В ** Искам да не се съглася с твърдението в една от Вашите рубрики, че диетата няма нищо общо с артрита. Разработвах тежки симптоми на артрит, когато попаднах на статия на д-р Норман Ф. Чайлдърс, в която се посочва, че чувствителността към храни от семейство пасленови (домати, картофи, чушки, патладжан и червен пипер) може да причини артрит. След като елиминирах тези храни от диетата си, нямам болка. Не разбирам защо медицинската професия продължава да поддържа мита, че артритът и диетата не са свързани.

това

A *** Членовете на медицинската професия трябва да основават своите препоръки на най-добрите налични доказателства, а не на спекулативни статии или анекдоти, докладвани от отделни пациенти.

Трудно е да се проучи връзката между диетата и артрита, но редица лекари са изследвали ефекта на различни диетични компоненти върху ревматоидния артрит. За тези проучвания е избран ревматоиден артрит, тъй като се смята, че е причинен от имунологична (вероятно алергична) аномалия.

Най-обширното проучване, проведено в Университета на Флорида и публикувано тази година, установи, че хранителната чувствителност може да допринесе за симптомите на някои пациенти с ревматоиден артрит. Изследователят обаче заключава, че не повече от 5 процента от хората с ревматоиден артрит имат хранителна чувствителност, докато 30 процента от техните пациенти твърдят, че техните симптоми са свързани с определени храни.

В случаите, когато чувствителността на храната е доказана чрез обективни мерки, млякото и други млечни продукти най-често се оказват влошаващи симптомите на ревматоиден артрит, но някои хора са имали повишена болка след ядене на скариди, царевично брашно или други храни.

Не успях да намеря проучвания, които да показват, че премахването на храни от семейство пасленови намалява симптомите на артрит. Също така няма доказателства, че диетичните мерки са полезни за форми на артрит, различни от ревматоиден артрит или подагра, които могат да бъдат подобрени чрез избягване на месо от органи като черен дроб и т.н.

В ** Притеснявам се за майка си, която е започнала да яде много царевично нишесте. Какво може да означава това?

A ** Натрапчивият глад за необичайни вещества като нишесте, лед или глина се нарича пика. Пика може да е проява на дефицит на телесно желязо, който също може да причини анемия. Не е ясно защо дефицитът на желязо провокира пика.

Яденето на глина също е културен навик в части от Юга. Той може да попречи на усвояването на желязо от червата и да причини недостиг на желязо. За разлика от това, яденето на нишесте не възпрепятства усвояването на желязо, нито води до дефицит на желязо или анемия.

Марголис е професор по медицина и биологична химия в Медицинския факултет на Джон Хопкинс и асоцииран декан по академичните въпроси в училището.