Всички знаем, че затлъстяването увеличава вероятността от здравословни проблеми - увеличава шансовете за развитие на сърдечни заболявания, възпаления и проблеми със ставите, наред с други - но в морето от научна литература за затлъстяването има спорен термин, който се издига на повърхността сега и тогава и напоследък се появява по-често.

затлъстяването

Нарича се „парадокс на затлъстяването“ и това е общ термин, използван в ситуации, в които благоприятните здравни резултати са свързани със затлъстяването, а не с нормално здравословно тегло.

В едно проучване, например, пациенти с известно сърдечно заболяване, при което в артериите се натрупва плака, са преминали процедура за отстраняване на вредната плака. Някои бяха със затлъстяване, а други не. Изследването съобщава, че пациентите с нормален индекс на телесна маса неочаквано са имали по-висок риск от вътреболнични усложнения и сърдечна смърт. Резултатите бяха счетени за част от парадокса на затлъстяването.

Джон Йоанидис, д.м.н., известен със своите критики към биомедицинските изследвания, наскоро публикува перспективна статия с Катрин Флегал, водещ експерт по изследване на затлъстяването. Йоанидис разговаря с мен за недостатъците на термина „парадокс на затлъстяването“ и как използването му за описване на тази всеобхватна загадка е проблематично.

„Тези парадоксални асоциации се срещат в условия, където играят множество други фактори, така че отхвърлянето на интересни наблюдения като един вид парадокс няма много смисъл“, каза Йоанидис. „Малко вероятно е причината, поради която виждаме това да се случва, да е една и съща във всеки случай - най-вероятно това е нещо различно, пристрастие, объркващ фактор, може да е някаква разлика между затлъстели и не-затлъстели хора, които все още не сме заловили или, понякога дори отразява някои истински разлики в полза на затлъстелите хора. "

Не може да се отрече, че концепцията за „парадокса на затлъстяването“ наистина е реална - изследователите са документирали множество случаи на резултати, неочаквано благоприятстващи затлъстяването. Но Йоанидис твърди, че просто определянето на всички тези различни случаи като „парадокс на затлъстяването“ всъщност прави лоша услуга за научния напредък. Забърсването на объркващите констатации под килима и наричайки го парадокс е нещо като затваряне на вратата на нов път на изследване.

„Важното е, че ние следваме това, което не знаем, вместо просто да го изхвърлим в кофата за отпадъци от„ парадокса на затлъстяването “, каза Йоанидис.

Затлъстяването само по себе си е много сложно и Йоанидис казва, че вероятно има много различни "видове" затлъстяване. Тези така наречени парадокси, наблюдавани в клиниката, биха могли да помогнат на учените и лекарите да анализират по-фините подробности за затлъстяването между индивидите.

Освен това, казва той, този термин дори е подвеждащ извън изследванията и клиничните грижи.

"Искам да бъда ясен, това, което казваме тук, не означава, че затлъстяването всъщност може да бъде нещо добро. Никой не трябва да се стреми да затлъстее", подчертава Йоанидис. "Мисля, че все още сме далеч от разбирането какво точно означава затлъстяването и как то влияе върху здравните резултати при различни обстоятелства. Така че вместо да крием изненадващи резултати под общ термин, трябва да разберем защо наблюдаваме това, което наблюдаваме."