Информация за общ преглед

Желязото е минерал. По-голямата част от желязото в тялото се намира в хемоглобина на червените кръвни клетки и в миоглобина на мускулните клетки. Желязото е необходимо за транспортиране на кислород и въглероден диоксид. Той има и други важни роли в тялото. Желязото може да се намери в храни като месо, риба, тофу, боб, спанак, зърнени храни и други храни.

желязо

Желязото се използва най-често за профилактика и лечение на анемия, причинена от ниски нива на желязо. Използва се също при анемия, причинена от необичайно обилно кървене по време на менструални периоди (менорагия), бременност или бъбречни проблеми.

Как работи?

Желязото помага на червените кръвни клетки да пренасят кислород от белите дробове до клетките по цялото тяло. Желязото също играе роля в много важни функции в тялото.

Употреби и ефективност ?

Ефективно за

  • Ниски нива на червените кръвни клетки при хора с продължително заболяване (анемия на хронично заболяване). Много заболявания като рак, бъбречни проблеми или ХИВ/СПИН могат да причинят анемия. Приемът на желязо заедно с други лекарства като епоетин алфа може да помогне за изграждането на червени кръвни клетки и да предотврати или лекува анемия при хора с тези състояния. Получаването на желязо чрез инжектиране работи по-бързо, отколкото приемането на желязо през устата.
  • Ниски нива на здрави червени кръвни клетки (анемия) поради дефицит на желязо. Приемането на желязо през устата или чрез инжектиране е ефективно за лечение и предотвратяване на анемия, причинена от твърде малко желязо в организма. За хора с лека анемия поради дефицит на желязо, добавките с желязо могат да се приемат през устата през ден, за да се намалят страничните ефекти. Но за хора с тежка анемия може да се предпочита ежедневното дозиране на перорални добавки поради по-бързия отговор.
  • Ниски нива на желязо при бременни жени. Приемането на желязо през устата по време на бременност може да намали риска от анемия, причинена от твърде малко желязо в тялото.

Вероятно ефективно за

  • Кашлица, причинена от лекарства, наречени АСЕ инхибитори. Лекарствата, използвани за високо кръвно налягане, наречени АСЕ инхибитори, понякога могат да причинят кашлица като страничен ефект. Някои изследвания показват, че приемането на желязо през устата може да намали или предотврати този страничен ефект. Лекарствата с ACE инхибитор включват каптоприл (Capoten), еналаприл (Vasotec), лизиноприл (Prinivil, Zestril) и много други.
  • Умения за памет и мислене (когнитивна функция). Приемането на желязо през устата може да помогне за подобряване на мисленето, ученето и паметта при деца на възраст 6-18 години с ниски нива на желязо. Ранно проучване предполага, че приемането на желязо може да подобри вниманието при момичета на възраст между 13 и 18 години с неизвестен статус на желязо.
  • Сърдечна недостатъчност. До 20% от хората със сърдечна недостатъчност също имат ниски нива на желязо. Някои изследвания показват, че даването на желязо чрез инжектиране може да подобри симптомите на сърдечна недостатъчност като способността за упражнения. Но приемът на желязо през устата изглежда не помага при симптоми на сърдечна недостатъчност.
  • Разстройство, което причинява дискомфорт в краката и непреодолимо желание за движение на краката (синдром на неспокойните крака или RLS). Изследванията показват, че приемането на желязо през устата намалява симптомите на RLS като дискомфорт в краката и проблеми със съня. Всъщност приемът на желязо за подобряване на симптомите се препоръчва за хора с RLS и ниски нива на желязо. Някои хора с RLS също имат подобрени симптоми след инжектиране на желязо във вената (чрез IV). Но е твърде рано да се разбере дали всички форми на желязо действат, когато са дадени от IV.

Вероятно неефективно за

  • Преждевременно раждане. Приемът на желязо по време на бременност, започващ през втория триместър, изглежда не увеличава продължителността на бременността или увеличава теглото на бебето при раждането. Също така приемът на желязо преди забременяване и продължаването му в продължение на няколко седмици след забременяване може да увеличи риска от преждевременно раждане при жени, живеещи в райони, където маларията е често срещана. Това може да се дължи на това, че маларията намалява способността на организма да абсорбира желязото. Излишното желязо, което не се абсорбира, може да има отрицателни ефекти в организма, което води до преждевременно раждане при бременни жени с малария.

