Децата с двете състояния имат абнормна кожа в близост до лезии на екзема, установяват изследвания

Атопичният дерматит, често срещано възпалително състояние на кожата, известно още като алергична екзема, засяга близо 20% от децата, 30% от които също имат хранителни алергии. Понастоящем учените са установили, че децата с атопичен дерматит и хранителна алергия имат структурни и молекулярни разлики в горните слоеве на здрава кожа в близост до лезии на екзема, докато децата с атопичен дерматит нямат такива. Определянето на тези разлики може да помогне за идентифицирането на деца с повишен риск от развитие на хранителни алергии, според изследване, публикувано онлайн днес в Science Translational Medicine. Изследването е подкрепено от Националния институт по алергии и инфекциозни болести (NIAID), част от Националните здравни институти.

уникален

„Децата и семействата, засегнати от хранителни алергии, трябва непрекъснато да се пазят от случайно излагане на храни, които биха могли да причинят животозастрашаващи алергични реакции“, заяви д-р Антъни С. Фаучи, директор на NIAID „Екземата е рисков фактор за развитие на хранителни алергии и следователно рано намесата за защита на кожата може да бъде един от ключовите фактори за предотвратяване на хранителна алергия. "

Децата с атопичен дерматит развиват петна от суха, сърбяща, люспеста кожа, причинени от алергично възпаление. Симптомите на атопичен дерматит варират от лек сърбеж до екстремен дискомфорт, който може да наруши съня на детето и може да доведе до повтарящи се инфекции в надраскана, счупена кожа.

Изследването, ръководено от Доналд Й.М. Leung, доктор по медицина, от Националното еврейско здравеопазване в Денвър, изследва горните слоеве на кожата, известни като роговия слой, в зони с лезии на екзема и в съседна нормално изглеждаща кожа. В проучването са включени 62 деца на възраст от 4 до 17 години, които или са имали атопичен дерматит и алергия към фъстъци, атопичен дерматит и няма данни за хранителна алергия или нито едно от двете състояния. Изследователите събират кожни проби, като нанасят и отстраняват малки, стерилни ленти от лента върху една и съща област на кожата. С всяко отстраняване се събира и съхранява за анализ микроскопичен подслой от първия слой кожна тъкан. Тази техника позволи на изследователите да определят състава на кожата от клетки, протеини и мазнини, както и нейните микробни общности, генната експресия в кожните клетки и загубата на вода през кожната бариера.

Изследователите установяват, че кожният обрив при деца както с атопичен дерматит, така и с хранителна алергия не може да се различи от кожния обрив при деца с атопичен дерматит. Те обаче откриха значителни разлики в структурата и молекулния състав на горния слой на нелезионната, изглеждаща здрава кожа между деца с атопичен дерматит и хранителна алергия в сравнение с деца само с атопичен дерматит. Кожата без увреждане на деца с атопичен дерматит и хранителна алергия е по-податлива на загуба на вода, има изобилие от бактерии Staphylococcus aureus и има генна експресия, типична за незряла кожна бариера. Тези аномалии са наблюдавани и при кожа с активни атопични дерматитни лезии, което предполага, че кожните аномалии се простират извън видимите лезии при деца с атопичен дерматит и хранителна алергия, но не и при тези с атопичен дерматит сам.

„Нашият екип се опита да разбере колко здраво изглеждаща кожа може да бъде различна при деца, които развиват както атопичен дерматит, така и хранителна алергия, в сравнение с децата, страдащи само от атопичен дерматит“, каза д-р Leung. "Интересното е, че открихме тези разлики не в кожния обрив, а в проби от привидно незасегната кожа на сантиметри от тях. Тези прозрения могат да ни помогнат не само по-добре да разберем атопичния дерматит, но и да идентифицираме децата, които са най-изложени на риск от развитие на хранителни алергии, преди да развият явна кожа обрив и евентуално фина настройка на стратегиите за превенция, така че по-малко деца да бъдат засегнати. "

Експертите по алергия смятат атопичния дерматит за ранна стъпка в така наречения "атопичен марш", често срещана клинична прогресия, открита при някои деца, при които атопичният дерматит прогресира до хранителни алергии, а понякога и до респираторни алергии и алергична астма. Много имунолози предполагат, че хранителните алергени могат по-лесно да достигнат имунните клетки чрез дисфункционална кожна бариера, засегната от атопичен дерматит, като по този начин предизвикват биологични процеси, които водят до хранителни алергии.