Яденето на по-малко наситени мазнини и заместването им с ненаситени мазнини може да намали риска на индивида от развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), колкото и статините, понижаващи холестерола, според насоките, публикувани този месец от Американска сърдечна асоциация (AHA).

намалят

Последните насоки не представляват отклонение от предишните препоръки на AHA, според Балтимор Сън. Насоките обаче вземат предвид последните констатации за ефектите, които диетата може да има върху риска от ССЗ.

Подробности за насоки

Ръководството се основава на анализ на нови доказателства - включително мета-анализи на наблюдателни проучвания и рандомизирани клинични проучвания - за ефектите на хранителните мазнини върху риска от ССЗ.

AHA каза, че доказателствата показват, че заместването на наситени мазнини с ненаситени мазнини води до подобно намаляване на риска на индивида от развитие на ССЗ като лечение със статини. AHA установи, че хората, които са намалили приема на наситени мазнини и са заменили този прием с ненаситени мазнини, са намалили риска от ССЗ с около 30 процента - което е подобно на намалението, причинено от статини.

Според AHA по-ниският прием на наситени мазнини, съчетан с по-висок прием както на мононенаситени, така и на полиненаситени мазнини, е свързан с по-ниски нива на ССЗ, както и с други основни причини за смърт. AHA заяви, че заместването на наситени мазнини с ненаситени мазнини понижава холестерола на липопротеините с ниска плътност (LDL) или така наречения "лош холестерол", който причинява атеросклероза.

AHA каза: "Вземайки предвид съвкупността от научните доказателства," тя "категорично" заключава ", че намаляването на приема на наситени мазнини и заместването им с ненаситени мазнини, особено полиненаситени мазнини, ще намали честотата на ССЗ." AHA добави, "Тази препоръчителна промяна от наситени към ненаситени мазнини трябва да се извършва едновременно в цялостен здравословен хранителен режим", като например

  • Диетични подходи за спиране на хипертонията (DASH) диета; или
  • Средиземноморска диета, представена в AHA 2013 /Американски колеж по кардиология насоки за начина на живот и Диетичните насоки за американците от 2015 до 2020 г.

Реакция

Майкъл Милър, директор на Медицински център на Университета в Мерилендот Центъра за превантивна кардиология, заяви, че новото ръководство на AHA "се опитва да постави всичко в перспектива - гледката от 10 000 фута, но понякога храната все още може да бъде спорна." Милър каза, че насоките могат да бъдат полезни на лекарите, когато те съветват пациентите. Той каза: "Ако през цялото време сте добре, позволете си една нездравословна закуска, обяд и вечеря на седмица. Но не ядете и яжте пържола от 24 унции."

Дана Симплер, лекар по вътрешни болести в Медицински център Mercy, каза, че лошата диета може да има ужасни последици, добавяйки, че новите насоки на AHA пропускат възможността да предупреждават хората за степента, до която храната им има значение. По-просто каза: "Простото заместване на наситените мазнини (бекон, червено месо, масло) с ненаситени мазнини (растителни масла) намалява инфарктите с 30 процента, но какво ще кажете за останалите 70 процента, които все още имат животозастрашаващи сърдечни заболявания?"

Сет Мартин, съдиректор на Болница Джон Хопкинсот Центъра за напреднали липидни разстройства заяви, че "харесва идеята да замени нещо с нещо", тъй като е трудно да се постигне "съвършенство", когато става въпрос за здравословна диета. Той каза, че насърчава пациентите да приемат DASH или средиземноморските диети, които се съсредоточават върху храни с ниско съдържание на мазнини, на растителна и пълнозърнеста храна (Cohn, Baltimore Sun/Sacramento Bee, 6/25; Sacks et al., Circulation, 6 /15).

Ексклузивни доклади за сравнителна програма за сърдечно-съдови заболявания

Сърдечно-съдовите програми са изправени пред нарастващ натиск да предоставят ценни, ориентирани към пациента грижи за все по-сложна популация пациенти. За постигането на тази цел много линии за CV услуги разработват всеобхватни програми за болести за високо приоритетни популации пациенти.

Проведохме три проучвания за сравнителен анализ на членовете през есента на 2016 г. За да насочите стратегията си, отворете резултатите от тези отчети по-долу, за да получите ексклузивни критерии за програмна инфраструктура, персонал, операции и др.