Туберкулоза и тестване

На тази страница:

  • Как да тествате в UHS
  • Често задавани въпроси относно тестването:
    • Какво означават резултатите от теста?
    • Ако в миналото съм имал положителен кожен тест, трябва ли да направя нов тест?
    • Специално за чуждестранни студенти:
      • Причинява ли ваксинацията положителен кожен тест?
      • Ще повлияе ли туберкулозата на статуса ми на виза?
  • Какво е туберкулоза и как се предава?
  • Каква е разликата между активна туберкулоза и неактивна туберкулоза?
  • Кой е в риск?
  • Тестване за американски пътешественици
  • Лечение
  • Предотвратяване
  • Още информация

Как да тествате в UHS:

Насрочете среща, като се обадите на 734-764-8320 или вижте Как да получите здравни грижи.

университетската

Има два вида тестове за туберкулоза (ТБ).

Тестване на кожата може да се използва от повечето хора. Кожното тестване се предлага в делничните дни на UHS с изключение на четвъртък. Ще трябва да се върнете лично 48-72 часа след теста, за да можете да прегледате ръката си, за да оцените резултатите от теста. Цената е $ 28. Ако сте студент, носете вашата U-M лична карта със себе си.

Кожното тестване е лесен, евтин кожен тест може да покаже туберкулозна инфекция, минала или настояща. UHS използва най-надеждния кожен тест, Mantoux PPD. Малко количество течност (наречено пречистен протеинов дериват или PPD) се инжектира под горния слой на кожата в долната част на ръката с малка игла. Можете да правите нормалните си дейности след теста на кожата, включително измиване на ръката. Това може да причини подуване, сърбеж или чувствителност на мястото на инжектиране, което обикновено изчезва в рамките на една седмица.

Кръвни изследвания може да бъде предпочитан за лица, които са получавали BCG ваксина, преди това са имали положителен кожен тест за туберкулоза или са имали документирана алергична реакция към кожен тест за туберкулоза в миналото.

Често задавани въпроси относно тестването:

Какво означават резултатите от теста?

  • A отрицателен (нереактивен) резултат означава, че няма доказателства за туберкулоза и не се изискват допълнителни тестове.
  • A положителен (реактивен) резултат означава, че има доказателства за туберкулоза, ще са необходими допълнителни изследвания и ще трябва да се срещнете с клиницист.

Ако съм имал положителен кожен тест в миналото, трябва ли да направя нов тест?
След положителен кожен тест може да се наложи кръвен тест. Реакцията на кожен тест може да бъде по-силна, ако се повтаря често. Важно е да си водите запис на положителен кожен тест, за да можете да се позовавате на него в бъдеще и да не повтаряте кожни тестове.

Специално за международни пациенти:

Причинява ли ваксинацията положителен кожен тест?
Обикновено ваксината срещу туберкулоза BCG не води до положителен резултат от кожния тест, ако сте били ваксинирани преди повече от десет години. Много международни пациенти получават BCG ваксина, което намалява риска от туберкулоза като деца. Ефективността на BCG ваксината обаче намалява с времето. Почти всички чуждестранни студенти, които развиват активна туберкулоза, са получили ваксината. Туберкулозната инфекция, а не BCG, причинява повечето положителни кожни тестове.

Ще повлияе ли туберкулозата на статуса ми на виза?
Резултатите от теста за туберкулоза не засягат статута на виза. UHS трябва да докладва случаи на активна туберкулоза (но не и неактивна туберкулоза) на здравния отдел на окръга, за да бъдат разследвани за възможна зараза на други. Освен това здравните досиета в UHS са поверителни и не могат да бъдат публикувани без вашето съгласие.

Какво е туберкулоза и как се предава?

Туберкулозата се причинява от туберкулозни бактерии. Обикновено засяга белите дробове. Може да засегне и други части на тялото като мозъка, бъбреците или гръбначния стълб.

TB се разпространява от човек на човек по въздуха. Бактериите (под формата на капчици) се пускат във въздуха, когато човек с туберкулоза кашля или киха. Хората, които са наблизо, вдишват капчици и могат да се заразят. Туберкулозата не се предава толкова лесно, колкото настинките.

Каква е разликата между неактивна туберкулоза и активна туберкулоза?

