Сулфонамидните антибиотици могат да причинят алергични реакции, които варират от лек обрив до тежък обрив с мехури, до анафилаксия, която е най-тежкият тип алергична реакция.

антибиотична

Този документ използва правопис съгласно одобрената от Австралийската администрация за терапевтични стоки (TGA) терминология за лекарства (1999), в която термините сяра, сулфит, сулфат и сулфонамид заместват сярата, сулфита, сулфата и сулфонамида.

Сулфонамидна антибиотична алергия

Човек, който е алергичен към един сулфонамиден антибиотик, е изложен на риск да реагира на други сулфонамидни антибиотици. Сулфонамидните антибиотици, които се отпускат по рецепта в Австралия, включват:

  • Сулфаметоксазол който се използва в комбинация с триметоприм.
  • По-рядко използваните сулфонамидни антибиотици като сулфадиазин (таблетки, инжекции или кремове), сулфадоксин (за малария) и sулфацетамид антибиотични капки за очи.
  • Сулфасалазин (Salazopyrin, Pyralin), който се използва при възпалителни заболявания на червата или артрит и е комбинация сулфапиридин (сулфонамиден антибиотик) и салицилат.

Ако човек е имал алергична реакция към Bactrim, Resprim или Septrin, няма как да разберете дали алергията е била към сулфаметоксазол или към триметоприм. Следователно триметоприм (Alprim, Triprim) и сулфонамидните антибиотици трябва да се избягват.

Понякога хората, които са имали алергична реакция към сулфонамиден антибиотик, са етикетирани като „алергични към сяра“ или алергични към сяра, сяра или сулфа. Тази формулировка не трябва да се използва, тъй като е неясна и може да доведе до объркване. Някои хора погрешно предполагат, че ще бъдат алергични към неантибиотични сулфонамиди или към други съдържащи сяра лекарства или сулфитни консерванти.

Сярата е елемент, който се среща в човешкото тяло като градивен елемент на живота и не е възможно да бъдете алергични към самата сяра. Алергичните реакции към сулфонамидни антибиотици не повишават вероятността от алергия към сярна прах, сулфитни консерванти, сулфати (в лекарства или сапуни и шампоани) или неантибиотични сулфонамидни лекарства като някои болкоуспокояващи или течни таблетки.

Други видове вещества, съдържащи сяра

Елементарна сяра на прах често се използва в градинарството и макар че може да възникне дразнене при контакт с кожата или вдишване, алергията не е описана.

Сулфати са в някои инжекционни лекарства като сулфатни съединения, като хепарин сулфат, декстран сулфат, морфин сулфат. Сулфатите в сапуните (като натриев лаурил сулфат) са силни детергенти и могат да раздразнят кожата или очите. Въпреки това самият сулфат не причинява алергични реакции. Обикновено е безопасно да се използва сулфат, когато човек има сулфонамидна алергия или сулфитна непоносимост.

Сулфитни консерванти са известни като серен диоксид и метабисулфити, с номера на консерванти 220-228. Сулфитите могат да се използват за запазване на вкуса и цвета в храната, инхибиране на бактериалния растеж, спиране на развалянето на прясна храна и подпомагане запазването на лекарствата. Сулфитите най-често се намират във виното, сушените плодове и сушените зеленчуци. Понякога се използват в колбаси и салати. Те могат да се появят и естествено в ниски концентрации. Сулфитите могат да причинят нежелани реакции, които са като алергия, но не включват имунната система и поради това се наричат ​​непоносимост. Най-честите реакции са симптоми на астма (при хора с основна астма) и реакции на ринит (подобна на сенна хрема). Понякога може да се появи уртикария (копривна треска) и много рядко анафилаксия (тежка алергична реакция).

Няма връзка между сулфитната чувствителност и сулфонамидната антибиотична алергия.

Неантибиотични сулфонамидни лекарства като някои течни лекарства, лекарства за диабет и лекарства за артрит съдържат сулфонамидни компоненти, но те не са достатъчно подобни на сулфонамидните антибиотици, за да представляват риск от алергия. Не е необходимо тези лекарства да се избягват от хора, които са алергични към сулфонамидни антибиотици, тъй като алергията рядко кръстосано реагира.

Потвърждаване на диагнозата

Няма наличен кръвен тест за алергия към сулфонамидни антибиотици и тестването на кожата не е потвърдено. Кожното тестване се използва за проверка на алергия към триметоприм (за да се разграничи от алергията към сулфаметоксазол при хора, които са реагирали на Bactrim), но резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание. Тестването на предизвикателствата може да се извършва под наблюдението на специалист по клинична имунология и алергии.

Управление

Хората, които са имали алергична реакция към един сулфонамиден антибиотик, обикновено се съветват да избягват всички сулфонамидни антибиотици. Тъй като тези антибиотици обикновено не се използват при спешни случаи, носенето на медицинска идентификация не се препоръчва рутинно, въпреки че може да е препоръчително при хора, които са имали анафилаксия.

Алергията към сулфонамиден антибиотик не винаги е през целия живот и не винаги се наблюдава кръстосана реакция. Десенсибилизация за временно изключване на алергията е налична, ако сулфонамидният антибиотик е единственото подходящо лекарство за употреба.

ASCIA е върховният професионален корпус от специалисти по клинична имунология/алергия в Австралия и Нова Зеландия.

Ресурсите на ASCIA се основават на публикувана литература и експертен преглед, но не са предназначени да заменят медицински съвети. Съдържанието на ресурсите на ASCIA не се влияе от търговски организации.