какво

Триадминистративният остеоартрит възниква, когато и трите отделения в коляното са засегнати от симптоми на артрит.

Състоянието причинява дегенеративни промени в ставата. Поради широко разпространения си характер, трикомпонентният остеоартрит може да бъде по-тежък от другите форми на остеоартрит.

В тази статия ще разгледаме задълбочено трикомпонентния остеоартрит, включително симптомите, причините, диагнозата и лечението на това болезнено състояние.

Споделете в Pinterest Локализираната болка, възпаление и слабост в коляното може да са симптоми на трикоментен остеоартрит.

Артрозата или остеоартрозата е най-често срещаното състояние, което засяга ставите. Според фондацията за артрит, артрозата засяга приблизително 27 милиона души само в САЩ.

Състоянието засяга най-често коленете и се нарича също износване на ставите, тъй като възниква поради разпадането на хрущяла в ставите с течение на времето.

Този процес на износване се нарича дегенеративни промени и води до симптоми, които включват скованост, болка и излив на ставите или повишено количество течност в ставата.

Четири кости се срещат в коляното. Пищялът и фибулата се свързват отдолу на ставата. Бедрената кост се свързва отгоре, а пателата или капачката на коляното се намира точно над бедрената кост и свързващия хрущял.

Срещата на тези кости създава трите отделения в коляното:

  • пателофеморално отделение, където капачката на коляното и бедрената кост се срещат
  • медиално бедрено отделение или вътрешната част на коляното
  • странично бедрено отделение или външната част на коляното

Остеоартритът може да се появи във всяко от тези отделения, но триапартаментният остеоартрит се случва, когато са засегнати и трите отделения на коляното.

Тристепенният остеоартрит често се счита за по-лош от другите форми на остеоартрит, тъй като е засегната цялата област на коляното и загубата на хрущял или синовиума или лигавицата на ставите може да бъде по-широко разпространена.

Артрозата причинява износване на хрущяла и синовиума в коляното, което често води до нарастване на костни шпори на тяхно място. Хрущялът може също да загрубее или да се разпадне напълно. Този процес се влошава с течение на времето и често причинява симптоми, включително:

  • локализирана болка и възпаление
  • ставен излив или вода на коляното
  • хондроза, където мекият или гладък хрущял се разпада
  • скованост на ставите и затруднено движение на ставата, особено след дълги периоди на бездействие
  • костни шпори или екзостоза в коляното, които могат да се видят на рентгенови изображения
  • колена, които се заключват поради костни шпори
  • слабост или изкривяване в коленете
  • промяна в походката, обикновено ходене с чукане или крак с крак

Симптомите могат да се влошат след дълго седене или почивка, а ударните упражнения също могат да причинят повече болка и подуване на ставата.

За да диагностицира правилно трикомпонентния остеоартрит, лекарят може първо да зададе въпроси и да извърши физически преглед.

Остеоартритът включва болка в коляното и няколко други симптоми, така че лекарите могат да попитат дали лицето има симптоми като:

  • напукване или пукане в коляното
  • усещане за решетка при всяко движение на коляното
  • скованост в коленете сутрин или след периоди на седене или почивка
  • нежност и подуване в областта
  • усещане, сякаш ставите са по-студени от нормалното

Лекарите често използват образни тестове, като рентгенови лъчи, за да потвърдят диагнозата. Те ще търсят всякакви признаци на износен хрущял или допълнителни костни израстъци там, където трябва да бъде хрущялът. Артрозата може да бъде по-трудна за диагностициране в ранните етапи, но по-лесна в по-късните етапи.

Ако все още има някакво съмнение, лекарите могат да препоръчат сканиране на меките тъкани, използвайки магнитен резонанс, за да се проверят щателно връзките, хрущялите и синовиума.

Остеоартритът може да възникне при нормално износване на ставите, така че всеки може потенциално да бъде диагностициран с разстройството. Въпреки това, някои рискови фактори могат да направят диагнозата по-вероятна.

Симптомите на остеоартрит се развиват с течение на времето, така че ставите на по-възрастен човек може да са по-износени, отколкото на младите, което увеличава риска от артроза.

Да останете активни и да се разтягате или да правите упражнения с ниско въздействие - като тай чи, йога и плуване - може да помогне да поддържате мускулите силни и да забавите нормалната дегенерация, когато някой остарее.

