високо

Високото кръвно налягане (хипертония) е често срещана диагноза за много хора и често се наблюдава във връзка със сърдечни заболявания, диабет, инсулти и висок холестерол. Според Центъра за контрол на заболяванията, около 1 на всеки 3-ма възрастни американци има хипертония и само приблизително половината я има под контрол.1 Често описвана като „безшумен убиец” поради общата липса на забележими симптоми, хипертонията е основен рисков фактор за сърдечен удар, инсулт, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, енцефалопатия и аневризма.2 Кръвното налягане е измерването на силата на притока на кръв към артериалните стени както когато сърцето се свива (систолично кръвно налягане), така и когато сърцето е в почивка и зареждане (диастолично кръвно налягане). По-долу е дадена диаграма на Американската асоциация по сърдечни заболявания, обясняваща как се категоризира кръвното налягане; забележете различия за етническите групи и пола.

За щастие тялото е проектирано да контролира собственото си кръвно налягане въз основа на нуждите на тялото чрез процес, наречен хомеостаза. Няколко фактора помагат за регулирането на този процес. Промените в обема на кръвта, изпомпвана от сърцето при всяка контракция (известна като сърдечен обем), могат да бъдат повлияни от фактори като сърдечната честота и ударния обем (обемът на кръвта, изпомпвана от лявата камера на удар). В допълнение, вариациите в съпротивлението в кръвоносните съдове, определени от фактори като колко широки или тесни са кръвоносните съдове, колко вискозна (дебела) е кръвта и промени в дължината на кръвоносните съдове (както се вижда при наддаване на тегло) също влияят на кръвното налягане.3

Автономната нервна система (ANS) е отговорна за хомеостатичната регулация на жизненоважните органи и е разделена на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Симпатиковата нервна система (SNS) стимулира освобождаването на химикали като норепинефрин и епинефрин, които действат като вазоконстриктори и правят кръвоносните съдове с по-малък диаметър, като се свързват с алфа и бета рецепторите в сърцето и кръвоносните съдове, за да увеличат сърдечната честота и кръвното налягане в борбата или полетни ситуации, шунтиране на кръв към жизненоважни органи. Те също така стимулират секрецията на алдостерон от надбъбречните жлези, което води до задържане на бъбречна течност и увеличаване на обема на кръвта. Специализирани барорецептори (рецептори за налягане) в сънните артерии и аорта наблюдават нивата на налягане срещу тях и могат да намалят сърдечната честота и да предизвикат отпускане на кръвоносните съдове или вазодилатация, като инхибират SNS в опит да понижат кръвното налягане, ако е твърде висок или увеличете сърдечната честота, ако налягането е твърде ниско.

Всички тези регулаторни системи могат да се провалят или да станат дисбалансирани от редица фактори, много от които се променят от промени в начина на живот и диетата. Първичната или есенциалната хипертония е най-отзивчива към промените в диетата и начина на живот и представлява 90% от случаите.4 Есенциалната хипертония е заболяване, свързано с комбинация от генетични, екологични фактори и фактори на начина на живот.4 Задействащите фактори за хипертония включват стандартната американска диета, с високо съдържание на нездравословни мазнини, захар, сол и преработени храни; затлъстяване, заседнал начин на живот, алкохолизъм, стрес/доминация на симпатиковата нервна система, прекомерна употреба на стимуланти, хипотиреоидизъм, пушене, хиперинсулинемия, лекарства като хормони, стероиди и НСПВС; хранителен дисбаланс (високо натрий, ниско съдържание на калий и магнезий), хранителни алергии и чувствителност към натрий.4,5 Други фактори могат да включват оксидативен стрес, който причинява възпаление в кръвоносните съдове, което води до ендотелна дисфункция и автоимунно активиране.

Последици от високото кръвно налягане

Хипертонията обикновено е безсимптомна, което води до нейното обозначаване като „тих убиец“ и може да бъде повишено в продължение на години без откритие, освен ако човек редовно не я оценява.6 Понякога много високото кръвно налягане може да причини неврологични симптоми като замъглено зрение, главоболие, световъртеж, звънене на ушите и кървене от носа. Хипертонията оказва огромно натоварване на сърцето, уврежда кръвоносните съдове в мозъка и бъбреците и увеличава риска от разкъсване на плака и образуване на кръвни съсиреци. Понякога първата диагноза хипертония може да бъде поставена, когато увреждането е вече направено и е настъпил инсулт или инфаркт.6 Ако пациентът е проследен от лекар, диагнозата хипертония обикновено се появява, когато няколко случайни показания на кръвното налягане приключат 130/80.

