МАРИНА АНТОНЮК 1*, ЕЛЕНА МИНЕЕВА 1, АЛА ЮРЕНКО 1

безбега

1 Владивостокски клон на «Далекоизточния научен център по физиология и патология на дишането» - Изследователски институт по медицинска климатология и рехабилитационно лечение, Русия

Предистория и цели

В момента е неоспоримо доказано, че затлъстяването увеличава риска от развитие на бронхиална астма и влошава контрола върху него. Пациентите с астма на фона на затлъстяването са по-често хоспитализирани и се нуждаят от по-големи обеми медикаментозна терапия, отколкото пациенти с астма и нормално телесно тегло. Понастоящем вентилационният капацитет на белите дробове при пациенти с астма в комбинация със затлъстяване е недостатъчно проучен. Целта на изследването е да се изследва състоянието на функцията на външното дишане при пациенти с бронхиална астма в зависимост от телесната маса чрез спирометрия и телесна плетизмография.

Методи

Проучването включва 67 пациенти с астма с лека тежест с частично контролиран ход (средна възраст 43. ± .5 години), 30 от тях имат нормално телесно тегло и 37 - затлъстяване от 1 степен. Контролната група се състоеше от 15 доброволци без бронхопулмонална патология и затлъстяване, изследването на дихателната функция беше извършено на апарата Master Screen Body (Care Fusion, Германия).

Резултати

Установено е, че параметрите на белодробната функция при пациенти с астма с нормално телесно тегло не се различават значително от контролната група. При пациенти с астма със затлъстяване, според спирографията, намаляването на обема на принудително издишване след 1 секунда (FEV1) и съотношението на FEV1 към принудителния белодробен капацитет (FVC) с 14% (P = 0,001) в сравнение с контролната група, което е характерно за обструктивни нарушения на. При тези пациенти, според телесната плетизмография, остатъчният обем (RV) е увеличен с 31% (P = 0,03) и съотношението на RV към общия белодробен капацитет (TLC) е увеличено с 20% (P = 0,03) в сравнение с контролната група, което показва дисфункция на малките дихателни пътища и образуване на "въздушни капани".

Заключение

По този начин при пациенти с астма с лека тежест в комбинация със затлъстяване са разкрити признаци на бронхиална обструкция и дисфункция на малките дихателни пътища.