Страхувате ли се от сълза там долу? Ето защо се случват вагинални сълзи и какво можете да направите преди и след раждането.

вагинално

Има някои неприятни части от раждането и една от тях е почти сигурна последица от вагиналните раждания за първи път: разкъсване. „Важно е да се нормализира представата за вагинално разкъсване и да не се страхувате от това, защото това се случва толкова често“, казва Кейти Пейдж, сертифицирана медицинска сестра акушерка в Форест, Вирджиния. Вземете фактите за вагиналните сълзи, за да знаете какво да очаквате там преди и след раждането.

Какво е вагинално разкъсване?

Вагинално разкъсване е разкъсване на перинеума (областта между вагината и ректума), което се случва, когато бебето се изтласка. Сълзите са спонтанни, което означава, че лекар не е направил разрез. „По време на раждането влагалището трябва да се разтегне достатъчно, за да може бебе, чиято глава е с размер на пъпеш, да премине през него“, казва д-р Шери Рос, специалист по гинекология и здравен експерт на жените в здравния център на Провиденс Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния. "Надяваме се, вагината да се разтегне достатъчно, без да се разкъсва, но често се случва разкъсване."

Коефициентите на вагинално разкъсване

За съжаление шансовете да получат вагинална сълза са доста високи: майките за първи път имат 95% шанс да получат някаква форма на разкъсване по време на раждането, тъй като тъканта там долу е по-малко гъвкава.

Други фактори също допринасят за вероятността от разкъсвания, като наднормено тегло или бързо раждане, тъй като тъканта има по-малко време за адаптиране и разтягане, когато бебето слезе надолу. Положението на бебето може да бъде друг фактор - например бебетата с лице нагоре оказват допълнителен натиск върху дъното на влагалището. Наличието на помощ с вакуум или форцепс или особено дълъг труд, който води до тежко вагинално подуване, увеличава и шанса Ви за разкъсване.

Добрата новина? „Обикновено след първото вагинално раждане тъканта ви е по-гъвкава, така че разкъсването става по-малко вероятно“, казва д-р Рос.

Симптоми и лечение на вагинална сълза

Има четири степени на вагинални сълзи; всичко може да бъде болезнено, но някои изискват няколко шева след раждането. Тежките сълзи могат да засегнат и вашия анален сфинктер. Следвайте съвета на Вашия лекар за това как да излекувате вагиналните сълзи след раждането.

Ако почувствате сълза от първа или втора степен, можете да очаквате някакъв дискомфорт - особено когато седите изправен - за около седмица. Изпразването на червата или правенето на каквото и да е, което води до повишаване на налягането надолу, като кашлица или кихане, също ще навреди. До втора седмица сълзата трябва да бъде доста добре излекувана и шевовете ще се разтворят, "но нервите и пълната сила на мускулите могат да отнемат още няколко седмици, за да се излекуват", казва Пейдж. (Сексът на шест седмици вероятно също ще бъде неудобен, в зависимост от местоположението на вагиналното разкъсване и качеството на шева.)

Заздравяването при разкъсвания на трета и четвърта степен отнема повече време с първоначална болка от две до три седмици. А дискомфортът по време на секс или при движение на червата може да продължи няколко месеца. Омекотителите за изпражнения и диета с богати на фибри храни могат да помогнат за последното, казва Пейдж, както и студените компреси и билковите вани. При този вид разкъсвания са необходими шевове след раждането.

Тъй като тежките разкъсвания във влагалището или ректума могат да причинят дисфункция и пролапс на тазовото дъно, проблеми с уринирането, затруднения в движението на червата и дискомфорт по време на полов акт, важно е да споделите всичките си симптоми с Вашия лекар, независимо колко смущаващи изглеждат. Тези професионалисти са обучени да разбират вагината ви преди и след раждането.

Намаляване на тежестта на влагалищното разкъсване

За да намалите тежестта на разкъсване на вагината, опитайте се да влезете в работна позиция, която оказва по-малък натиск върху перинеума и вагиналния под, като изправено клякане или странично лежане, казва Пейдж. Ръцете и коленете и други по-наклонени напред позиции също могат да намалят разкъсванията на перинеума.

Също така помага, ако ръководите фазата на раждане. „Когато мама поема водещата роля, тя прави достатъчно, за да усети как бебето й се движи, което позволява на вагината да се разтяга бавно, намалявайки вероятността от разкъсване“, казва Пейдж. От друга страна, когато сте насочени да натискате възможно най-силно, докато някой брои, има много допълнителен натиск върху перинеума, което може да увеличи шансовете за разкъсване.

Освен това можете да намалите шансовете си за вагинални сълзи, като приложите топъл компрес върху перинеума по време на фазата на натискане на раждането, казва д-р Рос.

И накрая, четири до шест седмици преди датата на падежа, практикувайте 10 до 15 минути перинеален масаж всеки ден. „Смята се, че честото масажиране на основата на влагалището с масло или лубрикант на водна основа омекотява тъканта, прави я по-еластична и подобрява нейната гъвкавост“, казва Пейдж. (Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете практиката, особено ако имате анамнеза за херпес, тъй като практикуването на перинеален масаж с активно огнище на херпес увеличава риска от разпространение на вируса в гениталния тракт.)

Трябва ли да поискам епизиотомия?

Може да искате да запазите вида и усещането на вагината си преди и след раждането и се чудите дали да не поискате епизиотомия. Епизиотомия - разрез, направен в перинеума, за да се разшири вагиналният отвор - понякога е необходима, но вече не е рутина по време на вагинално раждане, казва д-р Рос. Нещо повече, епизиотомията може действително да влоши щетите и лечебния процес. Решението зависи от вас, но повечето лекари съветват да не се налага епизиотомия, освен ако няма медицинска нужда от такава.