Вторият клон на нервната система, известен като парасимпатиковата нервна система (PNS), балансира SNS чрез причиняване на вазодилатация и забавен сърдечен ритъм чрез блуждаещия нерв. Бъбреците също играят важна роля в регулирането на кръвното налягане, като променят количеството задържане на натрий и вода чрез системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Когато бъбреците забележат спад на кръвното налягане или са стимулирани от SNS, те секретират ренин, който превръща ангиотензин в ангиотензин I, който допълнително се превръща от ензима АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) в мощен вазоконстриктор, известен като ангиотензин II. Този химикал също стимулира освобождаването на алдостерон от надбъбречните жлези, увеличавайки задържането на натрий и вода, за да подобри обема на кръвта. Самите кръвоносни съдове също имат инструменти за регулиране на тяхното свиване и разширяване. Вещества като азотен оксид се отделят от ендотела, за да отпуснат кръвоносните съдове.

Всички тези регулаторни системи могат да се провалят или да станат дисбалансирани от редица фактори, много от които се променят от промени в начина на живот и диетата. Първичната или есенциалната хипертония е най-отзивчива към промените в диетата и начина на живот и съставлява 90% от случаите.4 Понастоящем есенциалната хипертония се разбира като многофакторно заболяване, произтичащо от комбинираното действие на много генетични, екологични и поведенчески фактори. включват стандартната американска диета с високо съдържание на наситени мазнини, транс-мазнини, захар, сол и преработени храни; затлъстяване, заседнал начин на живот, алкохолизъм, стрес/симпатикова доминация, прекомерна употреба на стимуланти, хипотиреоидизъм, тютюнопушене, хиперинсулинемия, лекарства като хормони, стероиди и НСПВС; хранителен дисбаланс (високо натрий, ниско съдържание на калий и магнезий), хранителни алергии и чувствителност към натрий.5,6 Други фактори могат да включват оксидативен стрес, който причинява възпаление в кръвоносните съдове, което води до ендотелна дисфункция и автоимунно активиране.

Последици от високото кръвно налягане

Хипертонията обикновено е безсимптомна, което води до нейното обозначаване като „тих убиец“ и може да бъде повишено в продължение на години без откритие, освен ако човек редовно не я оценява.7 Понякога много високото кръвно налягане може да причини неврологични симптоми като замъглено зрение, главоболие, световъртеж, звънене на ушите и кървене от носа. Хипертонията оказва огромно натоварване на сърцето, уврежда кръвоносните съдове в мозъка и бъбреците и увеличава риска от разкъсване на плака и образуване на кръвни съсиреци. Понякога първата диагноза хипертония може да бъде поставена, когато увреждането вече е направено и е настъпил инсулт или инфаркт.7 Ако пациентът е проследен от лекар, диагнозата хипертония обикновено се появява, когато няколко произволни показания на кръвното налягане са над 140/90.

Натуропатични подходи за хипертония

Натуропатичните подходи за лечение на хипертония се фокусират върху идентифицирането на основната причина и след това върху използването на диета и модификации на начина на живот, управление на стреса, билкови добавки и понякога фармацевтични лекарства, за да помогнат за нейния контрол. Лекарите натуропати различават различните индивидуални характеристики на хипертонията - чувствителност към натрий, съдова релаксация, вегетативна дисфункция, втвърдяване на артериите (артериосклероза) и това насочва терапевтичните интервенции. Билка или добавка може да покаже обещание в литературата, но това не означава, че ще работи широко за всички; тук се появяват натуропатичните принципи и терапевтичните знания на практикуващия.

NDs могат да поръчат тестове за бъбречна функция, хиперпаратиреоидизъм, функция на щитовидната жлеза и възпалителни маркери в кръвта, като CRP, както и други фактори като съотношението на активността на алдостерон към ренин и хомоцистеин, тъй като те могат да посочат възможни причини за високо кръвно налягане. Изследването на урина също може да бъде полезно. Сърдечно-съдовите рискови фактори на пациентите трябва да бъдат оценени в дълбочина, тъй като тези рискови фактори обикновено са свързани с хипертония. При тази работа трябва да се вземат предвид затлъстяването, сънната апнея, дислипидемията, инсулиновата резистентност и системното възпаление.

