Гломерулонефрит

Гломерулонефрит, наричан още гломерулна болест, се случва, когато вътрешните бъбречни структури (гломерули) се възпалят. Той може да бъде остър или хроничен и води до загуба на протеин от кръвта, както и до изтичане на бели и червени кръвни клетки от кръвта в урината. Може да дойде от варицела, малария или стрептокок в гърлото. Гломерулонефритът показва малко симптоми в началото. Когато симптомите са леки, те включват подути крака, мътна или кървава урина и гадене. С влошаване на симптомите може да се появи задух, високо кръвно налягане, коремна болка и дори гърчове. Трябва да се направят изследвания на урина и кръв, за да се определи дали имате гломерулонефрит. Комбинацията от здравословна диета, предписани лекарства за високо кръвно налягане и антибиотици за инфекцията може да помогне.

бъбреците

Мембранопролиферативен гломерулонефрит (MPGN)

Мембранопролиферативният гломерулонефрит (MPGN) се среща най-вече при деца и тийнейджъри. С течение на времето възпалението води до образуване на белези в гломерулите, което понякога може да доведе до хронично бъбречно заболяване (ХБН) или бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD). Симптомите на MPGN включват кръв в урината, подуване около стомаха, очите, краката и краката и задържане на течности. Изследванията на урина и кръв, като креатинин, могат да определят дали детето има MPGN. Може да се направи и бъбречна биопсия. Лечението включва стероидни лекарства, въпреки че децата понякога не реагират добре на стероиди, както и наблюдение и управление на протеини в урината. Инхибиторите на АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) и ARB (блокери на ангиотензиновите рецептори) помагат да се спре загубата на протеин в урината. Диетата може да бъде решаваща част при лечението на MPGN.

Интерстициален нефрит

Интерстициалният нефрит е възпаление на бъбречните клетки, които не са част от единиците за събиране на течности, състояние, което може да доведе до остра бъбречна недостатъчност или бъбречно заболяване. Причините са алергична реакция или страничен ефект от лекарства като антибиотици или продължителната употреба на ацетаминофен, който се намира в тиленол или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Кръв в урината, подуване, наддаване на тегло, гадене и треска са някои симптоми на интерстициален нефрит. Вашият лекар може да изслуша ненормални звуци в сърцето и белите дробове. За определяне на заболяването се правят анализ на урината, биопсия на бъбреците, кръвна картина и нива на креатинин в кръвта. Ограничаването на натрия в диетата и избягването на лекарства, които може да са причинили интерстициален нефрит, са начини за лечение.

IgA нефропатия (болест на Бергер)

IgA нефропатията, известна още като болест на Бергер, се причинява от възпаление на гломерулите. Кръвта и протеините влизат в урината поради филтриране на отпадъците, което не функционира правилно. Симптомите включват високо кръвно налягане, кръв в урината, болки в страните, отоци и грипоподобни симптоми, наред с други неща. Анализът на урината, кръвните тестове и бъбречната биопсия са най-добрите начини за определяне на IgA нефропатия. Не може да бъде предотвратено и няма лечение, лекарите могат да предписват лекарства за кръвно налягане и витамин Е за намаляване на протеините в урината.

Пиелонефрит

Пиелонефритът е инфекция на пикочните пътища, която се премества от пикочния мехур и достига до пиелума (таза) на бъбреците, което го прави форма на нефрит. Причинява се от камъни в бъбреците, инфекции в пикочния мехур, използване на катетър за оттичане на урина и дефекти в пикочните пътища. Симптомите включват кръв и гной в урината, болка по време на уриниране, болка в гърба и отстрани и спешно или рядко уриниране. Може да се направи рентгенова снимка, за да се види дали има някакви аномалии на бъбреците, пикочния мехур и уретерите. Необходими са антибиотици и лечение на всички основни причини за предотвратяване на рецидиви. В екстремни случаи може да се наложи операция.

Автоимунни нарушения, свързани с ХБН и възпаление

Възпалението може да засегне и други органи освен бъбреците като част от автоимунно разстройство, заболяване, при което тялото ви прави грешен имунен отговор срещу тъканите в тялото ви. Възпалението на сърцето, белите дробове и дебелото черво се считат за автоимунни нарушения, заедно с възпаление на бъбреците.

Лупусен нефрит

Лупусният нефрит е възпалително заболяване, което кара имунната система да атакува различни части на тялото, като бъбреците, сърцето, белите дробове, кожата, ставите, нервната система и кръвоносните съдове. Точната причина не е известна, но полът, наследствеността, вирусите, инфекциите и екологичните причини могат да играят роля. Симптомите варират от подуване на краката и ръцете до хипертония и потъмняване на урината. За откриване на лупусен нефрит се използват урина, кръвни тестове и бъбречна биопсия. Вашият лекар може да ви накара да говорите с вашия диетолог за намаляване на някои минерали във вашата диета. Тежестта на симптомите определя кои лекарства Ви дава Вашият лекар.

Синдром на Goodpasture

Друго автоимунно разстройство, свързано с ХБН и възпаление, е синдромът на Goodpasture. Това рядко заболяване атакува както бъбреците, така и белите дробове, в крайна сметка води до бъбречна недостатъчност и белодробни заболявания. Фините симптоми включват кашляне на кръв, умора, затруднено дишане и гадене. Вашият лекар може да направи кръвен тест, за да провери дали го имате. Кървенето от белите дробове може да продължи от две седмици до две години, в зависимост от тежестта на заболяването, което може да доведе до трайно увреждане на бъбреците.

Грануломатоза на Вегенер

Грануломатозата на Вегенер засяга бъбреците, както и горните дихателни пътища и белите дробове. Подобно на лупус, болестта може да атакува нервната ви система, сърцето, кожата и ставите, освен очите и ушите, а причините са неизвестни. Симптомите включват постоянна хрема, зачервяване и дразнене на очите, кашляне на кръв, умора, болки в ставите и ушна инфекция. Лекарят ще направи кръвен тест, който може да открие определени протеини в кръвта ви. В съчетание с кръвния тест са тестове за урина, рентгенография на гръдния кош и биопсия. Може да се предписват имуносупресивни лекарства, но не всички наведнъж, тъй като всеки случай е различен. Може да се помисли и за бъбречна трансплантация. Вероятно ще се излекувате от болестта.

Лечение на възпалителни заболявания на бъбреците

В зависимост от вида на възпалителното заболяване, което имате, Вашият лекар може да Ви предпише специфични лекарства, които да Ви помогнат да го лекувате. Говорете с Вашия лекар, преди да приемете НСПВС, като ибупрофен и аспирин, тъй като тези лекарства обикновено не се препоръчват за хора с бъбречни заболявания. Говорете също с вашия бъбречен диетолог за бъбречната диета .