Ето няколко теста, на които може да се подложите през първия триместър на бременността:

през

Кръвни тестове: По време на един от първоначалните Ви прегледи Вашият лекар или акушерка ще идентифицират Вашата кръвна група и Rh (резус) фактор, скрининг за анемия, проверка за имунитет срещу рубеола (немска морбили) и тест за хепатит В, сифилис и ХИВ и други болести, предавани по полов път.

В зависимост от расовия, етническия или семейния произход може да ви бъдат предложени тестове и генетични консултации за оценка на рисковете за заболявания като Tay-Sachs, муковисцидоза и сърповидно-клетъчна анемия (ако те не са направени при посещение преди зачеването). Тестове за излагане на заболявания като токсоплазмоза и варицела (вирусът, който причинява варицела) също могат да бъдат направени, ако е необходимо. Вашият доставчик на здравни грижи може също да поиска да провери нивата на hCG, хормон, секретиран от плацентата, и/или прогестерон, хормон, който помага да се поддържа бременността.

Тестове на урината: Също така ще бъдете помолени рано да вземете проба от урина, така че Вашият лекар или акушерка да могат да търсят признаци на бъбречна инфекция и, ако е необходимо, да потвърдят бременността Ви чрез измерване на нивото на hCG. (Вместо това може да се използва кръвен hCG тест за потвърждаване на бременността.) След това редовно ще се събират проби от урина за откриване на глюкоза (признак на диабет) и протеини, което може да показва наличието на прееклампсия - заболяване, предизвикано от бременност, което е придружено чрез високо кръвно налягане.

В по-късната част на първия триместър ще ви бъде предложено генетично изследване. Първо трябва да решите дали изобщо искате някакво генетично изследване. Някои хора смятат, че тези тестове могат да им причинят неоправдан стрес и предпочитат да се уверят, че бебето е генетично нормално след раждането му. Някои хора искат да продължат и да направят всички тестове, които могат, осъзнавайки, че тези тестове понякога не са 100% точни. Говорете с Вашия лекар за плюсовете и минусите, преди да продължите, за да видите дали генетичните тестове са подходящи за Вас и Вашата бременност. Съществуват различни опции за генетично тестване, които включват кръвни тестове самостоятелно или с ултразвук, които не представляват риск за плода. Ако тези неинвазивни тестове са необичайни, тогава ще ви бъдат предложени допълнителни тестове. В този момент можете да решите дали искате да направите тези тестове или не.

Продължава

Един първи семестриален генетичен тест съчетава кръвен тест с ултразвук, за да се открие синдром на Даун между 11 и 14 седмици от бременността. Резултатите от кръвен тест, който измерва hCG и/или PAPP-A (свързан с бременността плазмен протеин А) в майчината кръв, се използват с ултразвуково измерване на кожата в задната част на шията на плода (наречена нухална полупрозрачност). Процедурата може да бъде в състояние да открие значителна част от случаите на синдром на Даун и други генетични заболявания. Въпреки това, както при всички скринингови методи, при положителни резултати се използва по-инвазивна диагностична техника като CVS.

Неинвазивен пренатален тест (NIPT) скрининг: Този безклетъчен фетален ДНК тест може да се направи още след 10 седмици от бременността. Тестът използва кръвна проба за измерване на относителното количество свободна фетална ДНК в кръвта на майката. Смята се, че тестът може да открие 99% от всички бременности със синдром на Даун. Той също така тества за някои други хромозомни аномалии.

Вземане на проби от хорионни вилуси (CVS): Ако сте на 35 или повече години, имате фамилна анамнеза за определени заболявания или сте имали положителен резултат от неинвазивни генетични тестове, ще ви бъде предложен този незадължителен, инвазивен тест, обикновено между 10 и 12 седмици от бременността. CVS може да открие много генетични дефекти, като синдром на Даун, сърповидно-клетъчна анемия, муковисцидоза, хемофилия и мускулна дистрофия. Процедурата включва или прокарване на малък катетър през шийката на матката, или вкарване на игла в корема, за да се вземе тъканна проба от плацентата. Процедурата носи 1% риск от предизвикване на спонтанен аборт и е с около 98% точност при изключване на някои хромозомни вродени дефекти. Но за разлика от амниоцентезата, тя не помага при откриването на нарушения на нервната тръба, като спина бифида и аненцефалия, или дефекти на коремната стена.

Не забравяйте да обсъдите всичките си възможности за тестване с Вашия лекар, за да можете заедно да решите кои са най-подходящите за Вас.

Източници

ИЗТОЧНИЦИ:
Акушерство и гинекология на Данфорт, 9-то издание, 2003 г.
Габе: Акушерско-нормални и проблемни бременности, 4-то издание, 2002 г.
Март на Dimes.
Медицински справочник на WebMD, предоставен в сътрудничество с клиниката в Кливланд: „Бременност: вземане на проби от хорион вилус“
Ob/Gyn ултразвук в клиниката Fairbanks, Fairbanks, Аляска.
Недикален център на UCSF: „Често задавани въпроси: Безклетъчно тестване на фетална ДНК.“