Някои смятат, че високото кръвно налягане редовно се управлява неправилно в медицинските парадигми и че съвременната тенденция за лечение на хипертонията като заболяване, а не като симптом е в основата на проблема.5 От първостепенно значение е да се определи истинската причина за хипертонията когато е възможно, за да бъдат предприети истински лечебни мерки. Докато се определя причината обаче, може да се приложат фармацевтични или естествени техники за управление, за да се запази сърдечно-съдовото здраве и да се намали рискът от допълнителни увреждания на органите поради повишените нива на кръвното налягане. Сред най-често използваните натуропатични терапии включват диетични интервенции, промени в начина на живот и намаляване на стреса, както и използването на билки и добавки.

Диетични интервенции

Промените в диетата са сред най-основните интервенции за почти всички видове състояния и високото кръвно налягане не се различава. Специфични диетични системи като средиземноморската диета и диетата DASH са сред най-основните стратегии за управление на повишеното кръвно налягане и много от състоянията, които го причиняват, като инсулинова резистентност, диабет тип II и затлъстяване.

Средиземноморската диета се фокусира върху консумацията на зеленчуци, пресни плодове, пълнозърнести храни, риба и морски дарове, бобови растения, ядки, екстра върджин зехтин и червено вино, докато червеното и преработеното месо са ограничени, а млечните храни са умерени. Известно е, че средиземноморската диета има благоприятен ефект върху хипертонията. Редица широкомащабни наблюдателни проучвания разкриват значителни отрицателни връзки както със систоличното, така и с диастолното намаляване на кръвното налягане.

Диетата DASH се счита за балансирана и лесна за следване хранителна система, предназначена да поддържа здравословен начин на живот на сърцето. Диетата DASH се фокусира върху пълноценна диета с ниско съдържание на преработени храни и включва изобилие от плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни и обезмаслени или нискомаслени млечни продукти, риба, птици, боб, ядки и растителни масла. Програмата ограничава храни с високо съдържание на наситени мазнини, включително червено месо, пълномаслени млечни продукти и кокосови и палмови масла. Освен това трябва да се избягват десерти, газирани напитки и други храни с добавени подсладители.8 В сравнение с други популярни диетични системи като палео диета, диета с ниско съдържание на въглехидрати, ниско съдържание на мазнини и други, DASH диетата се оказва с най-голямо влияние върху кръвно налягане.9

Управление на стреса

Тъй като стресът и симпатиковата нервна система при стимулация изглежда играят роля при хипертонията, важно е стресът да се държи под контрол. Високите нива на стрес могат да доведат до високо кръвно налягане чрез стимулиране на симпатиковата нервна система, което след това води до каскада от физиологични ефекти, които карат кръвоносните съдове да се свиват.10 Стресът може да бъде ефективно управляван чрез прилагане на нефармакологични интервенции като акупунктура, медитация и биологична обратна връзка, за които е доказано, че намаляват високото кръвно налягане.10 Упражнението е полезно и при управление на стреса и играе роля за понижаване на кръвното налягане. Еднократно упражнение предизвиква незабавно намаляване на кръвното налягане, което продължава поне 24 часа.11 Постигането на по-голяма активност като цяло може да понижи систолното ви кръвно налягане със средно от 4 до 9 милиметра живак.

Добавки

Редица билки и добавки също могат да се използват за подпомагане на лечението на хипертония. Хранителните вещества от различни категории, включително аминокиселини, витамини, минерали и билки, могат да бъдат полезни инструменти за поддържане на кръвното налягане в оптимален диапазон. Важно съображение обаче е, че ефектите на различни хранителни вещества или билки могат да бъдат кумулативни и трябва да се внимава да не се кара кръвното налягане твърде ниско, особено ако се комбинират билки и добавки с фармацевтични лекарства, които понижават кръвното налягане.

L-аргининът е често използвана добавка за сърдечно-съдови заболявания. L-аргининът е аминокиселина, която е предшественик на производството на азотен оксид (NO). Азотният оксид е важен за отпускането на кръвоносните съдове, което позволява на кръвта да тече по-лесно и намалява кръвното налягане. Доказано е, че добавките с аргинин намаляват кръвното налягане толкова ефективно, колкото диетата DASH при пациенти с хипертония и поддържат здравословно кръвно налягане при хора, които не са хипертоници. .13 Освен това бяха получени подобни резултати, независимо дали аргининът идва от допълнителни или хранителни източници

Тауринът е съдържаща сяра аминокиселина, която не се използва при синтеза на протеини, въпреки че се намира във високи концентрации в самия сърдечен мускул.14 Тауринът понижава кръвното налягане и сърдечната честота, регулира абнормен сърдечен ритъм, симптоми на застойна сърдечна недостатъчност и действа като диуретик за увеличаване на екскрецията на натрий и вода, подобрява инсулиновата резистентност и може да подобри функционирането на стените на кръвоносните съдове. В проучване на пациенти с хипертония е установено, че прием на 1,6 грама (1600 mg) таурин дневно в продължение на 12 седмици доведе до спад на систоличното кръвно налягане с 7,2 mmHg и диастолично кръвно налягане с 4,7 mmHg.

