Тестовете за урина предоставят на Вашия лекар или акушерка важна информация за заболявания или състояния, които биха могли да засегнат Вас или растящото Ви бебе. Ето защо при всяко пренатално посещение ще бъдете помолени да дадете проба от урина като част от редовния си изпит.

бременност

Тази проба се използва, за да се определи дали имате диабет, бъбречно заболяване или инфекция на пикочния мехур чрез измерване на нивата на захар, протеини, бактерии или други вещества в урината. Тестът е рутинен и безболезнен и може да предотврати много проблеми по пътя.

Какво включва изследването на урината?

Урината може да се събира по всяко време на деня. Най-вероятно ще получите стерилна чаша, за да вземете проба преди изпита. Преди да уринирате, използвайте стерилна кърпа, за да избършете гениталиите си отпред назад и след това пуснете малко количество урина в тоалетната - това предотвратява замърсяването на пробата с бактерии или други секрети, които могат да обезсилят резултатите. Поставете контейнера в потока си от урина и съберете поне една до две унции.

След това тази проба се проверява с химически обработени тестови ленти или пръчки и резултатите обикновено са налични веднага. Ако са необходими повече анализи, урината ви може да бъде изпратена в лаборатория за допълнителна оценка.

Какво може да открие тестът на урината?

Обикновено има много малко или никаква захар (глюкоза) в урината по време на бременност. Но когато нивата на кръвната захар в тялото са твърде високи, излишната захар може да попадне в урината. Това може да се види при гестационен диабет, форма на диабет, която се развива само по време на бременност. Това се случва, когато хормоните на бременността нарушават способността на организма да използва инсулин, химикал, който превръща кръвната захар в енергия.

Лекарят често поръчва кръвен тест за диабет в началото на бременността ви, ако той или тя знае, че имате други рискови фактори, като лична или фамилна анамнеза за гестационен диабет. А повечето лекари рутинно проверяват за диабет с кръвни тестове между 24 и 28 седмици, дори ако нямате известни рискове за диабет. Обикновено използваният скринингов тест е едночасовият орален глюкозен тест, при който кръвта се изследва за глюкоза един час след изпиване на захарен разтвор.

Всяка година на около 135 000 бъдещи американски майки се диагностицира гестационен диабет - и много от тях нямат симптоми. Ако имате гестационен диабет, той често може да бъде контролиран чрез диета и упражнения и ежедневно самоизследване на кръвната захар. Някои жени приемат инсулин като част от плана си за лечение.

Не забравяйте, че повечето жени с диабет раждат здрави бебета. Но без да се проверяват, бебетата на майки с гестационен диабет са по-склонни да тежат повече от 9 килограма, понякога затруднявайки вагиналното раждане. Още по-важно е, че неконтролираните нива на глюкоза през бременността също могат да доведат до повишен риск от сърдечни, бъбречни и гръбначни дефекти при новороденото.

Дори ако резултатите от теста ви за урина са добре, повечето жени също вземат кръв за тест за глюкоза между 24 и 28 седмици. Но не се тревожете: Едно необичайно високо ниво на захар не означава, че имате диабет - пиете сладка голямото хранене, твърде близо до времето на теста, също може да доведе до високо отчитане. Вашият лекар ще назначи последващ тест, за да провери дали наистина имате гестационен диабет.

Протеинът в урината (протеинурия) може да показва инфекция на пикочните пътища (UTI), бъбречна инфекция или хронично бъбречно заболяване. Когато протеинурията се развие по-късно по време на бременност, това може да бъде ранен признак на прееклампсия, свързано с бременността състояние, което може да причини високо кръвно налягане след 20-та седмица от бременността и да увеличи риска от сериозни усложнения за майка и бебе. Прееклампсията усложнява около 7 процента от всички бременности, а жените с прееклампсия обикновено се нуждаят от незабавно лечение, за да предотвратят проблеми със здравето и раждането си.

