Влезте с вашето потребителско име и парола

  • Най-новото съдържание
  • Текущ брой
  • Архив
  • Автори
  • Подкасти
  • относно

Главно меню

  • Най-новото съдържание
  • Текущ брой
  • Архив
  • Автори
  • Подкасти
  • относно

Влезте с вашето потребителско име и парола

Ти си тук

  • У дома
  • Архив
  • Том 49, брой 15
  • Време е да разбием мита за физическо бездействие и затлъстяване: не можете да надбягате лошата диета
  • Член
    Текст
  • Член
    информация
  • Цитат
    Инструменти
  • Дял
  • Отговори
  • Член
    метрика
  • Сигнали
  1. Малхотра 1,
  2. T Noakes 2,
  3. S Фини 3
  1. 1 Катедра по кардиология, болница Фримли Парк и консултант клиничен сътрудник към Академията на медицинските кралски колежи
  2. 2 Катедра по човешка биология, Университет в Кейптаун и Институт по спортни науки в Южна Африка, Нюландс, Южна Африка
  3. 3 Училище по медицина (Emeritus), Калифорнийски университет в Дейвис, Дейвис, Калифорния, САЩ
  1. Кореспонденция с д-р A Malhotra, отделение по кардиология, болница Frimley Park и клиничен сътрудник към Академията на медицинските кралски колежи; aseem_malhotrahotmail.com

Статистика от Altmetric.com

Неотдавнашен доклад на Британската академия за медицински кралски колежи описва „чудодейното излекуване“ от извършването на 30 минути умерени упражнения, пет пъти седмично, като по-мощно от много лекарства, прилагани за профилактика и лечение на хронични заболявания.1 Редовната физическа активност намалява риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2, деменция и някои видове рак с поне 30%. Физическата активност обаче не насърчава загубата на тегло.

време

През последните 30 години, когато затлъстяването се разрасна, имаше малко промени в нивата на физическа активност сред западните популации.2 Това поставя вината за разширяването на талията ни директно върху вида и количеството консумирани калории. Епидемията от затлъстяване обаче е само върхът на много по-голям айсберг на неблагоприятните последици за здравето от лошата диета. Според докладите на глобалната тежест на болестите на Lancet, лошата диета сега генерира повече болести, отколкото физическо бездействие, алкохол и тютюнопушене, взети заедно. До 40% от тези с нормален индекс на телесна маса ще съдържат метаболитни аномалии, типично свързани със затлъстяването, които включват хипертония, дислипидемия, безалкохолна мастна чернодробна болест и сърдечно-съдови заболявания.3 Това обаче е малко оценено от учени, лекари, медии писатели и политици, въпреки обширната научна литература за уязвимостта на всички възрасти и всякакви размери към заболявания, свързани с начина на живот.

Вместо това, обществеността се потапя от безполезно послание за поддържане на „здравословно тегло“ чрез преброяване на калории и мнозина все още погрешно вярват, че затлъстяването се дължи изцяло на липса на упражнения. Това фалшиво възприятие се корени в механизма за връзки с обществеността на хранителната индустрия, който използва тактики, подобни на тези на големия тютюн. Тютюневата индустрия успешно спря държавната намеса в продължение на 50 години, започвайки от публикуването на първите връзки между тютюнопушенето и рака на белия дроб. Този саботаж е постигнат с помощта на „корпоративна книжка за игри“ на отричане, съмнение и объркване на обществеността

Coca Cola, която е похарчила 3,3 млрд. Долара за реклама през 2013 г., прокарва послание, че „всички калории се броят“; те свързват продуктите си със спорт, предполагайки, че е добре да консумирате техните напитки, стига да тренирате. Науката обаче ни казва, че това е подвеждащо и грешно. Именно откъде идват калориите е от решаващо значение. Захарните калории насърчават съхранението на мазнини и глада. Мастните калории предизвикват пълнота или „засищане“.

Голям иконометричен анализ на наличността на захар в световен мащаб разкри, че за всеки излишък от 150 калории захар се наблюдава 11-кратно увеличение на разпространението на диабет тип 2 в сравнение със идентични 150 калории, получени от мазнини или протеини. И това беше независимо от теглото и нивото на физическа активност на човека; това проучване отговаря на критериите за причинно-следствена връзка на Брадфорд Хил.5 Неотдавна публикуван критичен преглед в храненето заключава, че ограничаването на въглехидратите в диетата е единствената най-ефективна интервенция за намаляване на всички характеристики на метаболитния синдром и трябва да бъде първият подход при управлението на диабета, с ползи настъпващи дори без загуба на тегло.6

А какво ще кажете за натоварването с въглехидрати за упражнения?

Двойните аргументи за натоварване с въглехидрати са, че тялото има ограничен капацитет да съхранява въглехидрати и те са от съществено значение за по-интензивни упражнения. Последните проучвания обаче показват друго. Работата на Volek и колегите7 установява, че хроничната адаптация към диета с ниско съдържание на въглехидрати с високо съдържание на мазнини предизвиква много високи нива на окисляване на мазнините по време на тренировка (до 1,5 g/min) - достатъчно за повечето трениращи в повечето форми на упражнения - без необходимост за добавен въглехидрат. По този начин мазнините, включително кетонните тела, изглеждат идеалното гориво за повечето упражнения - те са в изобилие, не се нуждаят от подмяна или добавки по време на тренировка и могат да подхранват формите на упражнения, в които повечето участват.7 Ако диетата с високо съдържание на въглехидрати беше просто ненужно за упражнения, това би било малка заплаха за общественото здраве, но нараства опасението, че инсулиноустойчивите спортисти могат да бъдат изложени на риск от развитие на диабет тип 2, ако продължават да се хранят с много въглехидрати в продължение на десетилетия, тъй като такива диети се влошават инсулинова резистентност.

Легитимирането на „ореол за здравето“ на хранително дефицитни продукти трябва да приключи

Съобщенията за общественото здраве около диетата и физическите упражнения и връзката им с епидемиите от диабет тип 2 и затлъстяване са корумпирани от личните интереси. Трябва да приключат одобренията на знаменитости за сладки напитки и асоциирането на нездравословна храна и спорт. Легитимирането на „ореол на здравето“ на хранително дефицитни продукти е подвеждащо и ненаучно. Този манипулативен маркетинг саботира ефективни държавни интервенции като въвеждане на данъци върху захарните напитки или забрана на рекламата на нежелана храна. Такъв маркетинг увеличава търговската печалба за сметка на здравето на населението. Пирамидата за въздействие върху здравето на Центровете за контрол на заболяванията е ясна. Промяната на хранителната среда - така че изборът на хората за това какво да ядат по подразбиране са здравословни опции - ще има много по-голямо въздействие върху здравето на населението, отколкото консултирането или образованието. Здравословният избор трябва да се превърне в лесен избор. Следователно здравните клубове и спортни зали също трябва да дадат пример, като премахнат продажбата на сладки напитки и нездравословна храна от помещенията им.

Време е да се намали вредата, причинена от връзките с обществеността на индустрията за нездравословна храна. Нека разбием мита за физическо бездействие и затлъстяване. Не можете да надбягате лошата диета.