The кавернозни синуси са сдвоени дурални венозни синуси.

статия

Брутна анатомия

Кавернозният синус е разположен от двете страни на хипофизната ямка и тялото на клиновидната кост между ендостеалния и менингеалния слой на твърдата мозъчна обвивка. Той се простира от върха на орбитата до върха на петрозната темпорална кост. За разлика от други дурални венозни синуси, той е разделен от множество влакнести прегради на поредица от малки пещери, откъдето произлиза и името му. Нормалната странична стена трябва да бъде права или вдлъбната.

Граници
  • покрив: гънка от твърда мозъчна обвивка, прикрепена към предния и средния клиноиден процес
  • предна стена: медиален край на горната орбитална пукнатина
  • задна стена: петрозен връх
  • медиална стена: ендостеум, покриващ тялото на клиновидната кост
  • странична стена: твърда мозъчна обвивка от билото на покрива до пода на средната черепна ямка
  • под: ендостеум, покриващ основата на по-голямото крило на клиновидната кост
Връзки
  • превъзходно: средна церебрална артерия, зрителна хиазма
  • отпред: връх на орбитата
  • отзад: церебрален дръжка
  • медиално: хипофизна ямка, хипофизна жлеза
  • странично: темпорален лоб (медиална повърхност), пещерата на Меккел (задноинтериорна)
  • по-ниско: клиновиден синус
Съдови връзки

Той получава венозна кръв от:

  • долни и горни офталмологични вени
  • междукавернозен синус
  • сфенопариетален синус
  • повърхностна средна церебрална вена
  • от време на време
    • централна ретинална вена
    • челен приток на средната менингеална вена

Дренажът на кавернозния синус се извършва чрез:

  • превъзходен петрозален синус спрямо напречния синус
  • по-нисък петрозален синус директно към яремната луковица
  • венозен плексус по вътрешната сънна артерия (ICA) към кливалните (базиларни) венозни плексуси
  • емисарни вени, преминаващи през
    • foramen Vesalii
    • foramen ovale: комуникира между CS и птеригоиден венозен сплит
    • форамен лацерум

В зависимост от относителното налягане горните офталмологични вени се оттичат към или от кавернозния синус.

Освен това кавернозните синуси се свързват помежду си чрез междукавернозните синуси.

Съдържание

Те могат да бъдат запомнени с мнемоничната O TOM CAT.

Нерви

Кавернозният синус предава множество черепни нерви към горната орбитална цепнатина и форамен ротонд. Това са:

  • в страничната стена от висша към долна
    • окуломоторен нерв (CN III)
    • трохлеарен нерв (CN IV)
    • тригеминален нерв (CN V)
      • офталмологично разделение
      • максиларно разделение: в рамките на самия инферолатерален аспект на кавернозната синусова стена или дори извън синуса, а не наистина в него 4
  • пресичащ синуса
    • абдуциращ нерв (CN VI): инферолатерално на ICA

Артерия

ICA навлиза в задната долна част на синуса и се огъва върху себе си като каротиден сифон (кавернозен сегмент - C4). От този сегмент възникват два клона: менингохипофизален ствол и инферолатерален ствол.

Артерията е заобиколена от сплетение на симпатикови нерви от горния цервикален ганглий.

Възможно е да има мастни отлагания в кавернозния синус, особено при пациенти със затлъстяване или тези, които приемат кортикостероиди 3 .