Адхезиите са ленти от белези, които могат да причинят залепване на вътрешните органи, когато не се предполага. Най-често срастванията са резултат от предишна операция, но някои могат да се появят след инфекция на таза и много пъти те придружават по-тежки етапи на ендометриоза. Когато срастванията са плътни или ограничават нормалните движения на вътрешните органи като червата, може да се получи болка. Нечесто срастванията могат да причинят запушване на червата (чревна непроходимост).

адхезии

Адхезиите, когато участват в причиняването на болка, обикновено присъстват заедно с някои други болестни процеси, които могат да причинят болка, като синдром на раздразнените черва (IBS) или ендометриоза. Те могат да сигнализират за присъствието си, като влошават симптомите на IBS или причиняват болка по време на полов акт. За съжаление, диагностицирането на наличието на тазови сраствания е трудно. Освен в екстремни случаи, изследващият лекар не може да ги усети по време на тазов преглед, а тестове като ултразвук, ЯМР и КТ не ги откриват много често. Това означава, че задълбочената анамнеза и тазовият преглед от лекар с опит в оценката на проблемите с болката са най-добрите инструменти за откриване на тяхното присъствие.

Когато изглежда вероятно срастванията да са важни, тогава може да се направи лапароскопия, за да се видят и срастванията често могат да бъдат премахнати по време на същата лапароскопска процедура. Тук има няколко предупреждения.

Първо, лапароскопското лечение на срастванията се извършва най-безопасно и ефективно от лапароскопски хирурзи, специално обучени и опитни в извършването на този вид операция. Освен в редки случаи, не се смята за полезно извършването на лапаротомия (голям отворен разрез), за да се лекуват сраствания, тъй като те много по-често се разрастват отново след отворена операция.

Второ, това, че налице са сраствания, не означава, че те са причина за болка! Често е необходим клиничният опит на лекарите, обучени в оценката на болката, за да се знае кога хирургичното лечение на срастванията може да бъде полезно и кога не. Когато се прави операция за сраствания, тя работи най-добре, когато се комбинира с цялостен подход към всички компоненти на индивидуалната болка.

В клиниката за болка в таза към UNC персоналът има над 20 години опит като център за препоръки в оценката на хронична тазова болка и в извършването на лапароскопска хирургия на високо ниво за адхезивно заболяване. Нашият рекорд за безопасност в тези случаи е несравним в държавата. Ние комбинираме хирургично лечение с множество други начини за управление и лечение на болката, като физическа терапия, диета и упражнения, техники за намаляване на стреса, консултиране и управление на лекарства.