жени на средиземноморска диета, екипът наблюдава подобно голямо намаляване на гестационния диабет (33% намаление), но няма ефект върху други резултати.

Фиона Милър Смит, главен изпълнителен директор на Barts Charity, заяви: "С нарастващите проблеми на диабета и затлъстяването при бременни жени, ние сме толкова горди да подкрепим това проучване, което разглежда предотвратяването на тези рискове. Радваме се, че нашето финансиране на Barts Изследователският център за здравето на жените се използва за подобряване на здравето на майките от Източен Лондон и от своя страна за подпомагане на бъдещите поколения. "

За да се насърчи приема им по време на бременност, участниците на диетата в средиземноморски стил получиха допълнителни смесени ядки (30 г/ден орехи, лешници и бадеми) и екстра върджин зехтин (0,5 литра/седмица) като основен източник на мазнина за готвене. Участниците също получиха индивидуализирани съвети за диетата на 18, 20 и 28 гестационна седмица.

Диетата е направена културно чувствителна чрез предоставяне на съвети за готвене чрез специална книга с рецепти (вж. Бележки към редакторите), която включва елементи от средиземноморската диета в местната кухня, разработена с екипи на местните общности.

Работата е извършена в изследователския център за здраве на жените в Бартс, базиран в Лондонския университет „Кралица Мери“, финансиран от Barts Charity.

Изследването има ограничения, включително разчитането на обратна връзка от участниците за измерване на придържането към интервенцията, без използване на обективни биомаркери за измерване на хранителния прием. Екипът също така е получил информация за хранителния прием само при около 40% от участниците в двете групи, което ограничава интерпретацията на данните за хранителния прием.