Тропическа спру

Синоними на Tropical Sprue

Генерална дискусия

Tropical Sprue е рядко заболяване на храносмилателната система, при което способността на тънките черва да абсорбира хранителни вещества е нарушена (малабсорбция). Следователно, може да присъстват хранителни дефицити и аномалии в лигавицата на лигавицата на тънките черва. Точната причина за това разстройство не е известна, но може да е свързана с околната среда и хранителните условия в тропическите региони, където то е най-разпространено.

национална

Признаци и симптоми

Симптомите на Tropical Sprue могат да включват умора и диария с обилни изпражнения, бледи и неприятно миришещи. Хората с това разстройство могат също да получат дълбока загуба на апетит (анорексия), възпаление на езика, нощна слепота, загуба на тегло, загуба на сила и енергия (астения) и обща слабост.

Началото на Тропическия спру може да бъде внезапно. Хората могат да имат необичайно висока температура, възпаление на устата и езика, да имат суха кожа, люспест вид на устните и в ъглите на устата. Понякога може да се появи психическа депресия.

При някои хора с тропически спру симптомите отшумяват толкова внезапно, колкото може да са започнали (спонтанна ремисия). Лечението на разстройството в ранните му стадии може да доведе до бързо и пълно възстановяване. Възстановяването на нормалната чревна структура и функция може да бъде по-бавно, ако лечението започне по-късно в хода на заболяването. В някои случаи Tropical Sprue може да стане хроничен с чести рецидиви.

Хората с това разстройство могат да развият анемия, характеризираща се с наличие на необичайно увеличени кръвни клетки (мегалобластични) в костния мозък. (За повече информация относно това разстройство изберете „Мегалобластна анемия“ като термин за търсене в базата данни за редки заболявания.)

Причини

Точната причина за появата на тропически спру не е известна. Това е придобито разстройство, което може да е свързано с фактори на околната среда и храненето, или Tropical Sprue може да бъде свързано с инфекциозен организъм (вирусен или бактериален), хранителен токсин, паразитно заразяване или хранителен дефицит като фолиева киселина. Tropical Sprue причинява увреждане на лигавицата на лигавицата на червата, което води до нарушено усвояване на храна, минерали и вода.

Засегнати популации

Тропическата спру е рядко заболяване в умерените региони. Среща се главно в тропическите райони на Карибите, Индия, Южна Африка и Югоизточна Азия. Преходните процеси, туристите и посетителите на тези райони могат да бъдат засегнати.

Свързани нарушения

Симптомите на следните разстройства могат да бъдат подобни на тези на Tropical Sprue. Сравненията могат да бъдат полезни за диференциална диагноза:

Синдромите на малабсорбция се отнасят до група храносмилателни разстройства, които се характеризират с нарушение на абсорбцията на хранителни вещества и прекомерна загуба на неабсорбирани вещества в изпражненията. Има много основни заболявания, които са свързани с тези синдроми. Симптомите варират директно в зависимост от тежестта на заболяването. Диарията и големи количества мастни изпражнения са постоянни симптоми при хора със синдроми на малабсорбция.

Жиардиазата е рядко инфекциозно заболяване на тънките черва, причинено от едноклетъчния организъм Giardia lamblia. Подобно на Tropical Sprue, това заболяване се характеризира с нарушено усвояване на различни хранителни вещества от тънките черва. Симптомите могат да включват спазми в корема, болки в стомаха, водниста диария, прекомерни газове и изпражнения с неприятна миризма. По-късно в хода на заболяването могат да се срещнат и други симптоми като загуба на тегло и дълбока загуба на апетит (анорексия). (За повече информация относно това разстройство изберете „Giardiasis“ като термин за търсене в базата данни за редки заболявания.)

Болестта на Crohn е възпалително заболяване на червата, характеризиращо се с тежко, хронично възпаление на чревната стена или друга част от стомашно-чревния тракт. Симптомите, които могат да се развият с течение на времето, включват гадене, повръщане, повишена температура, нощно изпотяване, общо чувство на слабост и вълни на коремна болка и дискомфорт. Често присъстват диария и кървене от ректума. Болестта на Crohn може да бъде трудна за разпознаване и управление. Диагнозата често се забавя. (За повече информация относно това разстройство изберете „Crohn“ като търсещ термин в базата данни за редки заболявания.)

Язвеният колит е остро възпалително чревно заболяване, характеризиращо се с диария и кръв в изпражненията поради множество, неправилни язви на червата. Първоначалните симптоми могат да включват общо чувство на слабост (неразположение) и умора. Възможно е да има дискомфорт в корема, съпътстващ промяна в честотата и консистенцията на изпражненията. Загуба на тегло и и намаляване на апетита също се срещат. Често присъстват и коремни болки, спазми и спешност (тенезми). (За повече информация относно това разстройство изберете „Язвен колит“ като търсещ термин в базата данни за редки заболявания.)