Освен аминокиселините, други хранителни вещества, които също могат да се възползват от кръвното налягане, включват Омега-3 мастни киселини, фибри и CoQ10. Изследванията показват, че дози от 2 грама дневно Омега-3 могат значително да намалят кръвното налягане само за шест седмици. Фибрите, особено разтворимите фибри също могат да бъдат полезни. Проучванията показват, че повишената консумация на фибри може да поддържа кръвното налягане чрез подобряване на чувствителността към инсулин, понижаване на стимулацията на симпатиковата нервна система и действа като диуретик за намаляване на задържането на течности.15 CoQ10 е друго хранително вещество, което показва значителна полза за тези с високо кръвно налягане, особено есенциална хипертония. В сравнение с нормотензивните пациенти, основните пациенти с хипертония имат шест пъти по-висока честота на дефицит на коензим Q10.

Витамините и минералите също могат да подпомогнат тялото в поддържането на здравословно кръвно налягане. В действителност, клинични изпитвания, включващи по-малко от 250 mg витамин С два пъти дневно в продължение на осем седмици, показват спад в систоличното кръвно налягане от 5-7 mmHg и 3-5 mmHg при диастолна хипертония. бъдете полезни, тъй като е доказано, че ниските нива на B6 са свързани с развитието на хипертония при хората.17 Що се отнася до минералите, високият хранителен прием на магнезий от поне 500-1000 mg дневно намалява кръвното налягане в повечето от докладваните епидемиологични, наблюдателни и клинични проучвания. 15 Магнезият също повишава ефективността на всички класове антихипертензивни лекарства.

Ботаническа медицина

В ботаническата сфера има редица билки, които могат да бъдат полезни за насърчаване на здравословното кръвно налягане и сърдечно-съдовото здраве. Когато говорим за билки и сърдечно-съдовата система, билката глог (Crataegus oxyacantha) е сред най-добрите претенденти. Глогът принадлежи към семейство Розоцветни и се състои от яркозелени листа, бели цветя и яркочервени плодове. Екстрактите от глог оказват широк спектър от сърдечно-съдови ползи, включително антиоксидантни и противовъзпалителни свойства, подпомагащи здравословния метаболизъм на липидите, увеличавайки вазодилатацията и защитавайки лигавицата на кръвоносните съдове.

Чесънът (Allium sativum) е друга билка със значителни ползи за кръвното налягане. Добавянето на чесън е доказано в няколко добре проектирани проучвания, които значително намаляват както систолното, така и диастолното кръвно налягане. 20 Чесънът е способен да регулира азотния оксид, да намалява възпалението и да действа като АСЕ инхибитор. 22.

Rauwolfia serpentina, често срещана билка на Auyrvedic, също има мощно въздействие върху кръвното налягане. Първото проучване за антихипертензивните ефекти на рауволфията е публикувано през 1949 г., когато проучване показва, че 40 от 50 участници са имали спад в кръвното налягане.23 Освен това хипотензивното действие на лекарството е било забележимо две седмици след спиране на лекарството в 91% от пациентите и при 75% от пациентите след четири седмици на спиране на лекарството. Не са отбелязани сериозни нежелани странични ефекти

Следващи стъпки

Броят на естествените лечения, които са на разположение за подпомагане на управлението на кръвното налягане, е богат. Въпреки това, като се има предвид, че точната комбинация трябва да бъде персонализирана за лечение на причината за предизвикателствата на кръвното налягане на всеки конкретен човек, този план за лечение се определя най-добре от лекар натуропат. Диагностичните обработки включват физически преглед, задълбочена медицинска история и диагностични и лабораторни тестове за разкриване на истинската причина за хипертония. Натуропатичните лекари са уникално квалифицирани да разработят подходящ план за безопасно справяне с истинската основна причина за проблема. Щракнете тук, за да намерите ND в САЩ и Канада.

Научете повече за това как да станете натуропатичен лекар

Получавайте информация от избраните от вас акредитирани училища, разположени в Северна Америка!