• Разделен екран
  • Икона за споделяне Дял
    • Facebook
    • Twitter
    • LinkedIn
    • електронна поща
  • Икона на инструменти Инструменти

    • Michael K. Keng, Surbhi Sidana, Sudipto Mukherjee, Paul Elson, David J. Seastone, Aziz Nazha, Amanda L. Maggiotto, CCRP, Madeline J. Schaub, Candice M. Wenzell, BCOP, Anjali S. Advani, Matt Kalaycio, Mikkael А. Секерес; Степента и ефектът на отслабването при пациенти с остра миелоидна левкемия, получаващи индукционна и пост-ремисионна химиотерапия. Кръв 2013; 122 (21): 3889. doi: https://doi.org/10.1182/blood.V122.21.3889.3889

      загубата

      Изтеглете файла с цитат:

      Резюме

      Индукционната и следремисионната химиотерапия за остра миелоидна левкемия (ОМЛ) е интензивен режим със значителни токсичности, извършвани почти изключително в стационарни или внимателно наблюдавани амбулаторни условия. Екстремната загуба на тегло е свързана с лоши резултати при рак. Проучихме дали лекуваните пациенти с ОМЛ (точки) губят значително количество тегло и дали загубата на тегло влияе върху общата преживяемост (OS).

      Включени са възрастни точки, диагностицирани с AML в клиниката в Кливланд от 08/08 - 11/12. Всички пациенти завършиха интензивна индукционна химиотерапия със 7 + 3 (цитарабин и антрациклин - даунорубицин, идарубицин или митоксантрон) като терапия от първа линия. Точките трябва да са постигнали пълна ремисия (CR) чрез индукция от първа линия или химиотерапия за реиндукция на 14-ия ден. Изключени са преди това лекувани точки или такива с рецидивираща или рефрактерна болест. Оценяваха се съпътстващите заболявания и характеристиките на заболяването AML, в допълнение към индекса на тегло и телесна маса (ИТМ) в началото и по време на курса на лечение на AML до рецидив на заболяването, трансплантация на стволови клетки (SCT) или загуба до проследяване/смърт . Основните крайни точки са промяна в ИТМ спрямо завършването на терапията след ремисия (PRT), OS и преживяемостта без събития (EFS). OS и EFS са измерени от завършване на PRT до датата на смъртта (OS) и рецидив или нужда от SCT (EFS). За да се оцени въздействието на възстановяването на теглото върху OS и EFS, отделни модели на линейна регресия са подходящи за всяка точка, за да се определи скоростта и посоката на промяна през първите 3 месеца след завършване на PRT. Точките, чиито монтирани регресионни линии имат наклони> 0, се считат за траектории с положително тегло; точки с наклони

      AML точките, постигащи CR с индукционна терапия, изпитват средно 6% загуба на тегло от началото на терапията, но се възстановяват до 7 месеца (медиана). Тези с диабет или алкохол употребяват повече килограми. Промените в теглото не са свързани с оцеляването; обаче имаше някои предположения, че точките, които започват да наддават след приключване на PRT, имат по-дълъг EFS от тези, чието тегло продължава да намалява. Тези данни могат да се използват за формиране на очакванията на pt относно колебанията в теглото, преминаващи през лечението на AML.