От Хелън Бригс
Здравен редактор, уебсайт на BBC News

тест

19 септември 2014 г.

Препращанията към клиниките за рак на гърдата се увеличиха повече от два пъти във Великобритания, след като Анджелина Джоли обяви, че е имала двойна мастектомия за предотвратяване на рак на гърдата.

Актрисата разкри през май миналата година, че е претърпяла операция, след като й казаха, че има 87% шанс за болестта заради високорисков ген.

Новината насърчи жените с истински притеснения относно семейната им история да получат съвет, установи проучване.

Счита се, че около 5% от раковите заболявания на гърдата са наследствени.

„Ефектът на Анджелина Джоли е дълготраен и глобален и изглежда, че е увеличил подходящите препоръки към центровете“, каза екип, ръководен от проф. Гарет Еванс от Университета в Манчестър.

Изследователите разгледаха направления за повече от 20 генетични центрове и клиники във Великобритания, след като историята попадна в пресата през май 2013 г.

През юни и юли броят на препоръките за общопрактикуващи лекари за генетично консултиране и ДНК тестове за мутации на рак на гърдата се увеличи два пъти и половина в сравнение със същия период на 2012 г.

Проучването, публикувано в списанието Breast Cancer Research, установи, че препоръките остават два пъти по-високи от предходната година от август до октомври.

„Анджелина Джоли, която заявява, че има мутация BRCA1 и продължава да има намаляваща риска мастектомия, вероятно е имала по-голямо въздействие от други съобщения на знаменитости, вероятно поради имиджа й на бляскава и силна жена“, каза проф. Еванс.

"Това може да е намалило страховете на пациентите от загуба на сексуална идентичност след превантивна хирургия и е насърчило онези, които преди това не са се ангажирали със здравни служби, да обмислят генетични тестове."

Повечето ракови заболявания на гърдата се случват случайно, но малък брой хора с диагноза рак на гърдата (5%) са наследили дефект в един от известните гени за рак на гърдата; BRCA1, BRCA2 или TP53, което ги излага на по-висок риск.

Джейд Гуди

Анджелина Джоли не е сама в влиянието си върху здравословното поведение.

Посещаемостта на скрининга за рак на маточната шийка нарасна през 2008 и 2009 г., когато знаменитостта Джейд Гуди бе диагностицирана с рак на маточната шийка и почина.

Баронеса Делит Морган е главен изпълнителен директор на кампанията за рак на гърдата, която частично финансира изследването.

„Без откритостта на Анджелина Джоли да говори за нейната мутация BRCA1 и решението да направи мастектомия за намаляване на риска, последвано от публикуването и публичността около актуализираните NICE насоки скоро след това, много жени може би не са се обърнали към здравните служби и така никога не биха имали своите обяснени са възможностите за намаляване на риска и за намаляване на риска “, каза тя.

Финансирането за генетични услуги трябва да може да реагира бързо на търсенето, за да се осигури консултиране на риска и генетични тестове за всички в нужда, добави тя.

„Настоящото ниво на финансиране за тази услуга трябва да бъде преразгледано, за да се избегнат ненужни закъснения, които могат да бъдат много стресиращи за пациентите.“

Генен риск

Като цяло жените имат един от осем шанса да развият рак на гърдата през целия си живот, но гените могат да изложат някои на по-висок риск.

Във Великобритания около един на 1000 души ще е наследил мутация BRCA1 и подобен дял ще наследи мутация BRCA2.

Жените, които са тествани рано, могат да предприемат стъпки, за да се предпазят от развитие на болестта.

Това може да означава намаляваща риска мастектомия, лекарства за предотвратяване на рак, като тамоксифен, и някои промени в начина на живот като здравословна диета и повече упражнения.

Лестър Бар, председател на Genesis Breast Cancer Prevention, каза: „Докато рискът от развитие на рак на гърдата и/или рак на яйчниците при жената се увеличава значително, ако тя носи вредната мутация на гена BRCA1 или BRCA2, превантивната хирургия в никакъв случай не е отговорът за всички.

„Разбира се, превантивната мастектомия е най-ефективният начин за намаляване на риска от рак на гърдата при жената, но трябва да се обмислят и други възможности. Те включват лекарства за превенция, като тамоксифен, одобрен от NICE.

„Алтернативно, много жени с мутирал BRCA ген избират годишни прегледи, които могат да бъдат организирани чрез NHS.“