Първичният склерозиращ холангит е рядко колагеново заболяване, включващо възпаление и запушване на жлъчния канал, чернодробните канали и жлъчния мехур. По-късно може да се появи жълт цвят на кожата (жълтеница), треска, студени тръпки и/или сърбеж по кожата. Бактериалните инфекции в резултат на улцерозен колит, болест на Crohn и/или васкулит могат да бъдат свързани с причината за запушване на жлъчните пътища при това разстройство. (За повече информация относно това разстройство изберете „Първичен склерозиращ холангит като ваш термин за търсене в базата данни за редки заболявания.)

Хроничният ерозивен гастрит е възпалително разстройство, характеризиращо се с множество лезии в лигавицата на лигавицата на стомаха. Симптомите на това разстройство могат да включват парене или тежко усещане в стомаха, леко гадене, повръщане, загуба на апетит и/или загуба на тегло. При тежки случаи кървенето от стомаха може да бъде толкова голямо, че да се получи анемия. (За повече информация относно това разстройство изберете „Хроничен ерозивен гастрит“ като термин за търсене в базата данни за редки заболявания.)

Синдромът на раздразненото черво, известен също като спастично дебело черво, е често срещано храносмилателно разстройство, което включва както тънките черва, така и дебелото черво. Пациенти със синдром на раздразнените черва, които имат „безболезнена диария“, могат да изпитат спешна нужда от дефекация при възникване. (За повече информация относно това разстройство изберете „Синдром на раздразнените черва“ като термин за търсене в базата данни за редки заболявания.)

Стандартни терапии

Лечението на Tropical Sprue включва използването на фолиева киселина, кобаламин и антибиотици като тетрациклин, окситетрациклин или ампицилин. Дозировката на тези лекарства зависи от тежестта на разстройството, както и от това как пациентът реагира на терапията. Комбинираната терапия с фолиева киселина и тетрациклин изглежда бързо намалява тежестта на симптомите и също така лекува нездравословна тъкан в тънките черва. При необходимост могат да се дават и други хранителни вещества (т.е. желязо, витамин В12). Диарията, свързана с това разстройство, може да бъде овладяна с антидиарийни средства.

Изследователски терапии

Информацията за текущите клинични изпитвания се публикува в Интернет на адрес www.clinicaltrials.gov. Всички проучвания, получаващи държавно финансиране от САЩ, и някои от тях, подкрепяни от частна индустрия, са публикувани на този правителствен уебсайт.

За информация относно клиничните изпитвания, провеждани в клиничния център на NIH в Bethesda, MD, свържете се с Службата за набиране на пациенти на NIH:

Безплатен: (800) 411-1222

TTY: (866) 411-1010

За информация относно клинични изпитвания, спонсорирани от частни източници, се свържете с:

Подкрепящи организации

  • Центрове за контрол и превенция на заболяванията
    • 1600 Clifton Road NE
    • Атланта, GA 30333
    • Телефон: (404) 639-3534
    • Безплатен: (800) 232-4636
    • Имейл: [имейл защитен]
    • Уебсайт: http://www.cdc.gov/
  • Информационен център за генетични и редки болести (GARD)
    • Пощенска кутия 8126
    • Гейтерсбърг, MD 20898-8126
    • Телефон: (301) 251-4925
    • Безплатен: (888) 205-2311
    • Уебсайт: http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/
  • NIH/Национален институт по диабет, храносмилателни и бъбречни заболявания
    • Служба за комуникации и обществена връзка
    • Bldg 31, Rm 9A06
    • Bethesda, MD 20892-2560
    • Телефон: (301) 496-3583
    • Имейл: [имейл защитен]
    • Уебсайт: http://www2.niddk.nih.gov/

Препратки

Учебник по медицина на Сесил, 20-то издание: J. C. Bennett & F. Plum, редактори; W.B. Saunders Co., 1996. Pp. 705-06.

Ръководството на Merck, 17-то издание: Mark H. Beers и Robert Berkow, Eds .; Merck Research Laboratories, 1999. Стр. 300-01.

Mayo Clinic Family Health Book, 2nd Ed., David E. Larson, Ed. William Morrow and Company, Inc., 1996, стр. 971.

Постоянна диария при върнатия пътешественик. N. M. Thielman et al., Infect Dis Clin North Am. (Юни 1998 г., 12 (2)), Pp. 489-501.

Тропическа спру и субклинична ентеропатия: Визия за деветдесетте години.

P Haghighi et al., Crit Rev Clin Lab Sci. (Август 1997, 34 (4)), Pp. 313-41.

ОТ ИНТЕРНЕТ

Години на публикуване

Информацията в базата данни за редки болести на NORD е само за образователни цели и не е предназначена да замести съвета на лекар или друг квалифициран медицински специалист.

Съдържанието на уебсайта и базите данни на Националната организация за редки заболявания (NORD) е защитено с авторски права и не може да бъде възпроизвеждано, копирано, изтегляно или разпространявано по какъвто и да е начин за търговски или обществени цели, без предварително писмено разрешение и одобрение от NORD . Физическите лица могат да отпечатат едно хартиено копие на отделна болест за лична употреба, при условие че съдържанието е немодифицирано и включва авторските права на NORD.

Национална организация за редки заболявания (NORD)
55 Kenosia Ave, Danbury CT 06810 • (203)744-0100