При неактивна (латентна) туберкулоза, Туберкулозните бактерии са живи, но неактивни в организма. Тялото изгражда стени около тези бактерии, по начина, по който се образува струпясване върху порез. Туберкулозните бактерии могат да останат живи в тези стени с години. До 10% от хората с неактивна туберкулоза, които не се лекуват, биха развили активна туберкулоза.

При активна туберкулоза (туберкулозно заболяване), Туберкулозните бактерии стават активни и се размножават. Човек с активна туберкулоза има симптоми и може да разпространи туберкулоза сред другите. Активната туберкулоза е много сериозна, причинявайки трайни щети и дори смърт.

За повече информация вижте Разликата между латентна туберкулозна инфекция и туберкулозна болест от центровете за контрол и профилактика на заболяванията.

Кой е в риск?

Ако сте живели в държава, където туберкулозата е сравнително често срещана, имате значителни шансове да имате неактивна туберкулоза. Вижте списъка на страните с висока тежест за туберкулоза. И ако имате неактивна туберкулоза, рискът от развитие на туберкулозна болест в САЩ е най-висок през първите две години след пристигането ви в САЩ.

Други ситуации, които могат да ви изложат на риск, са:

  • Тесен контакт с човек, който има активна туберкулоза
  • Работа или живот в групови съоръжения като затвори или затвори, старчески домове, болници, приюти за бездомни
  • Наличие на здравословни състояния, включително ХИВ инфекция, силикоза, захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност, някои кръвни заболявания, някои видове рак, ниско телесно тегло (> 10% под идеалното), гастректомия и еюноилеален байпас, продължителна кортикостероидна терапия, друга имуносупресивна терапия
  • Инжектиране на незаконни наркотици

Туберкулозата е намаляла в САЩ, но остава заплаха за общественото здраве.

Тестване за американски пътници:

Американските пътешественици, които очакват продължителен престой (3 месеца или повече) в страни, където туберкулозата е често срещана, трябва да се подложат на изследване за туберкулоза преди заминаването и отново 12 седмици след завръщането Вижте препоръки от Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Лечение

Неактивно туберкулоза: В САЩ се препоръчва лечение на тези с неактивна туберкулоза, за да се предотврати развитието на активна туберкулоза. В други страни, където туберкулозата е по-разпространена, лечението на неактивна туберкулоза не е налично или препоръчително, тъй като активната туберкулоза е по-големият приоритет.

Антибиотиците се използват за лечение на неактивна туберкулоза при хората.

Страничните ефекти на тези антибиотици са необичайни, но те могат да засегнат черния дроб или нервната система. Възпалението на черния дроб (хепатит) е основната грижа. Рискът е рядък при младите хора и се увеличава с възрастта. Функцията на черния дроб може да се следи с кръвни тестове. Страничните ефекти обикновено се обръщат, когато антибиотикът бъде спрян. В САЩ специалистите по туберкулоза смятат, че рискът от активна туберкулоза е по-голям от риска от странични ефекти от лечението.

Важно е да се завърши лечението, както за предотвратяване на активна туберкулоза, така и за предотвратяване на развитието на щамове, устойчиви на антибиотици. Ако обмисляте спиране на лечението, моля, уведомете Вашия клиницист.

Ако решите да не предприемате лечение и по-късно развиете симптоми, информирайте доставчика на здравни грижи за симптомите и положителния тест за туберкулоза възможно най-скоро.

Активна туберкулоза изисква антибиотици, които почти винаги могат да излекуват активна туберкулоза. Приемането на антибиотици според указанията е критично важно за успеха. За съжаление устойчивите на антибиотици щамове на туберкулозата се увеличават. Активните случаи на туберкулоза се съобщават на местния здравен отдел, който ще наблюдава лечението и може да изолира пациента, докато антибиотиците не влязат в сила. Вашият клиницист ще ви даде повече информация, ако бъде диагностицирана активна туберкулоза.

Предотвратяване:

Ако имате неактивна туберкулоза, лекувайте се, за да защитите собственото си здраве, плюс семейството, приятелите, колегите и нашата общност. Лечението елиминира туберкулозните бактерии от тялото ви, така че то не може да се превърне в активна туберкулоза.