Сътрудници

Принадлежности

  • 1 Отдел по епидемиология, хуманна генетика и науки за околната среда, Университет в Тексас, Научен център по здравеопазване, Училище за обществено здраве, Хюстън, Тексас, САЩ.
  • 2 Friedman School of Nutrition Science & Policy, Университет Tufts, Бостън, Масачузетс, Съединени американски щати.
  • 3 Департамент по наука за храните и храненето на човека, Аграрен университет в Атина, Атина, Гърция.
  • 4 Катедра за глобално здраве и население, Харвардско училище за обществено здраве, Бостън, Масачузетс, Съединени американски щати.
  • 5 Департамент по епидемиология, Университет на щата Рио де Жанейро, Рио де Жанейро, Рио де Жанейро, Бразилия.
  • 6 Департамент по хранене, Училище за обществено здраве, Университет на Сао Пауло, Сао Пауло, Сао Пауло, Бразилия.
  • 7 Медицински факултет, Училище за обществено здраве, Имперски колеж в Лондон, Лондон, Великобритания.
  • PMID: 26990765
  • PMCID: PMC4798497
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0151503
Безплатна статия от PMC

Автори

Сътрудници

Принадлежности

  • 1 Отдел по епидемиология, хуманна генетика и науки за околната среда, Университет в Тексас, Научен център по здравеопазване, Училище за обществено здраве, Хюстън, Тексас, САЩ.
  • 2 Friedman School of Nutrition Science & Policy, Университет Tufts, Бостън, Масачузетс, Съединени американски щати.
  • 3 Департамент по наука за храните и храненето на човека, Селскостопански университет в Атина, Атина, Гърция.
  • 4 Катедра за глобално здраве и население, Харвардско училище за обществено здраве, Бостън, Масачузетс, Съединени американски щати.
  • 5 Департамент по епидемиология, Университет на щата Рио де Жанейро, Рио де Жанейро, Рио де Жанейро, Бразилия.
  • 6 Департамент по хранене, Училище за обществено здраве, Университет на Сао Пауло, Сао Пауло, Сао Пауло, Бразилия.
  • 7 Медицински факултет, Училище за обществено здраве, Имперски колеж в Лондон, Лондон, Великобритания.

Резюме

Заден план: Тенденциите в наличността на храна и метаболитните рискови фактори в Бразилия предполагат преминаване към нездравословни диетични модели и повишен риск от кардиометаболитни заболявания, но малко се знае за въздействието на диетичните и метаболитни рискови фактори върху кардиометаболитната смъртност в Бразилия.

метаболитни

Методи: Въз основа на данни от проучване на Глобалната тежест на болестта (GBD), използвахме сравнителна оценка на риска, за да оценим тежестта на 11 диетични и 4 метаболитни рискови фактора върху смъртността поради сърдечно-съдови заболявания и диабет в Бразилия през 2010 г. Информация за националните диети и метаболитните рискове са получени от Бразилското проучване на бюджета на домакинствата, базата данни на Организацията за прехрана и земеделие и големи наблюдателни проучвания, включващи възрастни бразилци. Относителни рискове за всеки рисков фактор са получени от мета-анализи на рандомизирани проучвания или проспективни кохортни проучвания; и специфична смъртност от базата данни GBD 2010. Количествено определихме несигурността, използвайки вероятностни симулационни анализи, включващи несигурност в диетичните и метаболитните данни и относителните рискове по възраст и пол. Устойчивостта на констатациите се оценява чрез чувствителност към различни възможни оптимални нива на всеки рисков фактор.

Резултати: През 2010 г. високото систолично кръвно налягане (SBP) и неоптималната диета допринасят най-много за сърдечно-метаболитните смъртни случаи в Бразилия, отговорни за 214 263 смъртни случая (95% интервал на несигурност [UI]: 195 073 до 233 936) и 202 949 смъртни случая (95% UI: 194 322 до 211 747), съответно. Сред отделните диетични фактори, ниският прием на плодове и пълнозърнести храни и високият прием на натрий са най-допринесли за кардиометаболитни смъртни случаи. За преждевременни кардиометаболитни смъртни случаи (преди 70-годишна възраст, представляващи 40% от кардиометаболитни смъртни случаи), водещите рискови фактори са неоптималната диета (104,169 смъртни случая; 95% UI: 99,964 до 108,002), висок SBP (98,923 смъртни случая; 95% UI: 92,912 до 104 609) и висок индекс на телесна маса (ИТМ) (42 643 смъртни случая; 95% UI: 40 161 до 45 111).

Заключение: неоптималната диета, високият SBP и високият ИТМ са основните причини за кардиометаболитна смърт в Бразилия, като информират приоритетите за политическите инициативи.

Изявление за конфликт на интереси

Конкуриращи се интереси: Д-р Ото беше подкрепен с неограничени образователни стипендии от Bunge LLC и от Swiss Re. Д-р Мозафарян съобщава ad hoc хонорари или консултации от Bunge, Haas Avocado Board, Nutrition Impact, Amarin, Astra Zeneca, Boston Heart Diagnostics, GOED и Science Science Research Organisation; и научни консултативни съвети, Unilever Северна Америка и Elysium Health. Харвардският университет притежава патент, в който д-р Мозафарян е посочен като един от тримата съавтори на изобретението за използване на транс-палмитолеинова киселина за предотвратяване и лечение на инсулинова резистентност, диабет тип 2 и свързани състояния. Останалите автори не съобщават за конфликти. Няма продукти в разработка или предлагани на пазара продукти за деклариране. Това не променя придържането на авторите към всички политики PLOS ONE за споделяне на данни и материали, както е подробно описано онлайн в ръководството за автори.

Фигури

Фиг. 1. Кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на неоптимални ...

Фиг. 1. Кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на неоптимални диетични и метаболитни фактори при бразилски мъже в ...

Фиг. 2. Кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на неоптимални ...

Фиг. 2. Кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на неоптимални диетични и метаболитни фактори при бразилски жени в ...

Фигура 3. Преждевременни кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на ...

Фигура 3. Преждевременни кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на неоптимални диетични и метаболитни фактори при бразилските мъже ...

Фигура 4. Преждевременни кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на ...

Фигура 4. Преждевременни кардиометаболитни смъртни случаи, дължащи се на неоптимални диетични и метаболитни фактори при бразилските жени ...