Катедра по педиатрия, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

затлъстяване

Център за детска медицина на затлъстяването, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Катедра по педиатрия, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Център за детска медицина на затлъстяването, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Катедра по педиатрия, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Център за детска медицина на затлъстяването, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Катедра по педиатрия, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Център за детска медицина на затлъстяването, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Катедра по педиатрия, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Център за детска медицина на затлъстяването, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Катедра по педиатрия, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Център за детска медицина на затлъстяването, Медицински факултет на Университета в Минесота, Минеаполис, Минесота, САЩ

Разкриване:: Д-р Кели служи като консултант за Novo Nordisk, Orexigen и Vivus Pharmaceuticals, но не приема лични или професионални доходи за тези дейности. Д-р Кели получава изследователска подкрепа под формата на лекарство/плацебо от Astra Zeneca Pharmaceuticals. Д-р Фокс получава изследователска подкрепа от Novo Nordisk. Д-р Райдър не декларира конфликт на интереси. Не е даден хонорар, безвъзмездна помощ или друг начин на плащане на никого, който да представи ръкописа.

Влезте с Open Athens, Shibboleth или вашите институционални данни.

Ако преди това сте получили достъп с личния си акаунт, моля, влезте.

Закупете незабавен достъп
  • Вижте статията PDF и всички свързани с нея добавки и цифри за период от 48 часа.
  • Статията не може да бъде отпечатана.
  • Статията не може да бъде изтеглена.
  • Статията не може да бъде преразпределена.
  • Неограничен преглед на PDF статията и всички свързани с нея добавки и цифри.
  • Статията не може да бъде отпечатана.
  • Статията не може да бъде изтеглена.
  • Статията не може да бъде преразпределена.
  • Неограничен преглед на статията/глава PDF и всички свързани с тях добавки и фигури.
  • Статия/глава може да бъде отпечатана.
  • Статия/глава може да се изтегли.
  • Статия/глава не могат да бъдат преразпределени.

Резюме

Обективен

Тежкото затлъстяване е единствената класификация на затлъстяването, увеличаваща се разпространението сред децата и юношите. Спешно са необходими възможности за лечение, които водят до значима и продължителна загуба на тегло и съпътстващо заболяване.

Методи

Целта на този преглед е да предостави кратък преглед на настоящите възможности за лечение на педиатрично тежко затлъстяване и да предложи предложения относно бъдещите възможности за ускоряване на развитието и оценката на иновативни стратегии за лечение.

Резултати

Понастоящем има три възможности за лечение на младежи с тежко затлъстяване: терапия за промяна на начина на живот, фармакотерапия и бариатрична хирургия. Терапията за промяна на начина на живот може да бъде полезна за подобряване на много рискови фактори за хронични заболявания и съпътстващи заболявания, но често не успява да постигне клинично значима и устойчива загуба на тегло. Фармакотерапията обещава като ефективно спомагателно лечение, но остава в първичните етапи на развитие в детската популация. Бариатричната хирургия осигурява стабилна загуба на тегло и подобрения на рисковия фактор/коморбидност, но е придружена от по-високи рискове и по-ниско усвояване в сравнение с терапията за промяна на начина на живот и фармакотерапията. Новите области, които си заслужава да бъдат, включват комбинирана фармакотерапия, терапия с устройства, идентифициране на предиктори на отговора, насочени към прецизно лечение и интервенции в постбариатричната хирургична обстановка за подобряване на дългосрочните резултати.

Заключения

Лечението на детското тежко затлъстяване ефективно и безопасно е изключително предизвикателно. Постигнат е известен напредък, но в бъдеще са необходими значително повече усилия и иновации за борба с този сериозен и продължаващ медицински и обществен здравен проблем.