Принадлежност

  • 1 Катедра по медицина и Център за изследване на резултатите от хронични заболявания, Медицински център на VA, Минеаполис, Минесота 55417, САЩ. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по медицина и Център за изследване на резултатите от хронични заболявания, Медицински център на VA, Минеаполис, Минесота 55417, САЩ. [email protected]

Резюме

Цели: За да се провери хипотезата, че неволната загуба на тегло увеличава скоростта на загуба на кост и риск от фрактура на тазобедрената става, отколкото умишлената загуба на тегло.

отслабване

Дизайн: Проспективно кохортно проучване.

Настройка: Четири общности в рамките на САЩ.

Участници: Шест хиляди седемстотин осемдесет и пет възрастни бели жени с измерване на изменението на теглото и оценка на намерението да отслабнат.

Измервания: Промяна на теглото между изходния и четвъртия преглед (средно 5,7 години между прегледите) и оценка на намерението да отслабнете. Загубата на тегло се определя като намаляване с 5% или повече от изходното тегло, стабилното тегло се определя като по-малко от 5% промяна спрямо изходното тегло, а наддаването на тегло се определя като увеличение с 5% или повече от изходното тегло. Скоростта на промяна в костната минерална плътност в тазобедрената става между четвъртия и шестия преглед (средно 4,4 години между прегледите) беше измерена с помощта на двуенергийна рентгенова абсорбциометрия. Инцидентни фрактури на тазобедрената става, възникнали след четвъртия преглед до 1 юни 2001 г. (средно проследяване 6,6 години) са потвърдени с помощта на рентгенографски доклади.

Резултати: Коригираният среден темп на спад в общата плътност на хипбона непрекъснато се увеличава от -0,52% годишно при жени с наддаване на тегло до -0,68% годишно при жени със стабилно тегло до -0,92% годишно при жени със загуба на тегло (P-стойност за Заключение на тенденцията: По-възрастните жени, които изпитват загуба на тегло през по-късните години, имат повишен процент на загуба на тазобедрена кост и двойно по-голям риск от последваща фрактура на тазобедрената става, независимо от настоящото тегло или намерението да отслабнат. Тези открития показват, че дори доброволната загуба на тегло при жени с наднормено тегло в напреднала възраст увеличава риска от фрактури на тазобедрената става.