От Криста Уилямс, бакалавър, DVM, CCRP; Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, Dip ACVP & Margo S. Tant BSc, DVM, DVSc

Диагностика, Услуги за домашни любимци

Какво представляват жлъчните киселини и какво правят?

-->

животни
-->

Жлъчни киселини са съединения, които се произвеждат в черен дроб и се съхранява в жлъчен мехур. Жлъчните киселини помагат за храносмилането на храни, особено на мазнини. Когато се яде храна, тялото изпраща сигнал до жлъчния мехур за свиване и изтласкване на жлъчните киселини в тънко черво. Жлъчните киселини се смесват с храната в червата и разграждат големите сложни мазнини на малки частици, които могат да се усвоят по-лесно.

Каква е целта на теста за жлъчна киселина?

Тестът за жлъчна киселина е много полезен тест, който помага да се определи дали черният дроб работи правилно. По-конкретно, тестът отговаря на три въпроса:

  1. Има ли черният дроб достатъчно здрави клетки, за да си върши работата?
  2. Дали черният дроб има добро кръвоснабдяване?
  3. Дали жлъчката се движи свободно през и извън черния дроб?

Тестът за жлъчна киселина се основава на принципа, че здравият черен дроб може да „рециклира“ жлъчните киселини, докато увреденият или дефектен черен дроб не може.

Как черният дроб рециклира жлъчните киселини?

След като жлъчните киселини навлязат в червата, те остават там, докато цялата храна бъде усвоена. Когато храносмилането приключи, жлъчните киселини се абсорбират от червата, преминават в кръвния поток и се пренасят обратно в черния дроб. След като се върнат В черния дроб, чернодробните клетки извличат жлъчните киселини от кръвния поток и ги връщат в жлъчния мехур, където се съхраняват до следващото хранене.

Кога ще се препоръча тест за жлъчна киселина?

Тестът за жлъчна киселина може да се препоръча винаги, когато има признаци, които предполагат, че черният дроб е повреден или дефектен. Това включва, когато:

  • домашните любимци имат необичайно високи стойности на чернодробните ензими в кръвта. Черният дроб може да е повреден и може да няма достатъчно здрави клетки, за да си свърши работата.
  • домашните любимци имат ниски нива на албумин в кръвта. Албуминът е вид протеин, произведен в черния дроб и ниските нива на албумин сигнализират, че черният дроб може да няма достатъчно здрави клетки, за да си върши работата.
  • много млади домашни любимци не растат добре. Възможно е да има вроден дефект в кръвоснабдяването, който пречи на черния дроб да си върши работата.
  • домашен любимец има припадъци (наричани още конвулсии). Чернодробното заболяване е причина за някои гърчови нарушения поради лошо кръвоснабдяване или защото няма достатъчно здрави чернодробни клетки, за да свършат работата.

Има ли специална подготовка за теста?

Да. Гладуването обикновено се препоръчва в продължение на 12 часа преди извършване на теста. Бързото е важна част от протокола и трябва да се спазва стриктно. Дори лакомствата и играчките за дъвчене трябва да бъдат отказани. Периодът на гладуване дава на черния дроб време да извлече всички жлъчни киселини, останали в кръвния поток. Това означава, че преди началото на теста няма никакви жлъчни киселини или само много ниски нива на жлъчни киселини в кръвния поток.

Как се провежда тестът?

Тестът започва чрез събиране на първоначална кръвна проба, наречена почиваща проба или предпрандиален („Преди ядене“) проба. Това установява базова линия или отправна точка. След това на домашния любимец се предлага малко вкусно ястие от консерви. Обикновено животното е гладно и яде храната бързо. Точно 2 часа след приключване на храненето се взема втора кръвна проба, наречена след хранене („След ядене“) проба. И двете кръвни проби се изследват за нива на жлъчна киселина.

Колко важно е да следвате отблизо протокола?

Протоколът за теста на жлъчната киселина е прост, но трябва да се спазва точно. Грешки като неприлагане на гладно правилно, хранене на прекалено голямо хранене след първоначалния кръвен тест, хранене на сух дроб, а не консервиране или събиране на кръвни проби в грешно време, могат да повлияят на валидността на резултатите от теста.

Има ли ситуации, когато не трябва да се прави тест за жлъчна киселина?

Да. Тестът изисква коремът и червата на домашния любимец да работят правилно. Следователно, тестът за жлъчна киселина не трябва да се използва при домашни любимци, които:

  • имате повръщане, диария или запек. Тези проблеми могат да попречат на храносмилането или да променят скоростта, с която се рециклират жлъчните киселини.
  • са претърпели предишна операция за отстраняване на част от тънките им черва. Тези пациенти може да не успеят да усвоят жлъчните киселини от червата, за да ги рециклират.
  • са били седатирани или се възстановяват от упойка. Функцията на стомаха и червата може да не е нормална поради ефектите на лекарствата.

Освен това не трябва да се прави тест за жлъчна киселина, ако на домашния любимец се дават жлъчни киселини като част от лечение на чернодробни заболявания. Лекарството трябва да бъде отменено, за да се получат надеждни резултати от теста за жлъчна киселина.

Как се тълкува тестът?

Ако черният дроб е в състояние да си свърши работата, ще има много ниски нива на жлъчни киселини в кръвта в покой в ​​покой и само малко по-високи нива на жлъчни киселини в пробата след хранене. Това би означавало, че жлъчните киселини, отделени от жлъчния мехур по време на тестовото хранене, са били адекватно възстановени от черния дроб през 2-часовия период след хранене. Изводът би бил, че черният дроб има достатъчно клетки, за да си свърши работата, има кръвоснабдяване и жлъчката тече правилно.

Ако тестът за жлъчна киселина е нормален, означава ли винаги, че черният дроб е напълно здрав?

Не. Понякога резултатите от теста за жлъчна киселина ще бъдат нормални, дори когато има проблем с черния дроб. Това обикновено се случва, когато проблемът е лек или засяга само малка част от черния дроб. В тези ситуации често няма намаляване на общата способност на черния дроб да си върши работата и тестът за жлъчна киселина ще бъде нормален, въпреки че домашният любимец има високи нива на чернодробни ензими в кръвта. В други ситуации жлъчният мехур може да не се свие според очакванията и нивата на жлъчните киселини ще бъдат ниски, въпреки че може да съществува проблем с черния дроб.

Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че вашият домашен любимец има чернодробно заболяване, въпреки нормалните резултати от теста на жлъчните киселини, може да се препоръчат допълнителни диагностични тестове за допълнително проучване на проблема.

Ако тестът на жлъчната киселина е ненормален, какво тогава?

Ненормален резултат от теста на жлъчната киселина показва, че има проблем в черния дроб, но не предоставя информация за причината, тежестта или обратимостта на проблема. В зависимост от това колко болен е вашият домашен любимец и колко ненормални са резултатите от теста, вашият ветеринарен лекар може да препоръча проследяване на ситуацията или може да предложи преминаване към допълнителни диагностични тестове, включително ултразвук на черния дроб и вероятно чернодробна биопсия.