Саманта Булс 1 * и Мерцедес Сотос-Прието 1,2

епидемията

1 Отдел по хранителни и хранителни науки, Училище за приложни здравни науки и здраве, Университет Охайо, Атина, САЩ

2 Департамент по хранене и Департамент по екологично здраве, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, Бостън, Масачузетс, и Отдел по трудова медицина, Здравен алианс в Кеймбридж/Медицинско училище в Харвард, САЩ

* Автор-кореспондент: Саманта Булс
Отдел по хранителни и хранителни науки
Училище за приложни здравни науки и уелнес
Университет Охайо, Атина, САЩ
Тел: 2402850933
Електронна поща: [имейл защитен]

Дата на получаване: 21 юли 2017 г .; Приета дата: 25 септември 2017 г .; Дата на публикуване: 03 октомври 2017 г.

Цитат: Buls S, Sotos-Prieto M (2017) Стойността на първичната профилактика в епидемията от затлъстяване и свързаните с нея съпътстващи заболявания. J Obes Eat Disord Vol. 3:32. doi: 10.21767/2471-8203.100032

Кратка комуникация

Въпреки цялостното повишаване на осведомеността за общественото здраве, разпространението на затлъстяването остава епидемично високо. Понастоящем над половин милиард души са класифицирани като затлъстели (индекс на телесна маса [ИТМ] ≥ 30 kg/m 2) и се изчислява, че над 40% от населението на САЩ ще бъде затлъстело до 2030 г. [1]. Тези статистически данни предизвикват сериозно безпокойство поради признатата връзка между затлъстяването и хроничните заболявания, по-специално сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ), които са първостепенна причина за смърт в Съединените щати [2].

Дори при липса на други сърдечни съпътстващи заболявания, излишъкът от мастна тъкан често предизвиква дислипидемия, хипертония и непоносимост към глюкоза, всички показателни за метаболитния синдром [3]. Докато е известно, че всеки от тези компоненти увеличава риска от ССЗ независимо, комбинацията от тези маркери и самото наличие на метаболитен синдром е свързана със значителен дългосрочен риск от ССЗ [4].

Силни доказателства сочат, че здравословният начин на живот може да повлияе на рисковите фактори за ССЗ [5]. Например, при наблюдение на повече от 80 000 медицински сестри, над 90% от случаите на захарен диабет, 57% от случаите на хипертония и 40% от случаите на хиперхолестеролемия се дължат на лоши фактори на начина на живот [6]. Изследванията също така показват, че комбинация от поне три нискорискови фактора на начина на живот и ИТМ между 18,5-22,4 е свързана с най-ниския риск от смъртност от ССЗ (0,37, 0,29 до 0,46), в сравнение с тези с ИТМ между 22,5-24,9 и нито един от четирите нискорискови фактора на начина на живот [7]. Това подчертава значението на поддържането на здравословно тегло и предотвратяването на развитието на клиничен рисков фактор, като се признава стойността на първичната профилактика.

Първичната профилактика се определя като профилактика на самите рискови фактори, преди индивидът да бъде негативно повлиян от симптомите [8]. Това често се смята за радикално, особено при млади пациенти, които понастоящем не проявяват биомаркери. Първичната профилактика се различава от първичната, тъй като акцентът е върху ранните модификации на диетата и начина на живот, за да се предотвратят първо рисковите фактори. Ако се докаже, че тези рискови фактори водят до появата на заболяване, защо доставчиците на здравни услуги не биха искали да предотвратят появата им на първо място? Това е особено вярно, когато се разглежда тревожният дългосрочен риск, пред който е изправено затлъстелото население от развитие на ССЗ въпреки възприемания нисък краткосрочен риск [4].