Недостатъчни доказателства за

Странични ефекти и безопасност

Когато се приема през устата: Желязото е ВЯРНО БЕЗОПАСНО за повечето хора, когато се приема през устата в подходящи количества. Може да причини нежелани реакции като стомашно разстройство и болка, запек или диария, гадене и повръщане. Приемът на добавки с желязо с храна изглежда намалява някои от тези странични ефекти. Храната обаче може също да намали колко добре тялото може да абсорбира желязото. Желязото трябва да се приема на гладно, ако е възможно. Ако причинява твърде много странични ефекти, може да се приема с храна. Опитайте се да избягвате приема на желязо с храни, съдържащи млечни продукти, кафе, чай или зърнени храни.

Има много форми на железни продукти като железен сулфат, железен глюконат, железен фумарат и други. Някои продукти, като тези, съдържащи полизахарид-железен комплекс (Niferex-150 и др.), Твърдят, че причиняват по-малко странични ефекти от други. Но няма надеждни доказателства в подкрепа на това твърдение.

Някои железни продукти с ентерично покритие или контролирано освобождаване могат да намалят гаденето при някои хора; обаче тялото може да не е в състояние да усвои и тези продукти.

Добавките с течно желязо могат да почернят зъбите.

Когато се дава от IV: Желязото е ВЯРНО БЕЗОПАСНО за повечето хора, когато се дава от IV в подходящи количества.

Специални предпазни мерки и предупреждения:

Бременност и кърмене: Желязото е ВЯРНО БЕЗОПАСНО за бременни и кърмещи жени, които имат достатъчно запасено желязо в тялото си, когато се използват в дози под допустимото горно ниво на прием (UL) от 45 mg на ден от елементарно желязо. UL е най-високото ниво на прием, при което не се очакват вредни странични ефекти. Желязото обаче е ВЯРНО НЕЗАЩИТНО когато се приема през устата във високи дози. Ако нямате дефицит на желязо, не приемайте повече от 45 mg на ден елементарно желязо. По-високите дози причиняват стомашни и чревни странични ефекти като гадене и повръщане и дори могат да причинят преждевременно раждане при някои жени. По-високите дози желязо могат да причинят високи нива на хемоглобин в кръвта. Високите нива на хемоглобина по време на раждането са свързани с лоши резултати от бременността.

Деца: Високите дози желязо са ВЯРНО НЕЗАЩИТНО, за деца. Желязото е най-честата причина за смъртни случаи при отравяне при деца. Дози до 60 mg/kg могат да бъдат фатални. Отравянето с желязо може да причини много сериозни проблеми, включително стомашен и чревен дистрес, чернодробна недостатъчност, опасно ниско кръвно налягане и смърт. Ако подозирате, че детето е приело повече от препоръчаното количество желязо, незабавно се обадете на вашия медицински специалист или най-близкия център за контрол на отравянията.

Диабет: Има опасения, че диета с високо съдържание на желязо може да увеличи риска от сърдечни заболявания при жени с диабет тип 2, въпреки че това не е доказано. Ако имате диабет, обсъдете приема на желязо с вашия доставчик на здравни услуги.

Хемоглобинови заболявания: Приемането на желязо може да причини претоварване с желязо при хора с тези състояния. Ако имате хемоглобинова болест, не приемайте желязо, освен ако не е указано от вашия лекар.

Наследствено заболяване, което засяга образуването на кръвоносни съдове (наследствена хеморагична телеангиектазия или HHT): Приемът на желязо може да увеличи риска от кървене от носа при пациенти с HHT. Използвайте внимателно.

Възпалително заболяване на червата (улцерозен колит или болест на Crohn): Желязото може да причини дразнене и да влоши тези състояния. Използвайте желязо внимателно.

Недоносени бебета: Даването на желязо на недоносени бебета с ниски нива на витамин Е в кръвта може да причини сериозни проблеми. Ниските нива на витамин Е трябва да се лекуват, преди да се даде желязо. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да дадете желязо на недоносено бебе.

Стомашни или чревни язви: Желязото може да причини дразнене и да влоши тези състояния. Използвайте желязо внимателно.

Взаимодействия ?

Умерено взаимодействие

Бъдете внимателни с тази комбинация

Антибиотиците (хинолонови антибиотици) взаимодействат с ЖЕЛЯЗОТО

Желязото може да намали колко антибиотик абсорбира тялото. Приемането на желязо заедно с някои антибиотици може да намали ефективността на някои антибиотици. За да избегнете това взаимодействие, вземете желязо два часа преди или два часа след приема на антибиотици.

