Отслабването е далеч по-опасно, отколкото си мислим

Публикувано на 06 юли 2010 г.

мислите

Има много искрени твърдения, че ако човек отслабне, ще бъде здрав. Това е предпоставката на месианско риалити телевизионно шоу. Констатациите от изследването по този въпрос обаче бяха лошо изкривени при превода на популярни медии.

Като начало слабите хора имат повече здравословни проблеми и по-кратка продължителност на живота, както знаем отдавна благодарение на данните от Metropolitan Life Insurance. Тънкият определено не е еквивалент на здравословен. И така, защо лъжливото убеждение, че слабите хора са здрави?

Как започна лудостта за отслабване за здраве
Наднорменото тегло (индекс на телесна маса 30) благодарение на недостатъчна физическа активност и диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри. Изчислете своя ИТМ тук.

Излишният килограм се придружава от диабет, високо кръвно налягане, бъбречни заболявания и свързани проблеми, известни като "метаболитния синдром", като всички те намаляват продължителността на живота.

Мрачната истина за отслабването
Ако наднорменото тегло намалява продължителността на живота, отслабването подобрява ли здравето? Статия за преглед, публикувана през 2007 г. (1), която обобщава 40-годишни изследвания, дава изключително пазено одобрение за отслабване: „Има някои доказателства, че умишленото отслабване има дългосрочни ползи от смъртността при всички причини за жените и още повече за диабетиците. Дългосрочните ефекти, особено за мъжете, не са ясни и се нуждаят от допълнително проучване. "

През последните години изследователската литература изглежда се сближава на консенсус, че загубата на тегло е лоша, с възможно изключение на определени групи като диабетици и заболелите от затлъстяване. Това, разбира се, е точно обратното на това, което обществеността и техните лекари казват и правят.

Ето заключенията от две големи проучвания, публикувани през 2009 г. (2) и 2010 г. (3).

"Загубата на тегло е свързана с прекомерна смъртност сред нормални, с наднормено тегло и леко затлъстели възрастни на средна и по-възрастна възраст. Излишният риск се увеличава при по-големи загуби и по-нисък първоначален ИТМ [индекс на телесна маса]. Тези резултати предполагат, че потенциалните ползи от по-ниския ИТМ могат да бъдат компенсирани от негативните ефекти, свързани със загуба на тегло. Повишаването на теглото може да бъде свързано с прекомерна смъртност само при затлъстели хора с първоначален ИТМ над 35. "Така че загубата на тегло е лоша за повечето от нас (под тежко затлъстяване) и наддаването на тегло има тривиални ефекти върху дълголетието.

"Загубата на тегло с 15% или повече от максималното телесно тегло е свързана с повишен риск от смърт от всички причини сред мъжете с наднормено тегло и сред жените, независимо от максималния ИТМ." Повишените нива на смъртност варират от 46% - 170%.

Една от причините, поради които загубата на тегло увеличава смъртността, може да бъде използването на несигурни методи, като сериозно ограничаване на калориите или стимуланти, включително никотин. Рисковете включват диабет, високо кръвно налягане, остеоартрит и инсулти. Друга причина е, че хората, които губят тегло, често имат колебания в теглото, което е рисков фактор за сърдечни заболявания (4).

Защо теглото печалба имат тривиални ефекти върху продължителността на живота за всички, с изключение на тежко затлъстелите? Една от възможностите е, че лекарите са станали по-квалифицирани в лечението на метаболитния синдром с помощта на подобрени лекарства и процедури. Друго е, че е естествено да напълнеете с възрастта. И накрая, може да има индивидуални вариации в количеството телесни мазнини, което е здравословно.

Какво да правя
Отслабването може да е рисковано, но не е задължително. Най-безопасният метод за отслабване е чрез активен начин на живот. Вместо да изваждате години като другите методи за отслабване, редовната физическа активност подобрява здравето и дълголетието. Знаем, защото хората, които живеят дълго, са физически активни (5) и тъй като липсата на физическа форма е ключов риск за сърдечните заболявания, водеща причина за смъртта (6).

Всъщност метаболитният синдром може да бъде напълно обратим чрез подобрен начин на живот. Когато десет градски аборигени с наднормено тегло от град Дерби, Западна Австралия, прекараха седем седмици като събирачи на ловци, те загубиха средно 18 килограма (около една десета от телесното си тегло) и имаше забележително подобрение в кръвната им захар (7).

Забравете за теглото и външния вид. Съсредоточете се върху воденето на здравословен начин на живот, по-съобразен с начина, по който нашите предци за храна са живели с много активност и разумна диета. Теглото, външният вид и здравето ще се погрижат за себе си.

1. Poobalan, A. S. (2007). Дългосрочни ефекти върху загубата на тегло върху всички причини за смъртност при популации с наднормено тегло/затлъстяване Преглед на затлъстяването, 8, 503-513.
2. Myrskyla, M. & Chang, V. W. (2009). Промяна на теглото, първоначален ИТМ и смъртност сред възрастни на средна и по-възрастна възраст. Епидемиология, 20, 840-848.
3. Ingram, D. D. & Mussolino, E. E. (2009). Загуба на тегло от максимално телесно тегло и смъртност: Третото национално досие за изследване на здравето и храненето, свързано със смъртността. Международен вестник за затлъстяването, 34, 1044-1050.
4. Wannamethee, S. G. et al. (2002). Промяна на теглото, колебания в теглото и смъртност.
Архив на вътрешните болести, 162, 2575-2580.
5. Йейтс, Л. Б. и сътр. (2008). Изключително дълголетие при мъжете. Архив на вътрешните болести, 168, 284-290.
6. Myers, J., Prakash, M., Froelicher, V., Partington, S. и Atwood, J. E. (2002). Капацитет за упражнения и смъртност сред мъжете, насочени за тестване на упражнения. The New England Journal of Medicine, 346, 793-801.
7. O'Dea, K. (1984). Отбелязано подобрение в метаболизма на въглехидратите и липидите при австралийските аборигени с диабет след временно връщане към традиционния начин на живот. Диабет, 33, 596-603