Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

ендогенни

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Високите плазмени нива на ендогенен общ и циркулиращ свободен тестостерон са свързани с дву- до седемкратно повишен риск за развитие на диабет тип 2 сред млади, здрави жени без съпътстващи заболявания, според резултатите от голямо ретроспективно проучване, публикувано в Journal of the Endocrine Society.

"Констатациите от това проучване предполагат, че високите плазмени нива на тестостерон могат да играят роля в патогенезата на диабет тип 2 сред жените", Йон Ярльов Расмусен, д-р, д-р, специалист регистратор и следдокторант в катедрата по ендокринология в Rigshospitalet в Копенхаген, Дания, каза за Healio. „Честотата на диабет тип 2 беше доста ниска в проучването, но резултатите показват, че скринингът за диабет тип 2 при жени с по-високи плазмени нива на тестостерон може да бъде от полза, дори при млади жени и без установени съпътстващи заболявания, като поликистоза синдром на яйчниците. "

В ретроспективно проучване Rasmussen и колеги анализират данни от 8 876 здрави жени (средна възраст 38,5 години), които са предоставили кръвни проби за измерване на плазмен тестостерон, дехидроепиандростерон-сулфат (DHEAS), дихидротестостерон (DHT) и глобулин, свързващ половите хормони (SHBG) между януари 2007 г. и декември 2015 г. Изследователите анализираха андрогените, използвайки тандемна течна хроматография мас спектрометрия. Изследователите използват регресионни модели на Поасон, за да изчислят съотношението на честотата на развитие на диабет тип 2 по време на средно проследяване от 8,1 години, стратифицирано от андрогенни квартили.

През 69 728 човеко-години 69 жени са получили диагноза диабет тип 2.

Изследователите установяват, че жените в най-високите квартили за плазмен общ тестостерон и изчисления свободен тестостерон са по-склонни да развият диабет тип 2 по време на проследяване спрямо жените в най-ниския квартил с IRR от 1,97 (95% CI, 1,01-3,85) и 7,32 (95% CI, 2,84-18,83), съответно. Нивата на SHBG са обратно свързани с диабет тип 2, докато DHEAS и DHT не са свързани с инцидент диабет тип 2. Резултатите се запазват след корекция на възрастта, плазмения SHGB и социално-икономическите фактори.

Изследователите отбелязват, че има ограничена информация за телесния състав и ИТМ на анализираните жени за изследването.

„Интересното е, че скорошно проучване показа, че ендогенните андрогени са обратно свързани с ИТМ при здрави жени“, пишат изследователите. „В съответствие с това отбелязахме, че SHBG в плазмата е най-нисък сред жените в квартил 1 и най-висок сред жените в квартил 4 от общия плазмен тестостерон. По този начин, предполагайки, че жените в най-ниския квартил на плазмения общ тестостерон могат да имат най-висока инсулинова резистентност и ИТМ в изходно ниво, докато жените в най-високия квартил на плазмения общ тестостерон потенциално имат най-ниска инсулинова резистентност и ИТМ. Съответно, може би сме подценили, а не надценили влиянието на тестостерона върху риска от развитие на диабет тип 2 при жените. " - от Реджина Шафер

За повече информация:

Йон Ярльов Расмусен, д-р, д-р, може да се достигне в катедрата по ендокринология, Университетска болница в Копенхаген, Rigshospitalet, Ole Maaløes Vej 24, opg. 7562, DK-2200, Дания; имейл: [email protected]; Twitter: @ JonRasmussen9.

Оповестяване: Авторите съобщават за неотносими финансови оповестявания.

Перспектива

Сюзън Дейвис, MBBS, FRACP, PhD, FAHMS

Това проучване категорично подкрепя необходимостта от по-добро разбиране на връзката между SHBG и риска от диабет тип 2. Тези открития показват, че нивата на тестостерон не са свързани с риска от диабет тип 2 сред жените; не е имало различия между групите при жените с нива на тестостерон през първия, втория и третия квартил. Рискът обаче е недвусмислено намален за всички жени в тази кохорта с ниво на SHBG над най-ниския квартил.

В това проучване също липсват данни за ИТМ и състоянието на тютюнопушенето. Жените, които пушат, имат по-високи нива на общ тестостерон, отколкото жените, които не пушат, а пушенето е свързано с риск от кардиометаболитни заболявания. Освен това в Дания през 2010 г. между 15% и 20% от жените са били пушачи, като този процент може да е бил по-висок през 2007 г. Освен това няма корекции или коментари относно състоянието на менопаузата. Средната възраст при менопауза е 51 години и 10% от жените започват менопауза преди 45-годишна възраст. Менопаузата е свързана с повишен риск от развитие на диабет тип 2. Данните за употребата на хормонозаместителна терапия, която повишава нивото на SHBG и понижава тестостерона, също си заслужава да бъдат разгледани.