28 март 2007 г. ? - По-рано тази седмица, забележително проучване установи, че стентовете - кухи тръби, имплантирани хирургически в блокирани артерии, за да ги отворят - може да не са по-ефективни за предотвратяване на инфаркти и други сърдечни събития, отколкото само медикаментозната терапия. Констатациите имат дълбоки последици за 800 000 американци, които получават стентове всяка година.

въпроси

В „Световни новини“ попитахме за вашите въпроси относно стентовете. По-долу медицинският редактор на ABC News д-р Тим Джонсън отговаря на някои от въпросите, които сте изпратили.

Въпрос:

Имах инфаркт преди 14 месеца, но стентът ми беше поставен чак на следващия ден в друга болница, тъй като първата болница не успя да го направи. Питах много хора дали стентът ми може да бъде премахнат без никаква опасност. Ами ако в бъдеще имам нужда от байпас? Възможно ли е този стент да пречи? Трябва ли да го премахна, ако е възможно? Помогнете ми да спя тази вечер, моля ...

Отговор:

Да, вашият стент може да бъде премахнат, но наистина няма причина да го правите. Вече да имате стент на място не е опасно и ако наистина се нуждаете от байпас хирургия в бъдеще, със сигурност по това време може да се справи безопасно. Можете да спите спокойно.

Въпрос:

На 53 години съм и преди три години получих първия и единствен инфаркт. Бях диагностициран с коронарна артериална болест. Имах инсталирани два стента. Аз съм на 20 mg Lipitor и промених диетата си на органична и възможно най-без мазнини. Също така приемам множество добавки, включително рибено масло, ниацин, аспирин, фолиева киселина и COQ10. Обратимо ли е това заболяване? Моят лекар е предписал Lipitor, диета с ниско съдържание на мазнини и упражнения. Има ли други лечения, които да помогнат за предотвратяване на бъдещи атаки и удължаване на неизбежното?

Отговор:

Подобно на вас, пациентите в това конкретно проучване са приемали лекарства за понижаване на холестерола като Lipitor и аспирин, за да предотвратят образуването на кръвни съсиреци и запушвания. Те също взеха лекарства за понижаване на кръвното налягане; Вашият лекар ще знае дали това може да е подходящо и за Вас. И продължавайте с диетата и упражненията - както безопасни, така и отлични начини да поддържате сърдечните си заболявания под контрол!

Въпрос:

Току-що имах среща с кардиолог и той предложи ангиограма с възможен стент. Направих тест за ядрена бягаща пътека и той чувства, че след като разгледа снимките, има част от сърцето ми, която не получава добър кръвен поток. Той каза, че единственият начин да се разбере дали е от главната артерия или по-малка вена е тестът. На 72 години съм и имам анамнеза за висок холестерол. Чувствам, че основно съм в добро здраве и съм млад за годините си. Двамата ми братя обаче са прекарали инфаркти и очевидно имам този ген. Моите симптоми са дискомфорт, предизвикан от упражнения, който отзвучава след известно време. След като разгледах новините, се питам дали е логично да се направи нещо толкова инвазивно.

Отговор:

Изглежда, че вашият случай може да е точно от типа, за който има значение това конкретно проучване. В зависимост от подробностите за вашето здраве и история, може да се окаже, че стентирането не е необходимо. Не забравяйте обаче да обсъдите тази нова находка с Вашия лекар, преди да вземете някакви решения.

Въпрос:

Баща ми е на 72 години и преди около два месеца си направи операция и му направиха три стента. Той също е диабетик и също е имал високо кръвно налягане. Въпросът ми към вас: Трябва ли баща ми да не е направил тази операция? Лекарите му казвали, че той просто е имал киселини и са му давали лекарства срещу киселини. Решил е да отиде при друг лекар, който след това е направил ЕКГ и е открил запушването. Тази „киселини в стомаха“ продължаваше около шест месеца. Ако баща ми не беше диагностициран с това състояние, когато го направи, какво би могло да се случи с него, ако това щеше да продължи? Вярвам, че тази операция му е спасила живота. Как се чувствате по този въпрос?

Отговор:

Е, звучи така, сякаш се справя добре и това е най-важното. Въпреки че е невъзможно да се разбере какво би се случило, ако баща ви не беше отишъл на операция, продължаващото му здраве е добър знак. Предприемането на мерки за контрол на съществуващите рискови фактори за сърдечни заболявания, както и продължаването на диалога с неговия лекар, най-вероятно ще гарантира, че той остава добре.

Въпрос:

Баща ми има 95 процента запушване на двете сънни артерии. Един лекар искаше да го заведе на операция, а един не. Той е имал рак на гърлото и има белези в близост до запушването и един лекар всъщност каза, че те дори не са сигурни, че артериите там са всъщност блокирани - може би белезата е тази, която го натиска. Има ли това ново проучване някакви последици за него?

Отговор:

Не, това проучване няма никакви последици за пациенти като баща ви. Баща ви има проблеми със сънните артерии - основните артерии на врата - докато това проучване се занимава с коронарните артерии на сърцето.