Някои от тези антибиотици, които могат да взаимодействат с кверцетин, включват ципрофлоксацин (Cipro), еноксацин (Penetrex), норфлоксацин (Chibroxin, Noroxin), спарфлоксацин (Zagam), тровафлоксацин (Trovan) и грепафлоксацин (Raxar).

Антибиотиците (тетрациклинови антибиотици) взаимодействат с ЖЕЛЕЗОТО

Желязото може да се прикрепи към тетрациклиновите антибиотици в стомаха и да намали колко тетрациклинови антибиотици тялото може да абсорбира. Приемането на желязо заедно с тетрациклиновите антибиотици може да намали ефективността на тетрациклиновите антибиотици. За да избегнете това взаимодействие, вземете желязо два часа преди или четири часа след приема на тетрациклини.

Някои тетрациклинови антибиотици включват демеклоциклин (Declomycin), миноциклин (Minocin) и тетрациклин (Achromycin).

Бисфосфонатите взаимодействат с ЖЕЛЯЗОТО

Желязото може да намали колко бисфосфат абсорбира тялото. Приемането на желязо заедно с бисфосфатите може да намали ефективността на бисфосфатите. За да избегнете това взаимодействие, приемайте бисфосфонат поне два часа преди желязото или по-късно през деня.

Някои бисфосфонати включват алендронат (Fosamax), етидронат (Didronel), ризедронат (Actonel), тилудронат (Skelid) и други.

Леводопа взаимодейства с ЖЕЛЯЗО

Желязото може да намали колко леводопа абсорбира тялото. Приемането на желязо заедно с леводопа може да намали ефективността на леводопа. Не приемайте желязо и леводопа едновременно.

Левотироксинът взаимодейства с ЖЕЛЯЗОТО

Левотироксин се използва за ниска функция на щитовидната жлеза. Желязото може да намали колко левотироксин абсорбира тялото. Приемането на желязо заедно с левотироксин може да намали ефективността на левотироксин.

Някои марки, които съдържат левотироксин, включват Armor Thyroid, Eltroxin, Estre, Euthyrox, Levo-T, Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Unithroid и други.

Метилдопа (Aldomet) взаимодейства с ЖЕЛЯЗОТО

Желязото може да намали колко метилдопа (Aldomet) абсорбира тялото. Приемането на желязо заедно с метилдопа (Aldomet) може да намали ефективността на метилдопа (Aldomet). За да предотвратите това взаимодействие, вземете желязо поне два часа преди или след приема на метилдопа (Aldomet).

Микофенолат мофетил (CellCept) взаимодейства с ЖЕЛЕЗОТО

Желязото може да намали колко микофенолат мофетил (CellCept) абсорбира тялото. Приемането на желязо заедно с микофенолат мофетил (CellCept) може да намали ефективността на микофенолат мофетил (CellCept). За да се избегне това взаимодействие, вземете желязо поне два часа след микофенолат мофетил (CellCept).

Пенициламинът (Cuprimine, Depen) взаимодейства с ЖЕЛЯЗОТО

Пенициламинът се използва за болест на Уилсън и ревматоиден артрит. Желязото може да намали колко пенициламин абсорбира тялото ви и да намали ефективността на пенициламин. За да избегнете това взаимодействие, вземете желязо два часа преди или два часа след приема на пенициламин.

Незначително взаимодействие

Бъдете внимателни с тази комбинация

Хлорамфениколът взаимодейства с ЖЕЛЯЗОТО

Желязото е важно за производството на нови кръвни клетки. Хлорамфениколът може да намали новите кръвни клетки. Приемът на хлорамфеникол за дълго време може да намали ефекта на желязото върху нови кръвни клетки. Но повечето хора приемат хлорамфеникол само за кратко, така че това взаимодействие не е голям проблем.

Дозиране

Следните дози са проучени в научни изследвания:

Поносими горни нива на прием (UL), най-високият прием, при който не се очакват нежелани странични ефекти, за желязото са: кърмачета и деца, родени до 13-годишна възраст, 40 mg/ден; хора на възраст 14 и повече години (включително бременност и кърмене), 45 mg/ден. Препоръките на UL не се отнасят за хора под медицинско наблюдение за дефицит на желязо.