Фокус за безопасност на храните (41-во издание, декември 2009 г.) - Инцидент във фокус

Вирус на хепатит А в полусушени домати

Съобщено от г-н Arthur YAU, научен служител,
Секция за оценка на риска, Център за безопасност на храните

хепатит

На 7 ноември 2009 г. Министерството на здравеопазването на Нов Южен Уелс в Австралия публикува съобщение за пресата като предпазна мярка, предупреждавайки хората да не ядат неразфасовани полусушени домати, освен ако не са напълно приготвени след огнища на хепатит А в Австралия. Щатът Виктория, където повечето от случаите се концентрират, също поиска по-добра проследяемост и стъпки за обработка на всички полусушени домати. Последните данни в Австралия предполагат връзка между огнищата на хепатит А и полусухите домати. Центърът за безопасност на храните (CFS) комуникира тясно с австралийските власти относно последното развитие на инцидента. В Хонконг не са открити засегнати продукти .

Илюстрация: Вирус на хепатит А (Източник: Центрове за контрол и превенция на заболяванията, САЩ)

Хепатит А

Хепатит А е чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит А (HAV). Това може да причини симптоми като внезапна поява на треска, неразположение, анорексия, гадене, коремна болка, тъмна урина и жълтеница. Тежестта на заболяването варира от леко заболяване с продължителност от една до две седмици до тежко с продължителност на месеци и се увеличава с възрастта. Заразените малки деца често са без симптоми. Смъртността обикновено е ниска и повечето хора се възстановяват напълно от болестта. HAV е чувствителен към топлина и може да бъде унищожен чрез цялостно приготвяне на храна.

Предаване на HAV

Тъй като човек е резервоарът, HAV може да предава от човек на човек по фекално-орален път. Превозвачите често могат да разпространяват HAV сред близки контакти. Освен това неправилното изхвърляне на човешки отпадъци може да причини замърсяване както на питейната вода, така и на зоните за производство на черупчести мекотели. HAV има световно присъствие и е много разпространен в много части на света, където има неадекватна лична хигиена и хигиена на околната среда. Разпространението на HAV в населението на по-развитите региони ще доведе до повече огнища, тъй като по-голямата част от населението не е имунизирано.

Хранителен HAV

Редица храни са от особено значение по отношение на HAV. Двучерупчестите черупчести като стриди, миди, миди и миди са филтриращи хранилки и ще концентрират HAV, присъстващ в замърсена морска вода. Плодовете и зеленчуците за сурова консумация (например салатни продукти, пресни зеленчуци като зелен лук и плодове като ягоди и малини) също могат да бъдат замърсени с HAV по два основни начина. Те могат да се замърсят преди прибиране на реколтата във ферми чрез замърсяване с отпадъчни води. Първо, възможните източници на замърсяване са поливната вода или неадекватно обработеният тор. Второ, HAV може също така да вкарва храна чрез манипулатори и оборудване по всяко време от прибирането на реколтата, преработката, опаковането, съхранението, разпространението и по време на окончателната подготовка преди консумация. Манипулаторите на храни могат да разпространяват HAV чрез кръстосано замърсяване със засегнати храни или като самите те са носители на HAV и с лоша лична хигиена. HAV може да се разпространи през нечисти ръце и инфекциозната доза е около 10-100 вирусни частици.

HAV може да оцелее добре в околната среда и може да надживее срока на годност на пресните плодове и зеленчуци. Тъй като измиването на продукти с питейна вода може да премахне само част от вируса, инфекцията все още е възможна, ако нивото на замърсяване е високо.

Основни моменти, които трябва да се отбележат:

  1. Хепатит А е вирусно заболяване, което се разпространява по фекално-орален път;
  2. Правилната хигиена трябва да се поддържа както лично, така и по време на приготвянето на храната, за да се предотврати кръстосано замърсяване на храната;
  3. Храната трябва да се готви старателно, за да се унищожи HAV, ако е приложимо.

Местна ситуация

От 1998 - 2007 г. Центърът за защита на здравето установи, че докладваният брой хепатит А (от всички причини) показва тенденция на намаляване. Броят на случаите е спаднал от приблизително 500 случая през 2000 г. на по-малко от 100 случая всяка година през 2005 г. до 2007 г. Над 90% от случаите се придобиват локално и вирусът е по-активен през зимата и пролетта. На местно ниво не са установени огнища на хепатит А, свързани със зеленчуци. Отчасти може да се дължи на дългото забавяне между инфекцията и появата на симптомите и поради това често няма налични остатъци от храна за потвърждение чрез лабораторен анализ.

Профилактика на хранителен хепатит А

За да се намали вероятността от разпространение на хепатит А чрез храната, трябва да се внимава. Що се отнася до полусушените домати, е по-безопасно да ги приготвите старателно преди консумация, така че HAV, ако има такива, да бъде унищожен.

Тъй като храната може да се замърси във всяка точка от фермата до масата, особено важно е да се избере храна от надеждни източници за готова за консумация храна (RTE), при която няма да се прави допълнително готвене, за да се унищожи HAV, наличен преди консумация. За да се предотврати кръстосано замърсяване, може (1) да се поддържа добра лична хигиена, като се измиват правилно ръцете преди, по време и след боравене с храна; (2) използване на отделен набор от прибори за обработка на сурова храна и RTE храна; (3) отделяйте RTE храната като полусушени домати от суровата храна, когато я съхранявате в хладилник, като я покривате или боксирате и я държите над всяка сурова храна. Цялостното готвене, където и да е приложимо, остава последната критична стъпка за унищожаване на HAV.