Затлъстяване

Носенето на допълнително тегло може да бъде трудно за ставите, особено за бедрата и коленете, които носят стрес. Загубата на тегло може да помогне за намаляване на въздействието върху ставите и намаляване на симптомите.

Проучване в списанието Obesity Reviews показва, че загубата на само 10% от телесното тегло може да намали симптомите, включително болка, и да увеличи физическата функция на ставата.

Ако човек с остеоартрит също има наднормено тегло или затлъстяване, настоящите насоки препоръчват да отслабнете, за да облекчите състоянието.

Гени

Гените на човек също могат да играят роля. Някой с близък член на семейството, който има или е имал артроза, може да е по-вероятно да го изпита сам.

Преглед, публикуван в списанието „Остеоартрит и хрущял“, отбелязва, че сексът и хормоните могат да играят роля при остеоартрит, като жените са по-склонни да получат остеоартрит на коляното, отколкото мъжете, въпреки че не е ясно защо това се случва.

Жените, преминаващи през менопаузата, може също да са по-склонни да изпитват симптоми, което кара изследователите да вярват, че хормоните, като естроген, могат да играят роля.

Стресираща дейностс

Физическата активност, която е особено взискателна за коленете, може да бъде рисков фактор за по-голямо износване. Ръчният труд, носенето на тежки товари или упражненията с голям удар, като бягане, могат да бъдат рискове за някои хора с течение на времето.

Травматични наранявания

Нараняванията директно в коляното или в област, която косвено засяга коляното, като стъпалото или крака, могат да бъдат влияещ фактор за симптомите на остеоартрит по-късно в живота.

Аномалии при раждане

Някои хора могат да се родят с аномалии в костите, хрущялите, връзките или синовиума, които ги карат да имат по-голяма вероятност да получат симптоми на остеоартрит по-късно в живота.

Понастоящем няма лечение за артроза, тъй като хрущялът не може да бъде заменен, след като ерозира.

Оптималното лечение на трикомпонентния остеоартрит варира в зависимост от тежестта на състоянието. Лечението обикновено включва управление на симптомите, предотвратяване прогресирането на разстройството или операция.

Следните лечения могат да помогнат при симптомите на остеоартрит:

Лед и топлина. Болката и подуването в коляното може да реагират добре на лед и топлина в различни часове на деня. Повишаването може също да намали подуването около коляното.

Болкоуспокояващи. Противовъзпалителните средства и болкоуспокояващите без рецепта (OTC) могат да намалят болката и подуването в много случаи. Лекарствата с рецепта и COX-2 инхибиторите могат да помогнат, ако OTC версии не са ефективни.

Кортикостероидни инжекции. Лекарят може да инжектира кортикостероиди директно в коляното, за да облекчи болката и възпалението, ако други лекарства не са дали ефект.

Промени в начина на живот. Човек може да намали стреса върху коляното си, като избягва упражнения с голямо въздействие и ги замества с такива с малко въздействие, например плуване или колоездене. Упражнението с ниско въздействие може да укрепи зоните около ставата, за да намали въздействието върху самата става.

Медицински устройства. Използването на медицински устройства може да помогне за намаляване на налягането в ставите. Те могат да включват бастуни за ходене, носене на амортизиращи обувки или клиновидни стелки или използване на ръкав или скоба за стабилизиране на коляното.

Хирургия. В добре напреднали случаи или такива, които не се повлияват от други лечения, може да се препоръча операция. Обикновено е запазен за хора, които не могат да функционират поради остеоартрит, тъй като операцията на коляното може да бъде сложна.

Ако лекарят препоръча операция за трикомпонентна остеоартроза, това често включва пълна подмяна на коляното или пълна артропластика на коляното. При тази операция лекарите заменят увредената кост и ставата с пластмасова и метална става.

Може да отнеме няколко месеца, за да се възстанови от пълната артропластика на коляното. Редовните физиотерапевтични сесии ще помогнат за укрепване на краката и ще позволят на човек да ходи отново нормално.

Остеоартритът е често срещано хронично дегенеративно състояние, в момента без пълно излекуване. Симптомите на трикомпонентния остеоартрит засягат цялото коляно и може да са по-широко разпространени.

Управлението на тези симптоми може да помогне в много случаи, а поддържането на здравословен начин на живот също може да забави прогресията на разстройството. Хирургията може да помогне за възстановяване на функцията в засегнатото коляно, ако други интервенции не дадат резултат.