причини

Вестибуларният апарат е отговорен за ориентацията на човек в пространството и поддържането на баланса на тялото. Дори лекото нарушение на неговата функция води до сериозни последици, които могат бързо да променят обичайния ритъм в живота на пациента.

Ако забележите някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще проведе цялостен преглед, ще установи основната причина за проблема и ще предпише адекватна вестибуларна терапия за възстановяване на нормалната функция и връщане към здравословен живот.

Видове вестибуларни нарушения

  • Болест на Мениер (синоним на хронична ремитираща лабиринтопатия) е хронично заболяване, причинено от периодично повишаване на вътрелабиринтното налягане (или хидропс на лабиринта). Причината за хидропса е излишното производство на интралабиринтна течност на ендолимфата, нарушаването на нейната циркулация и обратната абсорбция. Проявява се под формата на повтарящи се пристъпи на световъртеж с усещане за движение на околните предмети или на самия човек (световъртеж), гадене и увреждане на слуха (обикновено от една страна). Атаките могат да продължат от няколко часа до един ден;
  • Остра лабиринтопатия от съдов произход е внезапно намаляване на слуха в едното ухо със силно замайване със усещане за движение на околните предмети (световъртеж), най-често причинено от остро смущение в кръвообращението във вътрешното ухо;
  • Хроничен гноен среден отит е хроничен възпалителен процес в тимпаничната кухина, характеризиращ се с наличие на перфорация на тимпаничната мембрана, нагнояване и загуба на слуха. Възпалителният процес може да бъде придружен не само от загуба на слуха, но и от световъртеж и дисбаланс. Ако не се лекува, съществува опасност от развитие на лабиринтит (остро възпаление във вътрешното ухо) и вътречерепни усложнения;
  • Перилимфатична фистула е патологично съобщение между вътрешното и средното ухо поради увреждане на мембраните, разположени между тях, придружено от изтичане на течност от вътрешното ухо, перилимфа, в средното ухо. Възниква в резултат на нараняване на ухото, баротравма (с разлика в атмосферното налягане) и други причини. Състоянието е придружено от замаяност и едностранна загуба на слуха;
  • Доброкачествена пароксизмална позиционна замаяност (синоним - отолитиаза) е състояние, при което фрагменти от отолитовата мембрана (кристали калциев карбонат), обикновено разположени в навечерието на лабиринта, поради травма, свързани с възрастта промени и други причини, напускат местоположението си и се озовават в едно на полукръглите канали (или в няколко полукръгли канала). Изместването на отделените отолити, възникващи при определени позиции на главата и наклон, причинява атаки на краткотрайно замайване. В зависимост от местоположението на отделените отолити се различават купуло- и каналолитиаза;
  • Вестибуларен невронит е остро възпаление на вестибуларната част на вестибуло-кохлеарния нерв и неговия вестибуларен ганглий, най-вероятната вирусна херпесна етиология. През първите 3-7 дни се проявява като остър вестибуларен синдром - силно замайване с усещане за въртене на околните предмети (световъртеж), дисбаланс, гадене, последвано от затихване на симптомите за 2-4 седмици;
  • Акустичен неврином (синоними - неврома на статоакустичния нерв, вестибуларен шванном) е доброкачественото образуване на статоакустичен нерв, причиняващо едностранна загуба на слуха, често шум в ухото, световъртеж и дисбаланс. При липса на хирургично лечение растежът на невринома причинява компресия на различни мозъчни структури и може да доведе до животозастрашаващи състояния;
  • Морска болест (синоними - болест на движението, кинетоза) е комплекс от симптоми под формата на гадене, повишено слюноотделяне, неразположение, което се провокира при някои хора от каране в транспорт (в автобус, кола, самолет, по море), каране на езда. Причинява се от развитието на вестибуло-автономни симптоми, главно под формата на гадене, в отговор на дразнене на вестибуларния апарат при горните състояния.

Причини за вестибуларни разстройства

Вестибуларните нарушения често се причиняват от:

  • наранявания на главата;
  • вестибуларен неврит (усложнения от бактериална, вирусна инфекция);
  • отит на средното ухо, други заболявания на вътрешното ухо;
  • тумори;
  • исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване) на зрителните, вестибуларните части на мозъка;
  • натрупване на течност в кухината на лабиринта (болест на Мениер);
  • множествена склероза;
  • мозъчен инфаркт;
  • стрес;
  • васкулит;
  • базиларна мигрена;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • състояние след припадък на епилепсия;
  • не е установена причината за замайване, което не води до негативни последици.

Признаците за неизправности обикновено се проявяват чрез припадъци, между които човекът се чувства здрав. Обострянето може да бъде предизвикано от силен звук, силна миризма, промяна във времето, рязко движение на главата, стрес или без видима причина.

Симптоми на вестибуларни разстройства

Обикновено пациентът наблюдава следните симптоми:

  • повръщане, гадене;
  • виене на свят, припадък;
  • затруднено поддържане на равновесие;
  • повишено изпотяване;
  • нистагъм - треперене на очните ябълки;
  • загуба на яснота на зрението, двойно виждане, мъгла пред очите;
  • трудности с говора;
  • нарушена координация;
  • неправилно функциониране на дишането, пулс, скокове на налягане, намаляване на телесната температура;
  • бледност, зачервена кожа по лицето, шията.

Терапия на вестибуларни разстройства

Лечението на вестибуларни разстройства изисква систематичен подход, в зависимост от факторите, причиняващи патологията. Често, за да се елиминира причината за заболяването, са необходими цялостен преглед и дълъг курс на терапия. Вестибуларният терапевт може да предпише:

  • антиеметични лекарства;
  • ноотропи;
  • антихистамини;
  • спазмолитици;
  • бензодиазепини;
  • антихолинергични лекарства;
  • диуретици;
  • диета с ниско съдържание на въглехидрати, сол;
  • лечение на основното заболяване, което е причинило разстройството (включително операция);
  • вестибуларна гимнастика;
  • билкови лекарства - джинджифил, мента, мед, прополис, алкохолна тинктура от цветя на детелина.