nccih

Витамини и минерали

Витамините и минералите са основни вещества, от които телата ни се нуждаят, за да се развиват и да функционират нормално. Известните витамини включват А, С, D, Е и К, а витамините от група В: тиамин (В1), рибофлавин (В2), ниацин (В3), пантотенова киселина (В5), пиридоксал (В6), кобаламин (В12), биотин и фолат/фолиева киселина. Редица минерали са от съществено значение за здравето: калций, фосфор, калий, натрий, хлорид, магнезий, желязо, цинк, йод, сяра, кобалт, мед, флуорид, манган и селен. Диетичните насоки за американците 2015-2020 препоръчват хората да се стремят да отговарят на нуждите си от хранителни вещества чрез здравословен начин на хранене, който включва хранителни плътни форми на храни.

Мултивитамини/мултиминерални добавки

Мултивитамините/мултиминералите (MVM) са най-често използваните хранителни добавки, като близо половината от възрастните американци ги приемат. MVM не могат да заемат мястото на яденето на разнообразни храни, които са важни за здравословното хранене. Храните осигуряват повече от витамини и минерали. Много храни също имат фибри и други вещества, които могат да осигурят ползи за здравето. Въпреки това, някои хора, които не получават достатъчно витамини и минерали само от храната или които имат определени медицински състояния, може да се възползват от приемането на едно или повече от тези хранителни вещества, съдържащи се в хранителни добавки с едно или повече хранителни вещества. Въпреки това, доказателствата в подкрепа на тяхното използване за цялостно здраве или профилактика на заболяванията сред общата популация остават ограничени.

Долен ред:

  • Повечето хора могат да получат всички необходими витамини и минерали чрез здравословен начин на хранене на храни с гъста хранителна стойност. Диетичните насоки за американците 2015-2020 г. предоставят препоръки за конкретни популации, включително жени, които са или могат да забременеят, жени, които кърмят, и хора на възраст над 50 години.
  • Приемането на MVM увеличава общия прием на хранителни вещества и помага на някои хора да получат препоръчителните количества витамини и минерали, когато не могат или не могат да ги получат само от храната. Но приемането на MVM може също така да увеличи шансовете за получаване на твърде много хранителни вещества, като желязо, витамин А, цинк, ниацин и фолиева киселина/фолиева киселина, особено когато човек приема повече от основен, веднъж дневно продукт, който осигурява такъв сто процента от дневната стойност (DV) на хранителни вещества.
  • Проучването на свързаните с възрастта очни заболявания (AREDS), водено от Националния очен институт на NIH и приключило през 2001 г., показва, че дневните високи дози витамини С и Е, бета-каротин и минералите цинк и мед - наречени AREDS формулировка —Може да помогне за забавяне на прогресията до напреднала възрастова дегенерация на макулата (AMD), ослепително очно заболяване.
  • Данните от по-късното проучване AREDS2 показват, че премахването на бета-каротин от формулата AREDS не намалява защитния му ефект срещу развитието на напреднала AMD. AREDS2 също така показва, че нито омега-3 мастните киселини, нито лутеин/зеаксантин, когато се добавят към оригиналната формулировка AREDS, не повлияват необходимостта от операция на катаракта.
  • Няма стандартна или регулаторна дефиниция за MVM или каквато и да е хранителна добавка, относно това какви хранителни вещества те трябва да съдържат или на какви нива. Производителите избират кои витамини, минерали и други съставки, както и техните количества, да включат в своите продукти. Просто казано, не се изисква диетичните добавки да бъдат стандартизирани в Съединените щати. Те обаче трябва да носят етикет „Допълнителни факти“ и списък на съставките, описващи какво има в продукта.
  • Прочетете етикета „Факти за добавките“, за да идентифицирате MVM във вашия добавен продукт. Не забравяйте да проверите процента дневна стойност (% DV), за да видите каква част от дневния си дял получавате.
  • Хората с по-здравословен хранителен режим и начин на живот са по-склонни да приемат хранителни добавки, което затруднява идентифицирането на ползите от употребата им. Няма убедителни доказателства, че MVM помагат за предотвратяване на хронични заболявания.

Безопасност

  • Приемането на дневна доза от основния MVM е малко вероятно да представлява риск за здравето за повечето хора. Ако обаче консумирате обогатени храни и напитки (като зърнени храни или напитки с добавени витамини и минерали) заедно с хранителни добавки, трябва да се уверите, че общият ви прием на витамини и минерали не е по-голям от безопасните горни граници за хранителни вещества. Прочетете етикета „Хранителни факти“ върху опакованите храни или етикета „Допълнителни факти“ на MVM, за да видите дали нивото далеч надхвърля 100% DV. За повече информация относно безопасни горни нива на хранителни вещества, посетете Службата за хранителни добавки на NIH на адрес: ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/.
  • Пушачите и евентуално бивши пушачи трябва да избягват MVM продукти, които осигуряват повече от 100% DV за витамин А (или като предварително получен ретинол, или бета-каротин, или някаква комбинация от двете), тъй като две проучвания свързват високи допълнителни дози от тези хранителни вещества с повишен риск от пушачи на рак на белия дроб.
  • Доказано е, че приемането на излишни количества витамин А (предварително оформена форма на ретинол, а не като бета-каротин) по време на бременност увеличава риска от вродени дефекти.
  • С изключение на случаите на дефицит или неадекватност на желязо или освен ако лекарят не препоръча друго, възрастните мъже и жените в постменопауза трябва да избягват употребата на железни добавки или MVM, съдържащи повече от препоръчителната дневна доза за желязо (8 mg/ден). Добавките с желязо могат да бъдат препоръчани за жени в детеродна възраст, бременни жени, недоносени бебета, по-големи бебета и тийнейджърки, тъй като те са изложени на по-голям риск от развитие на дефицит. И все пак добавките с желязо са водеща причина за отравяне при малките деца, така че родителите и настойниците трябва да държат добавките, съдържащи желязо, далеч от достъпа на деца.
  • MVM, осигуряващи хранителни вещества при или до 100% DV, обикновено не взаимодействат с лекарства. Ако обаче приемате разредител на кръвта, като варфарин (Coumadin® и други търговски марки), говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да приемете каквато и да е MVM или хранителна добавка, която съдържа витамин К (този витамин намалява ефективността на тематиката и лекарите основават дозата на лекарството отчасти върху общото количество витамин К, което човек обикновено консумира в храни и добавки).

Тази публикация не е защитена с авторски права и е публично достояние. Дублирането се насърчава.

NCCIH предостави този материал за ваша информация. Той не е предназначен да замести медицинската експертиза и съветите на вашия доставчик (и) на здравни грижи. Препоръчваме ви да обсъдите всички решения относно лечението или грижите с вашия доставчик на здравни услуги. Споменаването на който и да е продукт, услуга или терапия не е одобрение от NCCIH.