жлеза

Успях да намеря баланс доста бързо с умерено упражнение и посоката, предоставена от моя ендокринолог. Единственият ми проблем беше постепенното напълняване. През годините наблюдавам постоянно бавно увеличаване на теглото си, което изглежда не се влияе от диетата и упражненията.

Моят ендокринолог ме насърчи да продължавам с тренировките и редовните разходки с моето куче, които се превърнаха в основата на живота ми. Преди две години стъпих на бягаща пътека и болезнена, задъхана миля се превърна в преследване на цял живот. Изпълних първия си маратон през изминалата есен. Тичах Twin Cities 4:43:20. Беше много топло и го завърших в добро здраве. Цял път се усмихвах и забавлявах.

Нивото ми на фитнес никога не е било по-добро, но телесните мазнини продължават да се покачват. Ще провеждам поредния маратон на 15 януари. Тялото е измамник, бързо се адаптира към новите предизвикателства. Разбирам предимствата на кръстосаните тренировки и превключването на нещата, но не мога да разбера каква е връзката между бягане, метаболизъм и заболявания на щитовидната жлеза. Това е като някаква голяма мистерия.

Не мога да намеря изследвания или статии от други бегачи. Дори моят ендокринолог, който е признат за един от най-добрите и ми е помогнал неимоверно, може да предложи много малко информация по темата.

Тъй като пробегът и нивата на фитнес се увеличиха, тялото ми се бори да усвои лекарствата на щитовидната жлеза. Нивата ми продължават да се връщат много ниски. Увеличихме Synthriod и ендокринологът ми се доверява да реша кои дни имам нужда от Cytomel. По време на дългите си бягания изпитвах сърцебиене от Cytomel, така че го пропускам през тези дни. Не искам чудо. просто по-добро разбиране. Благодаря, S.D.

A: Нямам личен опит в заболяванията на щитовидната жлеза, затова се консултирах с двама експерти за помощта им. Част първа от отговора е много добро обяснение от д-р Питър Смит. Той е специалист по вътрешни болести и сам е спортист. Следващият месец във втора част ще чуем от спортист, който е управлявал заболяването на щитовидната жлеза от много малка възраст. Въпреки че болестта й е тиреоидит на Хашимото, нейната обратна връзка за личния й опит с лекарства може да ви помогне.

Ето какво казвам на пациентите си:

Щитовидната жлеза е много интересен хормон. По същество той определя скоростта, с която тялото работи. Ниското ниво на щитовидната жлеза ще причини умора, наддаване на тегло, загуба на коса, суха кожа и запек. Високата щитовидна жлеза ще доведе до загуба на тегло, сърдечни състезания, често изхождане и треперене - наред с други неща.

С болестта на Грейв щитовидната жлеза се стимулира да произвежда твърде много тиреоиден хормон; това е една от причините за хипертиреоидизъм. Лъчевата терапия за "унищожаване" на щитовидната жлеза е предпочитаният метод в САЩ за лечение на болестта на Грейв. Това, за съжаление, оставя повечето пациенти с хипотиреоидизъм (ниски нива на щитовидната жлеза) и те се нуждаят от заместителна терапия.

Пациентите често наддават на тегло след лечение на Grave's поради редица фактори. Единият е, че нашето тяло има тенденция да има "зададена точка", което е тегло, което тялото би искало да бъде. Всички познаваме хора, които ядат всичко и не напълняват и други хора, които ядат много малко и изглежда наддават. Тези индивиди имат различни „зададени точки“.

Генетиката играе роля за това колко ще тежи човек. Очевидно можем да повлияем на това с диета и упражнения; но някои са извън нашия контрол. С болестта на Грейв, тъй като метаболизмът работи с по-висока скорост, „зададената точка“ на тялото е по-ниска и хората ще поддържат по-ниско тегло - тялото също така изгаря повече калории, така че човек може да яде повече и да остане със същото тегло. След като се лекува болестта на Грейв и е необходимо тя да се лекува, "зададената точка" на телесното тегло ще се повиши и метаболизмът се забавя. И двете водят до напълняване. Ужасно.

Що се отнася до заместването на щитовидната жлеза, има различни начини за лечение. Повечето пациенти ще се справят добре с лекарства като левотироксин (за които марките са Synthroid, Levoxyl, Levothyroid и др.). Левотироксинът е съкратен Т4 и е това, което щитовидната жлеза произвежда като цяло. Т4 пътува през кръвта и навлиза в клетките. В клетките се превръща в триодтиронин, което е съкратено Т3. Т3 е активният хормон, който по-опростено казва на клетките колко бързо да работят. Synthroid е форма на T4, а Cytomel е форма на T3.

Приемайки Cytomel, пациентът приема чист Т3, който отива директно в клетките и ги "ускорява". Ето защо вашият бегач получава сърцебиене. По принцип лекарите предпочитат да дават левотироксин (Т4), тъй като щитовидната жлеза произвежда и е най-добре да позволите на тялото да го преобразува в Т3, както е необходимо. Понякога ще използваме Cytomel (T3), за да допълним T4, но понякога е трудно да се управлява, тъй като прескача една от регулаторните стъпки на организма.

За повечето хора подготовката за T4, като Synthroid, ще работи. Понякога има фактори като нестабилна абсорбция на Т4 от червата или непостоянно превръщане в Т3 вътре в клетките, които ни карат да добавяме Т3 към режима на пациента. Погледнах в литературата и няма много информация за това как енергичните спортни дейности влияят на хормоните на щитовидната жлеза.

Все още не е известно дали този, който приема добавката на тиреоидния хормон и след това упражнява, има по-малко усвояване.

Бих препоръчал на вашия читател да продължи диетата си с ниско съдържание на наситени мазнини в опит да намали теглото си. Тя трябва да е съобразена с ежедневието си на прием на щитовидната жлеза на гладно, без антиациди и т.н., както се препоръчва.

Тя трябва да бъде в съответствие с рутинните си упражнения. С последователност тялото обикновено преценява от какво се нуждае. Има и други хормонални нарушения, които причиняват наддаване на тегло, като болестта на Кушинг, излишък от производство на кортизол, естествения стероид в организма, които могат да причинят наддаване на тегло и нейният лекар може да я е тествал за това.

Нейният лекар ще измери нейното ниво на TSH (хормон, стимулиращ щитовидната жлеза) в кръвта й, като маркер за това, от което се нуждае тялото й, доколкото замества щитовидната жлеза. Измерването на нивата на TSH, а понякога и на свободните нива на Т4, е най-надеждният начин за преценка на нуждите от хормони на щитовидната жлеза. Ако T3 (Cytomel) дава сърцебиене, бих препоръчал тя да не го използва.

Най-полезният интернет сайт за добра информация за щитовидната жлеза е www.thyroidmanager.org.

Питър С. Смит, доктор по медицина.
Board Certified Internal Medicine
Big Thompson Medical Group, Loveland, Колорадо

Гейл Бернхард беше треньорът на САЩ за триатлон в САЩ през 2003 г. и Олимпийският треньор в САЩ за триатлон за мъже и жени. Първият й олимпийски опит е като личен треньор по колоездене на Олимпийските игри в Сидни през 2000 г. Хиляди спортисти са имали успешен тренировъчен и състезателен опит, използвайки предварително изградените, лесни за следване планове за обучение на Гейл. За повече информация щракнете тук. Нека Gale и Active Trainer ви помогнат да успеете.

СПЕСТЕТЕ 20% за новата книга на Гейл за спортисти от мултиспорт.