Хаквин Малмрос от Малмьо и Лунд, Швеция, беше интернист в класическата плесен, обучен по биохимия на болестите и имащ жив интерес към храненето и метаболизма. През 1950 г. той публикува доклад за грандиозните военновременни промени в смъртните случаи от ССЗ в Скандинавия (Malmros 1950). Други бяха направили подобни доклади, разказани по-долу, но Малмрос направи важното предположение, че по време на Втората световна война диагностичните обичай и медицински грижи не са се променили много в Скандинавия; следователно драматичната тенденция на намаляване на докладваната смъртност от ССЗ през годините на войната вероятно е била реална. Освен това той предположи, че ако е реално, това вероятно се дължи на военновременни лишения, сред които той предполага, че намалява консумацията на мазнини в храната. Рязкото намаляване на консумацията на месо и млечни мазнини по време на войната беше добре документирано.

патология

Докладът на Малмрос оказа рязко и широко влияние. Например Ancel Keys веднага се свързва и го кани на ранните му средиземноморски изследователски пътувания през 1952 г. и на конференция за атеросклерозата през 1955 г. в неговата лаборатория в Минесота. С течение на времето те се сближиха, тъй като отделните им открития потвърдиха идеите им за диета-сърце.

Други в Европа откриват подобна военновременна картина на спадаща сърдечна смъртност, включително преки доказателства за намалена артериална патология, докато войната и нейните лишения продължават във Финландия, Норвегия, Германия и Холандия (Vartiainen and Kanerva 1947, Strom and Jensen 1951, Aschoff 1924 и Schornagel 1953). Тези независими доклади, използващи различни мерки за тежестта на съдовите заболявания, показват необичайно голямо, пряко и рязко въздействие върху околната среда върху смъртността от ССЗ, както и върху самата основна артериална болест. Тези демонстрации на промяна, получени от различни системи от жизненоважни статистически данни, клиника и патология, послужиха за повишаване на медицинската и обществената осведоменост за коронарната епидемия. Те посочиха рязко неговата променливост и загатнаха широко за нейните причини.

В устните си интервюта, направени за тази история, научихме, че тези драматични констатации от военновременни и следвоенни вариации на ССЗ са повлияли силно на онези пионери, които са започнали да изследват епидемиологията на ССЗ, особено на Ancel Keys и Jerry Morris, и също така са просветлили съвременните патолози, които бяха започнали да сравняват разпределението на популацията на атеросклероза, включително екипите на Holman-McGill-Strong и на Wissler (Keys 1989, McGill 2001, Morris 2001, Strong 2001 и Wissler 2001). Тези наблюдения доведоха, както и ранните руски експериментални открития, до силно подновен интерес към хранителните и екологичните влияния върху атеросклерозата. (Хенри Блекбърн)

Препратки

Aschoff L. 1924, Лекции по патология. Hoeber, Ню Йорк.

Ancel Keys, в интервю, записано от Ричард Шекел, 31 март 1989 г. Архив за история на сърдечно-съдовата епидемиология, Университет в Минесота.

Malmros, H. 1950, „Отношението на храненето към здравето: статистическо изследване на ефекта от военното време върху артериосклероза, кардиосклероза, туберкулоза и диабет“. Acta Medica Scandinavica Supplementum, кн. 246, стр. 137-153.

Макгил, Хенри младши, в интервю, записано от Дарвин Лабарт, 21 март 2001 г.
История на сърдечно-съдовата епидемиология Архив, Университет на Минесота.

Морис, Джери в интервю, записано от Хенри Блекбърн, 3 юни 2002 г.
История на сърдечно-съдовата епидемиология Архив, Университет на Минесота.

Schornagel, Н. Пр. 1953, „Връзката между храненето и смъртността от
коронарна склероза по време и след Втората световна война ’. Documenta de Medicina Geographica et Tropica 5, 173-183.

Strom, A. и Jensen, R.A. 1951, „Смъртност от заболявания на кръвообращението в Норвегия 1940-1945“. The Lancet 1, 126-129.

Силен, Джак в интервю, записано от Хенри Блекбърн, 19 април 2001 г. История на сърдечно-съдовата епидемиология Архив, Университет в Минесота.

Vartiainen I. and Kanerva K. 1947, ‘Arteriosclerosis and war-time’. Annales Medicinal Internal Fenniae, 36, 748-758.

Вислер, Робърт в интервю, записано от Хенри Блекбърн, 15 февруари 2001 г. Архив за история на сърдечно-съдовата епидемиология, Университет в Минесота.