Джейн Андерсън е медицински журналист и експерт по целиакия, чувствителност към глутен и диета без глутен.

Robert Burakoff, MD, MPH, е сертифициран от гастроентрологията. Той е заместник-председател по амбулаторни услуги в медицинския отдел в Медицинския колеж Weill Cornell в Ню Йорк, където е и професор. Той е основен редактор и главен съредактор на „Възпалителни заболявания на червата“.

Въпреки че връзките между цьолиакия и безплодието при жените са доста добре установени, има много по-малко изследвания относно каквато и да е връзка между цьолиакия и мъжкото безплодие. U

мъжкото безплодие

От направените оскъдни изследвания изглежда, че може да има връзка между цьолиакия и мъжкото безплодие - точно както при жените, страдащи от заболяване, мъжете с недиагностицирана цьолиакия изглежда страдат от безплодие по-често от другите мъже.

Не всички проучвания обаче показват такава връзка, така че са необходими повече изследвания, преди лекарите да могат да кажат категорично, че цьолиакия намалява мъжката плодовитост и дали безглутеновата диета може да помогне.

Целиакия и изследване на мъжкото безплодие

Мъжете с недиагностицирана цьолиакия изглежда имат много по-високи нива на анормални сперматозоиди, заедно с необичайни хормонални нива.

По-конкретно, едно проучване установи, че повече от 19% от женените мъже с целиакия са имали безплодни бракове, а анализът на спермата открива проблеми с морфологията и подвижността на техните сперматозоиди или структурата и способността на сперматозоидите да се движат. U

Всъщност подвижността на сперматозоидите е намалена „значително“ при два от три целиакии с безплодни бракове, установи проучването.

В допълнение, друго проучване установи, че мъжете с недиагностицирана цьолиакия страдат по-често от андрогенна резистентност, което означава, че телата им не реагират правилно на мъжкия хормон тестостерон. Изследователите предположиха, че андрогенната резистентност отразява цялостно нарушение на ендокринната система на мъжете, причинено от цьолиакия.

Голямо проучване от Швеция, публикувано през 2011 г., разглежда 7121 мъже, които са били диагностицирани с целиакия и са ги проследили през ранната зряла възраст и средната възраст. Проучването установи, че мъжете с диагноза цьолиакия имат сходен брой деца в сравнение с хора, които не са имали цьолиакия. Той стигна до заключението, че мъжете, вече диагностицирани с цьолиакия, нямат по-ниски нива на плодовитост от тези в общата популация.

Мъжко безплодие и безглутенова диета

Проучвания върху цьолиакия и мъжкото безплодие са установили, че характеристиките на сперматозоидите се подобряват, след като мъжете са диагностицирани с цьолиакия и приемат диета без глутен. Те също така откриха, че нивата на хормоните се нормализират, след като мъжете започнаха диета без глутен.

Следователно е възможно мъжете от целиакия, които преди това са били безплодни, да станат фертилни, след като започнат безглутенова диета, което често се случва при жените с целиакия.

Няма обаче много изследвания, които да докажат, че това е истина. Възможно е плодовитостта да не страда при мъжете от шведското проучване от 2011 г., тъй като те спазват диета без глутен. Но тъй като изследването не е създадено, за да отговори на този въпрос, няма начин да разберем дали това е фактор.

Повечето от проучванията върху плодовитостта при мъже с целиакия са проведени през 70-те и 80-те години, което показва огромна неудовлетворена нужда от актуализирана информация.

Тестване за целиакия при безплодни мъже

И така, ако сте мъж с необяснимо безплодие, трябва ли да се изследвате за целиакия? Някои лекари казват „да“, особено ако имате други симптоми на цьолиакия.

Въпреки това, много хора, които имат положителен тест за цьолиакия, имат малко или дори никакви очевидни симптоми, така че не трябва непременно да разчитате на симптомите си, за да определите риска за състоянието.