Ако имате протеинурия и кръвното Ви налягане е в нормални граници, Вашият доставчик на здравни грижи може да поръча посявка на урина, за да определи дали инфекцията причинява протеинурия. Културата може също да идентифицира бактериите, позволявайки на вашия доставчик да насочи инфекцията с правилния антибиотик. Може да се наложи да изчакате 48 до 72 часа за резултатите. Междувременно вашият доставчик може да реши да започне лечение с антибиотици. (Бъдете сигурни, няколко вида антибиотици се считат за безопасни за бременни жени.) Вашият лекар може също да ви помоли да събирате урина в продължение на 24 часа, за да определите количествено количеството протеин в урината си.

Ако имате прееклампсия, Вашият лекар ще наблюдава Вас и Вашето бебе и може да препоръча почивка в леглото, за да понижи кръвното Ви налягане. След като лекарите диагностицират прееклампсия, те често препоръчват предизвикване на раждане или извършване на цезарово сечение, след като разберат, че бебето е жизнеспособно. Проблемът е, когато лекарите не са сигурни дали е прееклампсия. В тези случаи се поръчват повече тестове и понякога жените трябва да бъдат приети в болница за наблюдение, докато диагнозата бъде потвърдена или докато бебето не бъде доставено.

Ако изглежда, че вие ​​или вашето бебе сте в опасност, Вашият лекар може да препоръча предизвикване на раждане или извършване на цезарово сечение преди графика. Доставката е единственото „лекарство“ за прееклампсия.

Наличието на бактерии в урината е ясен признак на ИМП. До 8 процента от бременните жени получават инфекции на пикочните пътища, но много от тях нямат никакви симптоми. Въпреки това, безсимптомната инфекция все още може да се разпространи в бъбреците и да причини значителни проблеми за вас или вашето бебе. Лекувани бързо и правилно, UTI рядко водят до допълнителни усложнения. Но ако не бъдат лекувани, те могат да увредят бъбреците ви и да повишат риска от раждане с ниско тегло или недоносено бебе.

Тест-лентата за урина не открива бактерии, но може да открие ензим, който е признак на инфекция на пикочните пътища. Тест лента може също така да открие нитрити в урината, които се секретират от някои бактерии.

Ако този тест е положителен, практикуващите обикновено препоръчват проследяване с посявка на урина, за да се потвърди наличието на бактерии и кои антибиотици ще работят най-добре. Бременните жени (дори ако нямат симптоми), които имат бактерии в урината, винаги трябва да бъдат лекувани с антибиотици. Няколко вида антибиотици се считат за безопасни за бременни жени, но не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете антибиотици.

Всъщност лекарите обикновено поръчват посявка на урина в началото на бременността, за да могат да идентифицират и лекуват всякакви безсимптомни бактериални инфекции, които могат да причинят усложнения по-късно.

Когато мазнините се разграждат за енергия вместо въглехидрати, резултатите са киселинни странични продукти, известни като кетони. Ако имате диабет, големи количества кетони в урината могат да показват вредно състояние, наречено кетоацидоза, което може да доведе до диабетна кома.

Ако в урината ви се открият изключително високи нива на кетони, Вашият лекар ще проучи дали вината за храненето или пиенето ви е виновна. Ако лекар установи, че наличието на кетони в урината на бременна жена може да бъде обвинено просто в недостатъчно хранене и те изчезват, след като тя се храни, не е необходима хоспитализация. Ако тежкото гадене и повръщане засягат способността Ви да задържате храната или течностите надолу, може да се наложи да получавате хранителни вещества чрез интравенозна линия. Лечението на кетоацидоза, която може да бъде остро състояние, обикновено се провежда в болница.

Протеините, захарта, бактериите или кетоните в урината ви могат да предизвикат проблеми за вас и вашето бебе, но навременното тестване и правилното лечение могат да помогнат за предотвратяване на проблеми. Въпреки това, по-голямата част от бременните жени могат да дишат спокойно: Повечето резултати от теста на урината показват, че всичко е наред.