Повече от двама на всеки пет възрастни в САЩ имат затлъстяване, според нов доклад на Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

като

Въпреки че скоростта на рязко нарастване - която според някои експерти ще достигне 50% до 2030 г. - е тревожна, това не е изненадващо. Ние като държава от доста време вървим в тази посока. Само през последните две десетилетия процентът на затлъстяването се е покачил с около 40%.

Знаем, че затлъстяването - което се определя като индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 и повече - е един от водещите проблеми на общественото здраве в страната. Знаем, че увеличава риска от развитие на здравословни проблеми, като сърдечни заболявания, диабет, високо кръвно налягане и дори някои видове рак.

Също така знаем, че затлъстяването е сложно здравословно състояние - това не е просто резултат от прекалено много ядене и недостатъчно движение. Комбинация от фактори, включително нашите гени, играят роля за риска от развитие на затлъстяване.

И така, как можем да обърнем тази криза в общественото здраве?

1. Поддържайте здравословно телесно тегло.

Както при всяко хронично заболяване, превенцията е от ключово значение. Спазването на здравословна диета и поддържането на физическа активност са от решаващо значение - но много по-лесно да се каже, отколкото да се направи. За помощ при вземане на решения за вземане на храни, такива онлайн ресурси като MyPlate.gov, приложение, стартирано от Министерството на земеделието на САЩ, служат като ценен инструмент за изграждане на здравословни хранителни навици.

Въпреки че диетата и упражненията за поддържане на тегло може да не са привлекателни за всички, подходите могат да бъдат ефективни за подобряване на маркерите, свързани с теглото, като кръвна захар, холестерол и кръвно налягане.

2. Ако се борите с теглото си, потърсете лечение по-рано.

Един коментар, който често чуваме от нашите пациенти, е: „Просто не мислех, че е достатъчно лошо, за да се потърси помощ.“ Всеки пациент е различен и подходите за лечение са създадени, за да отговорят на специфичните им нужди. Например препоръчително е хората със затлъстяване да се включат в лечение, което включва диети, упражнения и поведенчески консултации с квалифициран клиницист, като регистриран диетолог. За някои е препоръчително да добавите и лекарства за отслабване. Бариатричната хирургия е най-ефективното и трайно лечение, налично за хора с тежко затлъстяване - ИТМ 35-39,9 със състояние, свързано с теглото, или ИТМ 40 или по-високо.

Изводът: Колкото по-рано някой със затлъстяване потърси помощ, толкова по-добре. Отлагането на лечението може да затрудни лечението на затлъстяването и свързаните с него сериозни медицински състояния, като диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол и сънна апнея.

3. Намалете стигмата около теглото.

Затлъстяването не е морален недостатък. Това е сложен въпрос, който е труден за лечение. Рядко обаче се третира по този начин. Излагането на пристрастия към теглото - предразсъдък към хората, за които се смята, че имат наднормено тегло - може да повлияе негативно на психическото и физическото здраве на човека и да ескалира нездравословно поведение като преяждане и избягване на физическа активност.

И така, какво можете да направите? Важна първа стъпка е да се използва език, който е първи за хората. Например: „човек със затлъстяване“, а не „затлъстял човек“. Избягваме да използваме болести като прилагателни за други състояния; затлъстяването не трябва да се различава.

4. Адвокат за ефективно покритие и достъп до лечение.

Въпреки че са налични ефективни възможности за лечение, те не винаги са лесни за достъп. Всъщност само около 1% от допустимите пациенти получават лекарства за отслабване или операция. Една от основните пречки пред достъпа е застрахователното покритие. Повечето доставчици на застраховки покриват само три часа в годината с диетолог - далеч под препоръчаното за управление на теглото. Законодателството, което има за цел да увеличи достъпа до тези услуги - като Закона за лечение и намаляване на затлъстяването - спря. Помислете дали да пишете на законодателите си, да се застъпвате за по-адекватно покритие и да работите с работодателя си, за да подобрите покритието на тези услуги.

Колийн Тюксбъри е старши изследовател и ръководител на бариатрична програма в Медицинския факултет на Перелман към Университета в Пенсилвания, а Ноел Н. Уилямс е директор на Пенската програма за метаболитна и бариатрична хирургия.