диабет

Ракът и диабетът може да са достатъчно разочароващи, за да се справят сами. Борбата с двете заболявания едновременно може да добави още повече стрес към живота ви. Но има ресурси и инструменти, които могат да помогнат. По време на пандемията на COVID-19 е още по-важно пациентите с двете състояния да намерят начини да ги управляват, за да намалят риска от инфекция и/или тежки странични ефекти, ако се заразят.

Какво е диабет?

Диабетът се появява, когато тялото не произвежда или използва правилно инсулин, хормон, секретиран от панкреаса. Инсулинът е необходим за превръщането на захар, нишестета и други въглехидрати в енергия. Голяма част от храната, която ядете, се разгражда до глюкоза (захар), основният източник на гориво в организма. След храносмилането глюкозата преминава в кръвния поток и с помощта на инсулин се премества в клетките на тялото, където осигурява гориво.

Ако панкреасът произвежда малко или никакъв инсулин или ако клетките на тялото не реагират по подходящ начин на произведения инсулин, глюкозата се натрупва в кръвта и клетките на тялото губят основния си източник на гориво. Също така, когато в кръвта има твърде много захар за дълги периоди от време, други клетки се увреждат.

Връзката рак-диабет

Между 8 и 18 процента от хората, живеещи с рак, също имат диабет. Докато много пациенти знаят, че са диабетици, когато са диагностицирани с рак, други могат да открият състоянието само след диагностициране на рак или по време на лечението.

Има два основни типа диабет:

  • Диабет тип I, известен преди като диабет с „ювенилно начало“ или захарен диабет (IDDM), се появява, когато панкреасът произвежда малко или никакъв инсулин. Диабет тип I може да се появи на всяка възраст, но обикновено се развива при хора на възраст под 30 години (най-често деца). Той представлява около един от всеки 10 случая на диабет и се лекува предимно с ежедневни инжекции с инсулин. Диабетиците тип I с рак най-често имат рак на маточната шийка и стомаха.
  • Диабетът тип II, понякога наричан „диабет с начална възраст“ или неинсулинозависим захарен диабет (NIDDM), е по-често срещан и възниква, когато инсулинът, произведен от панкреаса, не работи ефективно. Диабет тип II обикновено се среща при пациенти над 30-годишна възраст с наднормено тегло. Състоянието представлява около девет от десет случая на диабет и може да се управлява със здравословно хранене, редовни упражнения, перорални лекарства и/или инсулин, когато е необходимо. Диабет тип II често се появява при рак на гърдата, ендометриума, панкреаса, черния дроб, бъбреците и дебелото черво.

Някои бременни жени също могат да получат диабет - състояние, наречено гестационен диабет.

Пациентите с трите вида диабет могат да бъдат изложени на по-висок риск от тежки симптоми, ако се заразят с вируса COVID-19, според Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Агенцията препоръчва на пациентите с диабет да имат под ръка поне двуседмично снабдяване с лекарства, да тестват кръвната си захар на всеки четири часа и да следват указанията за управление на дните, когато са болни.

„Ясно е признато, че някои съпътстващи заболявания, като диабет, повишават риска от тежки симптоми, свързани с инфекции на COVID-19,“ казва Маури Маркман, д-р, президент по медицина и наука в Центровете за лечение на рак на Америка ® (CTCA) . „Хората с диабет, които са изложени на пациент с COVID-19 и особено ако изпитват симптоми, съответстващи на тази вирусна инфекция, трябва да се свържат с лекаря си.“

Съвети за управление на диабета по време на лечение на рак

Правилното управление на диабета по време на лечението на рак е от решаващо значение. Ракът и лечението на рака могат да причинят метаболитни промени, които отключват или влошават симптомите на диабет. Също така, високите нива на кръвната захар, причинени от диабет, могат да отслабят имунната система, която трябва да бъде силна за борба с рака. По същия начин диабетът може да забави лечението на рака или да увеличи риска от инфекция по време на лечението.

Ето 10 съвета за управление на диабета:

Образувайте се. Опитайте се да научите възможно най-много за болестта и как тя може да повлияе на лечението на рак. Разработването за управление на болестта ще ви даде възможност да се грижите по-добре за себе си и да предотвратите или намалите усложненията на диабета.

Правя план. Обсъдете целите си за управление на диабета с вашия здравен екип, включително лекарите и диетолозите. Вземането на активна роля в грижите за диабета ще ви помогне да управлявате по-добре заболяването.

Пазете баланс. За да се поддържа здравословно ниво на глюкоза и да се помогне в борбата с умората по време на лечението на рак, е важно да се придържате към ежедневието или графика. Опитайте се правилно да балансирате вашата диета, упражнения, нива на глюкоза и лекарства. Стойте добре хидратирани и не пропускайте храненията. За да се подготвите за моменти, когато не можете да ядете редовно, носете със себе си здравословни закуски.

Следете кръвната си захар. Някои лечения на рак могат да доведат до повишаване на нивата на кръвната захар. Поддържането на кръвната захар в рамките на целевия диапазон може да ви помогне да предотвратите инфекция, гадене, умора и други предизвикателства.

Следете кръвното си налягане. Диабетът и високото кръвно налягане могат да увредят кръвоносните Ви съдове. Високото кръвно налягане може също да увреди имунната ви система, ограничавайки способността ви да се борите с вирусите, които причиняват инфекция. За да поддържате кръвното налягане в рамките на нормалното, практикувайте здравословни навици като балансирано хранене и редовни упражнения.

Яжте умно. За да регулирате нивата на кръвната си захар, внимателно управлявайте какво ядете, колко и кога. Това може да е предизвикателство по време на лечението на рак, ако се чувствате гадене или имате затруднения при задържането на храни. Поддържайте здравословен баланс на въглехидрати, мазнини и протеини. Изберете пълноценни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни и боб и намалете количеството бели, рафинирани продукти, прости захари, сладкиши и бонбони. Регистриран диетолог може да ви помогне да разработите план за здравословно хранене, съобразен с вас и вашите нужди.

Останете физически активни. Редовното упражнение може да помогне за повишаване на ефективността на клетките да усвояват глюкозата и да я обработват. Упражненията също могат да помогнат за увеличаване на мускулите, като по този начин намаляват инсулиновата резистентност. Също така може да ви помогне да повишите настроението си и да ви отпуснете. Рехабилитационният терапевт може да ви помогне да разработите подходяща програма за упражнения, която да правите у дома.

Избягвайте нездравословни навици. Ако имате рак и диабет, рисковете от тютюнопушене са още по-високи. Пушенето допълнително влошава имунната ви система, което ви прави по-податливи на настинки и респираторни инфекции. Също така трябва да избягвате прекомерната консумация на алкохол, която може да ви дехидратира и допълнително да отслаби имунната ви система.

Управлявайте стреса си. Без значение колко добре се справяте, ракът и диабетът могат да причинят допълнителен стрес. Стресът може да увеличи производството на хормони, които блокират ефекта на инсулина в тялото ви, което води до повишаване на кръвната захар. Опитайте различни начини за намаляване на стреса, като техники за релаксация, разсейване и йога.

Говорете за чувствата си с другите. Споделете своите притеснения със семейството и приятелите си, както и с други хора, които са в подобни ситуации. Помислете за присъединяване към група за подкрепа за хора, които управляват двойна диагноза. Изразяването може да ви помогне да се чувствате по-малко сами и да подобрите цялостното си качество на живот.